鄭醫師的部落格

作為英國政府致力於改革精神衛生服務的一部分，英國政府在英格蘭各地確定了七個「測試和學習」綠色社會處方站點，其中包括漢伯和北約克郡的一個計畫——這是七個站點中第一個公佈國家計畫結果的站點。

綠色社會處方是一種實踐，即醫療保健專業人員將患者轉介到社區自然活動，以幫助改善醫療以外的健康和福祉。目前這些項目尚處於測試階段，但有證據證明需要對該領域進行投資，以使其成為全國患者的另一種選擇。

該計劃涵蓋了來自漢伯和北約克郡各地的 220 多名參與者，並在他們參加有組織的自然活動計劃之前和之後對他們的心理健康狀況進行評估，這些活動計劃包括園藝和護理農業、體育和鍛鍊以及戶外正念和手工藝活動。

大多數參與者每週參加該計劃，為期一至四周，五至八週，其他參與者則參加九至十二週。該團隊使用了國家統計局的個人幸福感衡量標準以及醫院焦慮和憂鬱量表（HADS）來了解參與者是否取得了進步。

整體而言，參與者的幸福感和心理健康都有所改善。但是，參加較長時間計畫（通常為 9 至 12 週）或參與園藝和照護農業相關活動的參與者，與參加較短時間計畫（一至四周）或戶外工藝、創意和正念課程、體育和運動等活動的參與者相比，情緒和焦慮程度有更大的改善。

改善的跡象與短期認知行為療法 (CBT) 中看到的跡象相似，在這種療法中，患者可能會與治療師進行一對一的會面，時間從六週到一年或更長。

約克大學健康科學系的彼得‧考文垂教授表示：「我們早就知道大自然對健康和福祉有著正面的影響，但近年來，越來越多的證據發現，大自然對心理健康尤其如此。

「事實上，園藝、照顧分配地和照顧農耕等活動對我們研究中的參與者影響最大，這說明這不僅僅是被動的，而是以一種有意義的方式與自然聯繫起來。

與居住在同一地方的其他人一起親近大自然也大有裨益。焦慮和憂鬱通常源自於孤獨和疏離感，因此，在家附近參與一些共同活動——尤其是那些關懷和改善當地環境的活動——有助於提升情緒，減輕焦慮。

研究證實，這些積極影響存在於各個年齡層（從 18 歲到 85 歲）和各個性別的人中。研究人員現在呼籲投入更多資金來支持這些社區活動，並僱用綠色社會處方人員，以便全科醫生和其他健康和社會護理專業人員可以將患者轉診給他們。

該大學心理健康和成癮研究小組的研究員 Trish Darcy 表示：“這種干預措施可能不適合所有人，但透過初步的探索性對話，社會處方者將與患者或服務使用者討論基於自然的活動是否適合他們，為了實現這種選擇，我們需要更多的投資來支持這些以社區為基礎的活動。”

「在我們的研究中，65% 的參與者來自社會經濟地位較低的群體，我們現在知道，園藝不僅有助於改善他們的心理健康，而且園藝活動的參與度很高，這意味著它不僅對個人有益，而且對當地社區環境也有益。”

這項評估發表在《社區健康與社會照護》雜誌上，由 HEY Smile 基金會、NHS 漢伯和北約克郡綜合護理委員會 (ICB) 合作進行。

臨床心理學家、漢娜·阿米特博士是漢伯和北約克郡「測試與學習」計畫的臨床負責人，他表示：「在我們地區進行的研究有可能透過將法定服務與當地自然和戶外活動提供者聯繫起來，增強服務提供。

“證明綠地和大自然的潛力非常重要，以確保臨床醫生和患者都能利用我們在約克郡和亨伯地區擁有的這種豐富的免費自然資源。”

該研究是綠色社會處方全國跨政府計畫的一部分，由英國環境、食品和農村事務部 (DEFRA) 管理，並得到國家合作夥伴的支持，包括英國衛生和社會保障部、住房和社區升級部、英國自然署、英國體育部和國家社會處方學院。

漢伯和北約克郡綠色社會處方專案經理安東尼·赫德表示：「這項研究不僅展示了基於自然的活動對心理健康的積極影響，還強調了社區組織在支持社區健康和福祉方面所發揮的作用。

“隨著醫療保健開始更多地進入社區，並專注於預防，開展園藝、護理農業和步行團體等活動的社區組織需要被視為我們國家衛生服務的關鍵參與者，並獲得適當的資源。”

參考文獻:

1. P. M. Darcy, H. Armitt, A. Hurd, L. W. Paton, P. C. L. White, P. A. Coventry. Green Social Prescribing: A Before and After Evaluation of a Novel Community‐Based Intervention for Adults Experiencing Mental Health Problems. Health & Social Care in the Community, 2025; 2025 (1) DOI: 10.1155/hsc/2016261