研究發現 九成五慢性鼻竇炎患者缺乏維生素D

 

2018年10月8日 上午11:10

台中市澄清醫院耳鼻喉科醫療團隊研究發現,慢性鼻竇炎患者,普遍維生素D缺乏或不足,推論因此容易導致鼻竇炎復發或轉趨嚴重,耳鼻喉科主任陳忠雄強調,患者不能盲目自行補充維生素D,應經過抽血檢驗,依不足數值調整補充劑量,以免因服用過量,產生副作用。(寇世菁報導)

台中澄清醫院耳鼻喉科主任陳忠雄表示,維生素D能增進鈣吸收,幫助骨骼與牙齒生長發育,還有助維持神經、肌肉生理功能。但團隊研究發現,維生素D還具有增強身體免疫力的功效,尤其對鼻竇炎患者很重要。陳忠雄說,去年六月到今年六月,從四十一位經藥物治療成效緩慢,進行手術治療的鼻竇炎患者血液中,化驗維生素D濃度,驚人發現,全都低於正常值,經過分析,推論出缺乏維生素D,極可能是鼻竇炎患者病情轉趨嚴重的原因之一。四十一位手術治療鼻竇炎的成年患者中,二十六位有鼻竇息肉,維生素D的血液濃度平均20ng/ml,最低7.4ng/ml;另外十五位無鼻竇息肉患者平均21ng/ml,最低12.8ng/ml,而一般人的正常數值為30ng/ml。數據顯示,鼻竇炎越嚴重的病人,血液中維生素D濃度越低。一位就讀大學的十八歲女性患者,三年前第一次手術治療鼻竇炎,半年後又復發,其間又手術兩次,檢驗發現,維生素D血液濃度23.7ng/ml。另一位四十七歲男性患者,長年為鼻竇炎所苦,手術切除鼻竇息肉,維生素D血液濃度竟低到7.4ng/ml。

陳忠雄分析,感冒、鼻竇炎、鼻竇息肉、嚴重鼻竇炎、開刀治療,是鼻竇炎致病和治療的進程,從這次的研究中發現,患者血中維生素D濃度的確影響病情的嚴重度,換句話說,因維生素D缺乏或不足,與罹患鼻竇炎及惡化有密切關係,這是中台灣醫院中首次提出的研究論文,將在近期耳鼻喉科醫學會中發表,供國內外醫界參考。醫師提醒,鼻竇炎患者要補充維生素D,不能盲目自行服用,要抽血檢驗,確定維生素D濃度數值後,由醫師調整適當的補充劑量,才不會服用過量,造成副作用。如果是輕微維生素D不足,可從鮭魚、牛奶、雞蛋、菇類、大豆等食物中加以補充。

鄭醫師補充:

維生素D缺乏與慢性鼻竇炎有關嗎?其實類似的研究國外也有研究證實,並有專書發表:

Woodworth BA, Poetker DM, Reh DD (eds): Rhinosinusitis with Nasal Polyposis. Adv Otorhinolaryngol. Basel, Karger, 2016, vol 79, pp 86-90
 
長期為慢性鼻竇炎所苦的患者,最好透過血液檢測,了解自身是否有維生素D不足的狀況,透過飲食調整及營養療法來積極改善,減少復發。

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