顛覆觀念…好膽固醇變壞「心」人?

膽固醇過高不好,但俗稱好膽固醇的高密度脂蛋白膽固醇通常不在此限,但近來「科學」期刊的一篇研究指出,擁有特定「SCARB1」突變基因者,若好膽固醇數值高,心臟病風險比一般人多出八成,打破好膽固醇一定好的迷思。專家指出,研究仍待更多證據,好膽固醇對大多數人有益,建議戒菸、運動來提升。

總膽固醇分為高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)與低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),過去認為體內HDL-C高,發生動脈粥狀硬化疾病的機會愈低。但最新研究發現,每一千七百人中,就有一人有「SCARB1」突變基因,導致好膽固醇失靈,無法將脂質帶到肝臟代謝

新光醫院心臟內科主任邱俊仁表示,目前對大多數人來說,好膽固醇每增加百分之一,可使男性降低心血管疾病風險百分之二、女性百分之三

「壞膽固醇高沒有警訊,才可怕!」邱俊仁形容,壞膽固醇堆積血管,就像河水泥沙淤積,堆積過多,輸送至心臟的血液不足,心血管疾病機會大增。

鄭醫師補充:

1700人才有一人是SCARB1基因變異,比例的確不高,但也提醒我們,好的膽固醇也並非越高越安全,最好還是控制在安全範圍內比較妥當。

參考文獻:

  1. P. A. Zalloua et al. Rare variant in scavenger receptor BI raises HDL cholesterol and increases risk of coronary heart disease. Science, 2016; 351 (6278): 1166 DOI: 10.1126/science.aad3517

 

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