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研究結果發表在《兒科研究》雜誌。

早期的研究發現，懷孕期​​間使用對乙醯氨基酚與兒童溝通能力較差之間存在關聯。

但這些研究使用的語言發展測量方法不如目前研究中使用的方法精確，梅根·伍德伯里（Megan Woodbury）說，她是伊利諾伊大學比較生物科學教授蘇珊·尚茨（Susan Schantz）的研究生，領導了這項研究。

這項工作是伊利諾伊州兒童發展研究的一部分，該研究探討懷孕和兒童時期的環境暴露如何影響兒童發展。

Schantz 是 IKIDS 的首席研究員。伍德伯里現在是波士頓東北大學的博士後研究員。

伍德伯里說：“之前的研究最多只詢問孕婦每三個月一次關於對乙醯氨基酚的使用情況。”

「但是對於 IKIDS，我們在懷孕期間每四到六週以及孩子出生後 24 小時內與參與者進行一次交談，因此我們在懷孕期間有六個時間點。”

語言分析涉及 298 名在產前接受追蹤的 2 歲兒童，其中 254 名兒童在 3 歲時返回接受進一步追蹤。

對於兩歲的孩子，研究人員求助於麥克阿瑟-貝茨交際發展量表，該量表要求家長報告孩子的詞彙量、語言複雜性以及孩子最長的三個話語的平均長度。

尚茨說：“我們想要收集那個年齡段的數據，因為這是一個被稱為‘單詞爆炸’的時期，孩子們每天都在詞彙中添加單詞。”

詞彙量測量要求家長從 680 個單字的清單中選擇孩子使用過的單字。

父母在孩子三歲時再次評估他們的語言能力，並將他們的語言能力與同齡人進行比較。

該分析將妊娠中期和晚期使用對乙醯氨基酚與早期語言發育的適度但顯著的延遲聯繫起來。

伍德伯里說：“我們發現，對乙醯氨基酚的使用增加——尤其是在妊娠晚期——與兩年後詞彙量較小和‘平均言語長度’較短有關。”

尚茨說：“在三歲時，妊娠晚期使用對乙醯氨基酚的增多與父母將孩子的語言能力評定為低於同齡人有關。”

“這種結果主要出現在男孩身上。”

最引人注目的發現是，在妊娠晚期每次使用對乙醯氨基酚都會導致 2 歲孩子的詞彙量減少近兩個單字。

尚茨說，胎兒大腦的發育發生在整個懷孕期間，但懷孕中期和晚期是尤其關鍵的時期。

「聽力在懷孕中期開始發育，但語言發育在嬰兒出生前的懷孕晚期就已經開始了，」她說。

「人們認為對乙醯氨基酚透過內源性大麻素系統發揮鎮痛作用，這對胎兒發育也非常重要，」伍德伯里說。

研究人員表示，這些發現需要在更大規模的研究中進行檢驗。

在那之前，人們不應該害怕服用對乙醯氨基酚來治療懷孕期間的發燒或嚴重疼痛和不適。

高燒等情況可能很危險，使用對乙醯氨基酚等藥物可能會有所幫助。

尚茨說：“當人們真正需要時，沒有其他選擇。”

“但也許人們在使用這種藥物治療輕微疼痛時應該更加謹慎。”

這項工作得到了美國國家環境健康科學研究所和美國環保署資助的兒童環境健康和疾病預防研究中心以及美國國立衛生研究院環境對兒童健康結果影響計畫的支持。

鄭醫師補充:

一直以來，對乙醯氨基酚被視為非常安全藥物，即便是孕期使用，風險一直未被正視，這篇研究是一項很好的提醒，尤其是懷孕晚期，一般認為比較不會影響胎兒健康，但這篇研究卻提醒我們藥物服用即便在孕期晚期，也會影響胎兒語言發展，造成明顯差異!不可輕忽!

參考文獻:

1. Megan L. Woodbury, Patricia Cintora, Shukhan Ng, Pamela A. Hadley, Susan L. Schantz. Examining the relationship of acetaminophen use during pregnancy with early language development in children. Pediatric Research, 2023; DOI: 10.1038/s41390-023-02924-4