失智症新療法 雷帕黴素減少額顳葉退化
作者： 健康醫療網／林怡亭報導 | 健康醫療網 – 2012年10月8日 上午6:59失智症新療法，主要是利用雷帕黴素治療額顳葉退化的症狀，且研究發現，早期投藥，能維持實驗鼠的學習記憶功能，有效減緩運動功能喪失，以及腦部神經細胞死亡，若為晚期投藥，則能明顯改善原本喪失的運動功能。
利用雷帕黴素治療失智症主要導因的額顳葉退化症，被證實有明顯療效；成大臨床醫學研究所助理教授蔡坤哲補充，其實雷帕黴素為抗生素，過去常用於治療癌症、阿茲海默症等病症，現在被證實能用於治療額顳葉退化症，也算是舊藥新用。
根據醫學報告顯示，每10萬人就有2至9人罹患額顳葉退化症，且65歲以上的老人，額顳葉退化症是第4常見的失智原因，而小於65歲者，則是第二常見的失智原因；家中若有失智症的病人，應尋求專業醫師的協助，給予適當的照顧資源，才能使病患和家屬都能在安全的環境下度過難關。
鄭醫師補充:
雷帕黴素研發時本來想用於抗真菌藥物，或者抗黴藥物，臨床試驗發現通過抑制白細胞介素-2(IL-2)而阻礙活化T細胞及B細胞來抑制免疫，1999年9月，美國食品藥品管理局批准將雷帕黴素作為免疫抑制劑用於腎移植。
2009年，美國國家老年研究所資助的研究顯示雷帕黴素可延長小鼠的壽限，特別是其最大壽限可延長達12%。同時其也正被研究用於癌症等疾病的治療。但對人類來說，這種藥物毒性太大，目前還不建議隨便用這種藥物來做一般保養:
Jocelyn Rice (July 8, 2009). "First Drug Shown to Extend Life Span in Mammals". Technology Review (Massachusetts Institute of Technology): 1–2. http://www.technologyreview.com/biomedicine/22974/page1/. Retrieved 2009-07-09.
兩年前，有相關動物研究發現可能對於認知退化有幫助，主要還是透過抑制免疫反應來改善，目前人體臨床上應用還不廣:
Antonella Caccamo, Smita Majumder, Arlan Richardson, Randy Strong, Salvatore Oddo. Molecular interplay between mTOR, Aβ and tau: Effects on cognitive impairments. Journal of Biological Chemistry, 2010; DOI: 10.1074/jbc.M110.100420
本地研究的原文報導來源:
http://english.web.ncku.edu.tw/files/16-1005-97878.php
如果能透過沒有毒性的營養調整來減緩大腦發炎反應，建議優先選擇非藥物療法，畢竟雷帕黴素的毒性較大，臨床上經常看到的副作用包含肺毒性、致癌風險以及類糖尿病(胰島素抗性)症狀，胰島素抗性是導致失智的重要病因，因此臨床使用還是儘量保守為宜:
Errasti P, Izquierdo D, Martín P, Errasti M, Slon F, Romero A, Lavilla FJ. Pneumonitis associated with mammalian target of rapamycin inhibitors in renal transplant recipients: a single-center experience. Transplant Proc. 2010 Oct;42(8):3053-4.
Law BK (October 2005). "Rapamycin: an anti-cancer immunosuppressant?". Crit. Rev. Oncol. Hematol. 56 (1): 47–60. doi:10.1016/j.critrevonc.2004.09.009. PMID 16039868. http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1040-8428(05)00085-5.
Lamming DW, Ye L, Katajisto P, et al. (March 2012). "Rapamycin-induced insulin resistance is mediated by mTORC2 loss and uncoupled from longevity". Science 335 (6076): 1638–43. doi:10.1126/science.1215135. PMID 22461615.
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