雌激素不足 中年男缺性致

中央社 – 2013年9月12日 下午3:34

（中央社華盛頓11日綜合外電報導）許多中年男子的腰圍漸寬與性欲降低，這是荷爾蒙缺乏的緣故。不過不單只是雄激素，新研究發現，男性也需要雌激素，若是雌激素不足，會導致某些「男性更年期」症狀出現。

麻州綜合醫院（MGH）的芬克斯坦（JoelFinkelstein）博士說：「我們認為很多症狀是和雄激素缺乏有關，但原來雌激素也是箇中原因。」

研究今天發表在「新英格蘭醫學期刊」（NEJM）。

雄激素製造也與男性的雌激素濃度有直接關係，因為一部分雄激素會轉化成雌激素 。

為了找出雌雄激素扮演的角色與男性所需的量，研究人員抑制300多名20至50歲男性所有的天然荷爾蒙製造，其中半數人每天補充雄激素凝膠或安慰劑，另半數則是雄激素凝膠外再加上抑制雄激素轉換成雌激素的藥物。

歷時16週發現，男性的肌肉大小與力氣取決於雄激素，體脂肪堆積則在於雌激素。

但要維持正常性欲與床上表現則需要兩種荷爾蒙：缺乏雌激素會導致性欲降低，缺乏雄激素則導致勃起功能障礙。（譯者：中央社陳怡君）1020912

鄭醫師補充:

男性的體內，有女性荷爾蒙，只是相對於男性賀爾蒙來說，濃度較低。很多人對能功能醫學在男性荷爾蒙評估上面，為何需要有女性荷爾蒙的檢測項目而感到不解，我想透過這篇研究的說明，就一目了然了。雌激素的缺乏，主要與脂肪增加有關，研究摘要的原文是這樣的:

estrogen deficiency primarily accounted for increases in body fat

換句話說，肥胖的男性因為脂肪增加，雌激素也降低，性慾也會比較差些。

參考文獻:

Gonadal Steroids and Body Composition, Strength, and Sexual Function in Men

Joel S. Finkelstein, M.D., Hang Lee, Ph.D., Sherri-Ann M. Burnett-Bowie, M.D., M.P.H., J. Carl Pallais, M.D., M.P.H., Elaine W. Yu, M.D., Lawrence F. Borges, M.D., Brent F. Jones, M.D., Christopher V. Barry, M.P.H., Kendra E. Wulczyn, B.A., Bijoy J. Thomas, M.D., and Benjamin Z. Leder, M.D.

N Engl J Med 2013; 369:1011-1022September 12, 2013DOI: 10.1056/NEJMoa1206168

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1206168