鄭醫師的部落格

這項研究由美國新奧爾良杜蘭大學西莉亞·斯科特·韋瑟黑德 (Celia Scott Weatherhead) 公共衛生與熱帶醫學學院 HCA Regents 傑出主席兼教授 Lu Qi 博士領導。他說：「迄今為止的研究證實，喝咖啡不會增加心血管疾病的風險，而且似乎可以降低一些慢性疾病的風險，例如第2型糖尿病。考慮到咖啡因對我們身體的影響，我們想看看一天中喝咖啡的時間是否對心臟健康有影響。

該研究納入了 1999 年至 2018 年間參加美國國家健康和營養調查 (NHANES) 的 40,725 名成年人。喝了咖啡，喝了多少，什麼時候喝的。它還包括一個由 1,463 人組成的小組，他們被要求完成整整一周的詳細飲食日記。

研究人員能夠將這些資訊與九到十年內的死亡記錄和死因聯繫起來。

研究中約 36% 的人早上喝咖啡（他們主要在中午之前喝咖啡），16% 的人全天（早上、下午和晚上）喝咖啡，48% 的人不喝咖啡。

與不喝咖啡的人相比，早上喝咖啡的人因任何原因死亡的可能性降低了 16%，死於心血管疾病的可能性降低了 31%。然而，與不喝咖啡的人相比，全天喝咖啡的人風險並沒有降低。

無論是適度飲用者（兩到三杯）或大量飲用者（超過三杯），早上喝咖啡的人都受益於較低的風險。早晨少量喝咖啡（一杯或更少）的人風險較小，受益匪淺。

齊博士說：「這是第一個測試咖啡飲用時間模式和健康結果的研究。我們的研究結果說明，重要的不僅僅是你是否喝咖啡或喝多少，一天中喝咖啡的時間也很重要。我們不認為通常不會在飲食指導中提供有關時間安排的建議，但也許我們將來應該考慮這一點。

「這項研究並沒有告訴我們為什麼早上喝咖啡會降低心血管疾病的死亡風險。一個可能的解釋是，下午或晚上喝咖啡可能會擾亂晝夜節律和褪黑激素等激素的水平。反過來，會導致發炎和血壓等心血管危險因子發生變化。

“需要進一步的研究來驗證我們在其他人群中的研究結果，我們需要臨床試驗來測試改變人們喝咖啡的時間的潛在影響。”

英國倫敦皇家布朗普頓和哈爾菲爾德醫院的 Thomas F. Lüscher 教授在隨附的社論中表示：「在本期《歐洲心臟雜誌》上發表的研究中，Wang等人分析了40 天內喝咖啡的時間。

「在近十年的中位追蹤期間，在調整含咖啡因和不含咖啡因的咖啡攝取量、每天的杯數、睡眠時間和其他混雜因素後，早晨型而不是全天型模式與不喝咖啡的人相比，全因死亡風險顯著降低，風險比為0.84，心血管死亡率風險比甚至為0.69。

「為什麼一天中的時間很重要？在早上，當我們醒來並起床時，交感神經活動通常會顯著增加，這種影響在白天逐漸消失，並在睡眠時達到最低效果。因此，正如作者指出的那樣，下午或晚上喝咖啡可能會擾亂交感神經活動的晝夜節律。

「總的來說，我們必須接受現在的大量證據，證明喝咖啡，尤其是在早上，可能是健康的。因此，喝咖啡，但要在早上喝！”

參考文獻:

1. Xuan Wang, Hao Ma, Qi Sun, Jun Li, Yoriko Heianza, Rob M Van Dam, Frank B Hu, Eric Rimm, JoAnn E Manson, Lu Qi. Coffee drinking timing and mortality in US adults. European Heart Journal, 2025; DOI: 10.1093/eurheartj/ehae871