服藥後病情加劇 日專家籲停用克流感

自由時報 – 2012年1月2日 上午7:59





〔編譯林翠儀/綜合報導〕日本非營利機構「藥物監視中心」(NPOJIP)發表論文指出,新型流感H1N1患者服用抗流感藥物「克流感」(Tamiflu),可能導致嚴重呼吸困難等症狀,病情在十二小時內加劇,要求日本厚生勞動省停用克流感。


這份論文發表於新一期的「國際醫藥風險與安全雜誌」(The Informed Prescriber),藥物監視中心以厚勞省公布的資料為基礎,針對二○○九年八月至二○一○年三月間甲型H1N1一百九十八名死亡病例中,在診斷過程尚未出現嚴重症狀的一百六十二人進行分析。結果發現,服用克流感的一百一十九名死亡病患中,有三十八人在服藥後十二小時內出現重症或死亡。而服用另一種抗流感藥物「瑞樂沙」(Zanamivir或Relenza)的十五名死亡患者中,並未出現十二小時內病情惡化的案例。


藥物監視中心理事長濱六郎醫師表示,一百九十八名死亡病例中,有一百一十九人曾服用克流感,十五人服用瑞樂沙。根據製藥公司提供給厚勞省的數據,同一時間服用克流感或瑞樂沙的比例約十比七,推算約一千萬人比七百萬人。若將患者年齡一併考量,可推算出服用克流感患者的死亡風險,是服用瑞樂沙患者的一.九倍;在服藥後十二個小時內重症化的風險,前者為後者的五.九倍。


事實上,日本曾發生多名患者服用克流感後,疑似因為出現幻覺跳樓身亡的案例。二○○六年日本上市的「克流感」仿單已加註警語,警告用藥後可能會出現意識混亂、異常行為、精神錯亂、幻覺、錯覺、抽筋等現象,並建議患者一旦出現異常,應立即停藥。


 


鄭醫師補充:


1.根據世界衛生組織2010年12月5日的臨床統計資料發現:H1N1出現314例對克流感的抗藥性,所以克流感並不算是H1N1的特效藥。


2.日本是全世界克流感使用量最大的國家,因此服用會出現精神症狀甚至跳樓身亡發現及研究主要還是從日本發現(因為使用量夠大):


Parry, Richard Lloyd (March 21, 2007). "Japan issues Tamiflu warning after child deaths". The Times (London). http://www.timesonline.co.uk/tol/news/world/asia/article1549260.ece. Retrieved 2009-05-05.


3.有些臨床醫師認為不一定是克流感導致死亡或者精神問題,而是患者病程進行太快,克流感來不及發揮作用所致。也就是說,嚴重的話,克流感根本沒用。


4.最近B型流感肆虐,有網友問我打流感疫苗有用嗎?答案是沒有,因為流感疫苗都是A型的不同組合型式,所以要防治B型流感,必須回到每個人本身免疫能力的提升。


5.流感到底要不要用克流感?對大部分的人而言,對治流感的最大武器來自於患者本身的免疫能力,最好及安全的方式最好是加強自己的免疫能力,所有醫師都同意規律運動是加強免疫能力的最直接方式,也是預防感冒的最好方法,萬一感冒,建議大家多採用自然的方式來縮短病程。相關文章可以參閱:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=27503&prev=27557&next=27453&l=f&fid=12


 


 


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