昨天我參加一場醫學研習講座，和另外兩位精神科專科醫師提到他們今年參加精神醫學會的年會心得，一位較年輕的醫師認為今年的講題和往年一樣，並無新意，不過他可能錯過一場有趣的學術報告，因為另一位醫師指出今年的醫學會，國內一位在南部醫學中心，專長研究的精神科大老，在研討會中發表令人振聾發聵的研究報告，應該是今年最值得聆聽的講題內容。

這又是精神科專家學者關起門來討論的真心話，而且有立論根據。近幾年神經影像學的科技發展日新月異，慢慢打開精神科用藥對於大腦真正影響到底為何，藉由這些科技進步的工具來呈現大腦對藥物的反應，更能客觀評斷抗靜神病藥物是否能預防大腦細胞退化的理論到底正不正確。

其實已經有了具體答案。

根據這位精神科大老利用先進的神經影像學檢查發現，目前市售所有的抗精神病藥物的研發方向明顯有問題，因為檢查發現，長期使用這些藥物，大腦還是呈現持續退化的狀況，並不會因為某些症狀的控制，就能大言不慚地說，吃這類藥物能減緩大腦退化，因為神經影像學的證據讓我們看到即使是號稱能改善負性症狀，保護認知功能的新一代抗精神病藥物根本辦不到，大腦細胞及功能仍一路退化。

以上資料提供給大家參考!

此外，在2008年發表的英國研究也發現，新一代抗精神病藥物，包含 Abilify(大塚安立復), Clozaril(可致律) 以及 Zyprexa(金普薩)等等，都會提高中風的風險，如果有失智症困擾的人，其風險更超過三倍以上，研究人員蒐集6790位服用抗精神病藥物的中風患者而得到上述結論。2005年美國FDA已經要求所有新一代抗精神病藥品的製造廠商加註這類黑框警語:服用新一代抗精神病藥物，會增加中風風險。此外，2009年一項英國研究也證實失智症患者若服用新一代抗精神病藥物三年以上，死亡風險倍增。