用抗生素治肺炎 竟使她腸道細菌大繁殖

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)抗生素能救命但也可能造成問題,因為抗生素能殺死危害人體的細菌,但也可能影響人體原有的細菌生態。就有一名郭姓女子因為肺炎住進加護病房,經過一個星期的抗生素和呼吸器治療,肺炎終於改善。然而他卻覺得肚子發漲,沒有解便,也沒辦法進食,檢查後才知道病人感染了困難梭狀桿菌。

抗生素一刀兩面 沒細菌感染勿濫用

成大醫院內科部加護重症科謝宗達醫師表示,困難梭狀桿菌感染常見症狀是腹瀉和腹痛,有時伴隨發燒,像個案這樣腸阻塞的狀況並不多見。平常人體就有困難梭狀桿菌於腸道中,但數量不多不足以致病。但若不幸遇上病患細菌感染需要用抗生素治療,此時一般細菌大多被殺死,剩下幾種天生具有抗藥性的細菌就容易大量增殖,困難梭狀桿菌就是其中之一。

而大量繁殖的「困難梭狀桿菌」會產生大量毒素,對病人的腸道上皮就會造成損傷,輕則腹瀉,重則造成毒性巨結腸症,甚至需要將大腸整段手術切除才能避免死亡。而謝宗達醫師也說,雖然感染困難梭狀桿菌的病患,以藥物治癒機率達8成,但要當心部分仍會復發。所以,最重要的是減少抗生素濫用,如果病患沒有細菌感染,其實根本就不需要使用抗生素。

鄭醫師補充:

抗生素是好壞菌通殺,唯一殺不了的就是抗藥性的菌種,這篇報導提到的困難梭狀桿菌,原本在一般人的腸道就存在,只是為數有限,因為其他菌種也存在的關係。唯有當其他菌種被抗生素消滅之後,這些抗藥性的少數族群才有機會趁虛而入,導致腸道菌從失衡進而影響腸胃的正常蠕動、消化和吸收。

國外研究發現,服用抗生素時,如果搭配益生菌的補充,可以降低42%的腹瀉發生率。之所以腹瀉或者便秘,都是抗生素導致腸道菌叢失衡的結果:

http://www.webmd.com/digestive-disorders/news/20120508/probiotics-reduce-antibiotic-diarrhea

建議大家選購經過臨床實驗驗證有效的益生菌,也就是有醫學期刊證實的產品,效果較為顯著。此外,服用抗生素的時間應該和益生菌得服用必須錯開,不然,益生菌也跟著被抗生素消滅,效果可是會大打折扣的。

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