拉K爽一時大腦萎縮毀一世

作者：邱俐穎╱台北報導 | 中時電子報 – 2013年8月10日上午5:30

中國時報【邱俐穎╱台北報導】

濫用K他命，小心膀胱、大腦都萎縮！一名29歲男子4年前開始拉K，結果1年後出現頻尿、急尿、解尿疼痛等症狀，一天跑廁所高達37次，因為劇烈的下腹疼痛，還必須三天兩頭到急診室打止痛針，更出現記憶力衰退、口齒不清等症狀，反應遲緩如老人。

醫師提醒，拉K不只會傷害膀胱功能，還會傷害大腦功能，甚至造成組織病變！這名男子經腦部核磁共振檢查，發現大腦額葉、頂葉、枕葉出現廣泛性大腦皮質萎縮現象，提醒拉K害人不淺，千萬不要一時好奇嘗試。

新光醫院泌尿科主治醫師陳宏恩表示，正常人膀胱容量約300至500CC，大小如壘球，但這名年輕男性經檢查膀胱容量只剩120CC，膀胱更萎縮到只剩雞蛋大小，膀胱黏膜大面積出血，還有腎水腫情形。

陳宏恩說，這名男子憋不住尿，一天解尿次數曾高達37次，急到每10到15分鐘就必須跑一次廁所，幾乎無法入睡，但解出來卻只有5至10CC，劇烈的下腹部疼痛還須頻頻赴急診打止痛針，最高紀錄半年就跑了30、40次。

目前這名男子藉由膀胱水擴張術，配合玻尿酸膀胱灌注，如油漆般修復受損的膀胱黏膜，再透過腰椎硬脊膜下類固醇注射改善下腹疼痛，目前膀胱容量擴張至200cc左右，雖未能完全復原，但已能正常生活；另在精神科及心理師協助下戒斷K他命。

陳宏恩強調，近年來臨床上發現K他命會造成大腦萎縮，導致記憶力、智力減退，甚至部分會造成腦部永遠的傷害；戒斷K他命是目前對泌尿系統傷害最有效的治療方法，但是否能讓腦部萎縮恢復，還需要觀察。

鄭醫師補充:

毒品導致大腦萎縮的案例，最常在安非他命使用者出現，至於K他命導致大腦萎縮，只有去年發表的動物實驗發現，連續六個月，以1mg/公斤/天的劑量連續注射六個月，繼而出現前額葉的皮質萎縮現象:

Sun, Lin; Qi Li, Qing Li, Yuzhe Zhang, Dexiang Liu, Hong Jiang, Fang Pan, David T. Yew (November 2012). "Chronic ketamine exposure induces permanent impairment of brain functions in adolescent cynomolgus monkeys". Addiction Biology. doi:10.1111/adb.12004. PMID 23145560.

即使大腦萎縮的研究報告不多，但切莫輕忽K他命對大腦造成的傷害。很多人以為節制、偶爾使用K他命不會有大礙，事實並非如此。K他命使用除了記憶力以及認知功能衰退以外，還容易導致妄想。

根據一項研究報告發現:即使不常使用K他命的人，和不使用的人相較，容易出現妄想傾向，經常使用者更不用說:

Morgan, Celia J. A.; Muetzelfeldt, Leslie; Curran, H. Valerie (2009). "Consequences of chronic ketamine self-administration upon neurocognitive function and psychological wellbeing: a 1-year longitudinal study". Addiction 105 (1): 121–33. doi:10.1111/j.1360-0443.2009.02761.x. PMID 19919593.

認為K他命是軟性毒品，沒有傷害性的人，可以參考上述研究以及報導。