胃藥吃一年 30歲骨鬆跌斷腰

高醫研究發現,消化性潰瘍患者若長期服用含「氫離子幫浦阻斷劑」成分胃藥,罹患骨質疏鬆風險約為一般人兩倍,臨床曾有卅多歲男子跌一跤摔斷腰椎。醫師提醒,若症狀緩解,別把吃胃藥當「保養」,長期服用。

高醫神經外科醫師吳界欣指出,這名卅多歲男子工作日夜顛倒,經常胃痛,就醫檢查有消化性潰瘍,服用「氫離子幫浦阻斷劑」,症狀改善後,懶得回診追蹤,直接買藥吃了一年;一次酒後跌倒摔斷腰椎,才發現年紀輕輕就罹患骨質疏鬆

吳界欣表示,高醫從健保資料庫調出一九九六年到二○一○年間,共二萬七千多名十八歲以上消化性潰瘍患者,與另抽樣二萬多名無消化性潰瘍民眾比對,發現有百分之九點三五潰瘍患者後來患骨質疏鬆症,是非潰瘍患者的一點八五倍。

吳界欣說,進一步分析發現,這些消化性潰瘍患者大約在罹病一年後發生骨質疏鬆症,應與持續服用「氫離子幫浦阻斷劑」有關;與未服用該藥的患者相較,罹患骨質疏鬆症的風險也高出一倍以上。

開業醫師李玟青說,有患者潰瘍治好後未回診,自行到藥局購買服用,「氫離子幫浦阻斷劑」抑制胃酸效果佳,卻會影響鈣離子吸收,長期服用易有副作用。

鄭醫師補充:

氫離子幫浦阻斷劑只能控制症狀,但抑制胃酸分泌本來就是違反自然的一件事,不僅容易增加腸道菌叢失衡的風險,也影響礦物質的吸收,增加骨折風險。

長期胃酸過多或者胃食道逆流,短期當然可以考慮藥物控制,但若沒有根本體質的改善,那麼氫離子幫浦阻斷劑的服用無法停止,骨質疏鬆以及骨折的風險必然增加。

體質的改善,建議透過整合療法做評估以及改善,這才是釜底抽薪的根本解決辦法。

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