鄭醫師的部落格

人們非常重視預防短暫性腦缺血發作或輕微中風後前 90 天內的中風，因為這段時間內患者再次中風的風險最高。

然而，我們在這項研究中發現，這種風險至少在未來十年內會持續存在，並且會保持高位，」卡明醫學院 (CSM) 博士後研究員、這項研究的主要作者 Faizan Khan 博士說。這些發現真正重要的是人們需要保持警惕。關注和治療高血壓等中風風險因素不僅在患者出院時至關重要，而且對他們的一生都至關重要。

這項研究是由中央聖馬丁霍奇基斯腦研究所的研究人員領導的全球合作研究。

研究人員分析了四大洲 20 個國家開展的以醫院或社區為基礎的研究中所包含的 171,068 名輕微中風或 TIA 患者的匿名數據。

Faizan Khan說，無論生活在世界的哪個角落，這些發現都與每個人息息相關。

《JAMA》發表的研究結果顯示，後續中風的風險在第一年為5.9%，五年內為12.8%，十年內為19.8%。

我知道隨著時間的推移，人們對醫療建議的遵守程度會逐漸減弱。

「人們開始感覺好些，第一次中風後時間越長，他們可能會重新考慮是否需要藥物治療和改變生活方式，」神經病學家、CSM 教授、這項研究的首席研究員 Michael Hill 博士說。我希望這項研究能起到一點警示作用。如果你知道你在 10 年內再次中風的風險是五分之一，而且其中 10% 的病例是致命的，那麼你可能更有可能繼續用藥和改變生活方式。 」

「除了提高中風患者的認知度，醫療保健提供者也應從中獲益，」Khan 說。 “許多輕微中風或短暫性腦缺血發作患者會去醫院看神經科醫生，可能在最初幾個月還會再看一次，但隨後護理將轉移到社區和家庭醫生身上。”

我們的研究結果應促使醫療保健提供者註意未來中風的持續高風險，並考慮在最初的高風險期之後採取持續的監測和降低風險的策略。 」

研究人員希望研究結果能為改善長期預防護理工作以及長期預防策略的進一步研究提供一個基準。

參考文獻:

1. Faizan Khan, Vignan Yogendrakumar, Ronda Lun, Aravind Ganesh, Philip A. Barber, Vasileios-Arsenios Lioutas, Naja Emborg Vinding, Ale Algra, Christian Weimar, Joachim Ögren, Jodi D. Edwards, Richard H. Swartz, Angel Ois, Eva Giralt-Steinhauer, Andrej Netland Khanevski, Xinyi Leng, Xuan Tian, Thomas W. Leung, Hong-Kyun Park, Hee-Joon Bae, Masahiro Kamouchi, Tetsuro Ago, Esmee Verburgt, Jamie Verhoeven, Frank-Erik de Leeuw, Bernhard P. Berghout, M. Kamran Ikram, Karel Kostev, William Whiteley, Toshiyuki Uehara, Kazuo Minematsu, Fredrik Ildstad, Simon Fandler-Höfler, Karoliina Aarnio, Bettina von Sarnowski, Matteo Foschi, Jing Jing, Minyoul Baik, Young Dae Kim, Michele Domenico Spampinato, Yasuhiro Hasegawa, Kanjana Perera, Francisco Purroy, Dipankar Dutta, Xiaoli Yang, Julian Lippert, Laura Myers, Dawn M. Bravata, Monica Santos, Sarah Coveney, Carlos Garcia-Esperon, Christopher R. Levi, Diane L. Lorenzetti, Shabnam Vatanpour, Yongjun Wang, Gregory W. Albers, Philippa Lavallee, Pierre Amarenco, Shelagh B. Coutts, Michael D. Hill. Long-Term Risk of Stroke After Transient Ischemic Attack or Minor Stroke. JAMA, 2025; DOI: 10.1001/jama.2025.2033