鄭醫師的部落格

常有網友在部落格上詢問他們正在服用的抗憂鬱劑到底有沒有副作用，因為他們向開藥的醫師詢問，所得到的結果幾乎都告訴他們沒有明顯的副作用，事實到底如何，還是讓我們參考國外臨床研究的結果，這些狀況在國內並非不存在，事實上還蠻常發生的，吃藥產生副作用的人應該更能感同身受。

無疑的，抗憂鬱劑，尤其是SSRI（Selective serotonin reuptake inhibitors ，選擇性血清素回收抑制劑）已經是精神科的常備藥物，舉凡憂鬱症、焦慮症、社交畏懼、失眠、恐慌、強迫、飲食疾患（暴食或厭食）人格疾患、慢性疼痛、創傷後壓力症候群、衝動控制不佳、甚至是腸躁症、早洩等等，都可能會被開上這類藥物來治療。

SSRI在許多國家都是抗憂鬱劑的最普遍用藥：

Preskorn SH, Ross R, Stanga CY (2004). "Selective Serotonin Reuptake Inhibitors". in Sheldon H. Preskorn, Hohn P. Feighner, Christina Y. Stanga and Ruth Ross. Antidepressants: Past, Present and Future. Berlin: Springer. pp. 241–62. ISBN 978-3-540-43054-4. http://books.google.com/books?id=sO_hArhCxwMC&pg=PA241.

然而根據知名研究期刊JAMA在2010年的對照研究發現：

對輕度到中度憂鬱的人來說，抗憂鬱劑的最大治療效果與安慰劑相較，效果相當甚至像是不存在.....

一般在門診被開上SSRI的人，大部分都是輕度到中度的憂鬱或其他問題，看來，SSRI被過度的使用情形普遍存在。

SSRI一般常見的副作用像是沒興趣（缺乏體驗歡樂的能力）、冷漠、噁心或嘔吐、嗜睡、頭痛、磨牙、作惡夢、頭暈、衰弱、瞳孔變大、排尿困難、食慾改變、睡眠改變、體重增加或減輕（大概有三公斤左右的變化）、可能導致骨骼碎裂或受傷、性功能異常、增加憂鬱或者焦慮的感覺、顫抖、姿勢性低血壓、異常出汗、坐立不安、肝或腎功能異常、自殺想法、光敏感及皮膚感覺異常（例如刺、麻等等）。