在門診如果問診到毒品成癮或者濫用的個案,除了一般常聽到的K他命及搖頭丸之外,大麻常常是多種物質濫用者的毒品之一。最近荷蘭最新的研究發現有基因變異的年輕人如果吸食大麻,罹患憂鬱症的機率明顯升高。研究人員發現青少年的血清素調控基因有變異,如果經常使用大麻,出現憂鬱症狀的機會大增。這是由荷蘭Behavioural Science Institute of Radbound University Nijmegen的研究機構的科學家所進行的調查研究,在荷蘭,大麻的使用是合法的。


雖然過去有一些研究發現大麻使用會增加精神疾病發生的機率,例如2007年八月一日發表的研究發現,大麻使用會讓精神病發生率提高40%:


Cardiff University (2007, August 1). Cannabis Could Increase Risks Of Psychotic Illness By 40 Percent. ScienceDaily. Retrieved October 12, 2011, from http://www.sciencedaily.com­ /releases/2007/07/070731125526.htm

今年三月發表的研究也發現年輕時使用大麻,會誘發精神症狀的發生:


Rebecca Kuepper, Jim van Os, Roselind Lieb, Hans-Ulrich Wittchen, Michael Höfler, Cécile Henquet. Continued cannabis use and risk of incidence and persistence of psychotic symptoms: 10 year follow-up cohort study. British Medical Journal, 2011; DOI: 10.1136/bmj.d738


然而這些研究都沒有直接的證據顯示根本的原因在哪裡?研究領導者Roy Otten提醒之前的研究都沒有考慮到個人的基因差異。這項最新的研究從428個家庭,每個家庭至少有兩個青少年,追蹤時間超過五年。每一年,研究人員從428個家庭蒐集青少年回答關於行為及憂鬱症狀的問卷來作比對。

同時,每個青少年都作血清素基因變異(5-HTT)的檢測,這是容易罹患憂鬱症的基因變異。結果有三分之二的人有這樣的基因變異。最後統計發現:16歲的人有近30%的人指出他們曾經使用大麻一次,12%的人報告他們前一個月剛用過大麻。研究結果清楚顯示有5-HTT基因變異的人容易罹患憂鬱症狀。對研究原文有興趣的人請連結參閱:


Roy Otten, Rutger C. M. E. Engels. Testing bidirectional effects between cannabis use and depressive symptoms: moderation by the serotonin transporter gene. Addiction Biology, 2011; DOI: 10.1111/j.1369-1600.2011.00380.x


這個研究提醒我們大麻使用,短期間會讓使用者產生欣快感,但長期來說,對於帶有憂鬱基因的人來說更容易產生憂鬱症狀。許多人不解為何別人用了一些所謂的軟性毒品都不會上癮,自己怎麼那麼倒楣,用了不久就開始產生憂鬱、精神症狀(例如幻聽、妄想)、情緒不穩以及嚴重依賴的狀況,甚至得長期到精神科求診拿藥,長期依賴精神科藥物來才能勉強維持精神狀況。根本的原因可能就是毒品使用與精神健康有關的基因型有直接相關。如果自己的體質比較弱(帶有罹患精神疾病的基因),那麼使用毒品之後發展出精神症狀及依賴的機率大增。由於目前這樣的研究還不多,無法確認哪些基因變異的人吸毒比較容易產生精神疾病,換句話說,在沒有了解自己體質之前吸毒,等於是玩俄羅斯輪盤的賭命遊戲。


「哪有那麼倒楣?」倒不倒楣只有根本了解體質(基因)才知道。因此鄭重提醒大家毒品最好都不要碰,世界沒有任何一個遊戲值得拿自己的健康去賭!


 

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