許多人只要一有喉嚨痛,醫師可能就會開抗生素。但美國感染症醫學會(IDSA)指出,多數喉嚨痛患者不需使用抗生素,主要是因為多數症狀為病毒感染引起,因此對抗生素沒有反應。
美國感染症醫學會於本月十一日發布最新治療指南建議,喉嚨痛患者接受藥物治療前,最好先做一下檢驗,只有鏈球菌咽喉炎需要用到抗生素。
以美國為例,美國一年約有一千五百萬人因喉嚨痛症狀就醫,最多有百分之七十的患者接受抗生素治療,但鏈球菌咽喉炎所占比率偏低,小兒喉嚨痛患者約只有兩到三成是鏈球菌咽喉炎,成人比率更低,只有百分之五到百分之十五為鏈球菌咽喉炎。
新版治療指南指出,無論是小孩,還是成人患者,如果除了喉嚨痛,還出現咳嗽、流鼻水、聲音沙啞、口腔潰瘍等症狀,這就很可能是病毒感染引起,不用再特別檢測是否為鏈球菌咽喉炎。
若是鏈球菌造成喉嚨痛症狀,疼痛多半來得很突然,且吞嚥東西時會感覺疼痛,有時還會伴隨發燒。患者較不會出現一般感冒症狀。
醫師一旦懷疑患者感染鏈球菌,就得為患者進行「快速抗原檢測」,幾分鐘就能知道結果。
鄭醫師補充:
許多人(包含小朋友)看一般耳鼻喉科、內科、小兒科或者家醫科看感冒,如果喉嚨痛,有些醫師會把抗生素也開上,美其名為預防二次感染,這對治療以及患者長期的免疫力來說,不但沒有幫助,反而有害,因為濫用抗生素會增加細菌抗藥性,導致之後必須用更強的藥物才能控制細菌感染。
有些人去看過某些醫師的門診,發現只有這些醫師的藥物壓得住,其他醫師的效果較慢,必須當心是藥物過度的開立問題,其中往往包含抗生素濫用情形。
上述報導的原文來源可以連結參閱:
http://www.idsociety.org/2012_Strep_Throat_Guideline/
欲縮短感冒病程,鋅以及維他命C的補充都是臨床研究支持的療法,有興趣的人可以參閱:
http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=27503&prev=27557&l=f&fid=12
http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=30230&prev=-1&next=30199
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