鼻塞失眠 小四童白天嗜睡
溫差大 過敏性鼻炎激增5成
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【高麗玲╱台北報導】一名就讀小學四年級的男童，白天出現嚴重 嗜睡情況，短短幾分鐘內就會睡著，家長原以為孩子得了怪病，就醫檢查才發現，原來是男童罹患過敏性鼻炎，晚上鼻塞睡不好，白天才會嗜睡。醫師提醒，近來溫 差大，門診中過敏性鼻炎惡化病童已激增五成，家長應適時帶孩子回診、調整用藥。
對症下藥
收治病例的台北長庚醫院中醫部主任楊賢鴻表示，男童上月就診時精神不濟，問診的幾分鐘內居然就睡著。檢查發現男童有鼻塞、鼻涕倒流、黑眼圈等過敏性鼻炎的特徵，是過敏性鼻炎患者。
黑眼圈常感冒須留意
經安排男童進行睡眠檢查，楊賢鴻發現男童晚上雖然躺在床上，但因鼻塞很難受，大多數時間都沒有辦法入眠，睡眠品質極差，才會出現白天嗜睡的情況，所幸經藥物治療後，嗜睡及過敏症狀都已大幅改善。
楊賢鴻指出，近期門診中因過敏性鼻炎病況惡化的病童，已增加五成左右。多 數人以為過敏性鼻炎患者，會有打噴嚏、流鼻水等症狀，但其實有三分之一的患者，會和這名男童一樣僅以鼻塞、鼻涕倒流來表現，導致家長不知孩子早已罹患過敏 性鼻炎。他提醒，孩子若是經常感冒、每次感冒都拖很久、鼻子不舒服、出現黑眼圈等有可能不是罹患感冒，而是過敏性鼻炎。
台北馬偕醫院小兒過敏免疫科主治醫師黃立心昨說，近來天氣不穩定，過敏性鼻炎病童激增，其中四成患者合併有氣喘，也較易出現睡眠呼吸中止症、注意力不集中等情況。
端午節前為好發季節
台灣兒科醫學會常務監事、兒科醫師林應然也說，每年端午節前一個多月，氣候尚不穩定期間，都是過敏性鼻炎好發季節，家長應注意孩子的保暖，並適時帶孩子回診追蹤。
過敏性鼻炎防治注意事項
◎患者早、晚出門時，最好戴上口罩，以防冷空氣刺激呼吸道
◎溫差大易使病情不穩定，最好回診，看是否須調整用藥
◎保持室內空氣流通，以減少室內塵量，降低發病機率
◎少吃偏寒食物，如橘子、柳橙、葡萄、白菜、金針等
仔細觀察現代的小朋友，過敏的比例非常高，其中過敏性鼻炎發生的機率頗高。之前台大醫院與警察大學的研究人員發現，過敏性鼻炎引發的雄貓眼比一般沒有過敏的小朋友的顏色來得更深（與過敏成正比），因此，看到有雄貓眼的小朋友，十之八九都有過敏性鼻炎的問題。
一般兒童心智科的醫師不認為過敏性鼻炎與注意力不集中或過動是有關連的，然而有經驗的資深醫師、耳鼻 喉科醫師、免疫科醫師或者小兒科醫師，都能細心地觀察到許多注意力不集中的小朋友都合併有過敏的問題，改善過敏同時也能幫助專注力提升，我要強調，不是過 敏，就一定會引發注意力不足，然而兩者同時存在時，改善過敏性鼻炎，對於提升注意力的改善的比例不低，不想靠中樞神經興奮劑提升小朋友專注力的家長建議先 從過敏體質改善開始。
過敏性鼻炎的會影響到睡眠品質，絕不只是鼻腔充血鼻塞而已，而是呼吸道必經的扁桃腺，因為過敏的關係 而腫大，加上若還有肥胖、脖子短的問題，種種的解剖結構配合下，容易導致睡眠呼吸中止，所以小小年紀就會鼾聲大作，要提防是否有因呼吸道阻塞，引發身體在 睡眠時腦部的缺氧，造成白天的嗜睡、注意力難集中甚至易怒等狀況。
建議藥物控制只能當成短期的急性症狀控制，根本解決之道，仍在於找出過敏原（不管急性或慢性最好都 作），一般醫院診所只能提供急性過敏原檢測（發生比率只有1.5％），因而不是找不到過敏原，就是完全忽略慢性食物過敏原的影響，以致於治療效果不彰。慢 性食物過敏原的來源又是一般小朋友會接觸的蛋、奶甚至麵粉類的食物，與一般急性過敏原完全不同。所以，建議有過敏問題的人，務必接受完整的過敏原檢測，隔 離過敏原及執行寡抗原飲食，讓身體的免疫系統減少刺激，獲得喘息調整的機會，同時配合運動及營養品的補充（諸如益生菌、魚油及OPC等等），減少甜食及食 物添加物的攝取，過敏性鼻炎經一到兩個月左右時間調整，大都可獲得長足的改善。
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