「搖頭丸」治療創傷後壓力症候群？以色列准了
2019-08-21 21:33
〔即時新聞／綜合報導〕經過一連串的臨床試驗後，以色列衛生部批准將搖頭丸用於輔助治療創傷後壓力症候群（PTSD）患者，有受試者盛讚搖頭丸療法讓他「重回正軌」、「得到拯救」，不過該研究尚需進一步驗證。
根據《法新社》報導，搖頭丸的主要成分是亞甲二氧甲基苯丙胺（MDMA）。46歲的受試者佩切尼克（Nachum Pachenick）表示，他曾遭受性虐待，因此罹患PTSD，歷經近20年的噩夢。2014年他參加一項關於使用MDMA的臨床試驗，發現該療法讓他變得更加平靜；其他數十名受試者參與試驗後效果也十分良好，因此以色列衛生部決定採取人道措施，批准MDMA做為PTSD的輔助治療。
不過在試驗期間，20名受試者共反映了85起的不良事件，包括焦慮、頭痛、疲勞和失眠等症狀，目前不確定是否是MDMA所致。「迷幻研究多學科協會」（MAPS）表示，希望美國食藥局（FDA）可以在2021年前批准這項療法。
人歷經創傷事件後會觸發PTSD，大腦某些部分會一直處於過度興奮的狀態，損害其彈性。以色列心理學家扎爾法提（Keren Tzarfaty）表示，搖頭丸可以讓PTSD患者在處理自身創傷時，開始感到愉悅並同理。
鄭醫師補充:
目前，美國食品藥品監督管理局（Food and Drug Administration）核准的兩種PTSD用藥——Zoloft和Paxil——對於女性患者較為有效，且不適用於戰爭所造成的PTSD。
知名期刊《The Lancet Psychiatry》曾於5月1日發表一篇文章關於勒貝基自願參與的研究。文中報導，在26名接受治療的退伍軍人、消防員和警察中，在他們接受第二次MDMA治療的一個月後，有三分之二的人因PTSD症狀持續減少而不再符合PTSD的診斷標準:
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PTSD會改變人們大腦的運作，除了增加杏仁核（amygdala，掌管恐懼等感覺）的活動，同時也降低前額葉皮質（prefrontal cortex，理性決策在此區域產生）的運作。MDMA的功能卻恰好相反，它能降低杏仁核並增進前額葉皮質的活動。同時，MDMA能刺激大腦釋放催乳素（prolactin）和催產素（oxytocin）等與情感、聯結和愛有關的賀爾蒙，促進患者與治療師之間的醫病關係，並提升精神治療的效果。它也能刺激血清素（serotonin）、多巴胺（dopamine）和去甲腎上腺素（norepinephrine）等神經傳送素（neurotransmitter）的釋放，產生一系列複雜的效果來幫助增進精神治療的療效。
目前只要牽扯上難治型的精神疾患，被認定為毒品的藥物能達到比精神科用藥更好的緩解效果，都可能被拿出討論甚至是用於臨床試驗，最有名的便是k他命治療難治型憂鬱症。這項研究樣本數極少，目前還是臨床試驗階段，建議大家不要輕易嘗試，否則可能症狀控制效果還不明朗，便已對搖頭丸成癮。
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