精神分裂症(思覺失調症)患者的大腦中可能存在更多的免疫細胞。“這為精神分裂症的病理學可能位於免疫細胞內,並且免疫失衡可能導致精神分裂症的症狀開闢了全新的治療途徑,”澳大利亞神經科學研究機構的研究作者Shannon Weickert博士在分子精神病學期刊的新研究中提出發現。
在整合醫學中的研究與臨床實證中,一直強調不管是思覺失調症、憂鬱症及躁鬱症等等,絕大部分的患者體內由期是大腦都持續存在過度發炎的狀況,因此抗發炎的建議在這些精神疾患中扮演至關緊要的角色,很高興看到有研究來再度証實發炎與精神疾患不僅有關,也該治療與處理。很可惜,一般開藥為主的治療模式都忽略這部分的影響與缺乏處理的經驗,殊為遺憾。
以下為該篇研究的論文摘要:
精神分裂症患者的血液和大腦中都存在促發炎細胞因子升高,但尚不清楚其如何影響血腦屏障(BBB)的分子指數。通過qPCR在37位精神分裂症/情感性精神分裂障礙患者和37位相匹配的對照組的前額葉皮層中測量了與BBB功能有關的8個mRNA,一個小膠質細胞和3個免疫細胞標記。先前根據與皮質發炎症相關的轉錄本,將該研究分為“高發炎”和“低發炎”亞組。在78例精神分裂症/精神分裂症患者和73例健康對照者的血漿中測定了可溶性細胞間粘附分子1(sICAM1)。我們發現sICAM1在精神分裂症中顯著升高。外排轉運蛋白ABCG2較低,精神分裂症腦中編碼VE-鈣粘蛋白和ICAM1的mRNA水平較高。與“低發炎”精神分裂症和“低發炎”對照亞組相比,“高發炎”精神分裂症亞組的ABCG2較低,而ICAM1,VE-鈣粘蛋白,閉合蛋白和干擾素誘導的跨膜蛋白mRNA較高。無論診斷如何,ICAM1免疫組織化學均顯示腦內皮細胞富集,並且位於某些大腦中的星形膠質細胞內。小膠質細胞mRNA在精神分裂症中沒有改變,也不與ICAM1表達相關。與“低發炎”精神分裂症和對照相比,“高發炎”精神分裂症的免疫細胞mRNA升高。通過免疫組織化學在超過40%的“高發炎”型精神分裂症患者的腦實質中鑑定出CD163 +血管周圍巨噬細胞。
參考文獻:
Cai, H.Q., Catts, V.S., Webster, M.J. et al. Increased macrophages and changed brain endothelial cell gene expression in the frontal cortex of people with schizophrenia displaying inflammation. Mol Psychiatry 25, 761–775 (2020). https://doi.org/10.1038/s41380-018-0235-x
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