益生菌不能治療過敏氣喘

2019年8月2日 下午8:55

記者陳金龍/台中報導
衛福部台中醫院小兒科主任陳敏恭指出,很多家長在門診詢問市售益生菌對小孩過敏、氣喘有幫忙嗎?該不該給孩子服用?他整理最新醫療文獻及國外報導顯示,服用益生菌不但沒療效,少數甚至有副作用,台灣兒科醫學會臨床建議與指引也提到,「目前證據不支持益生菌可預防或治療氣喘與過敏性鼻炎」。陳敏恭建議,想要給孩子吃市售益生菌的家長,最好能先諮詢醫師,遵循醫師的建議與指導。
陳敏恭說,從醫學的角度來看,服用市售益生菌對孩子效果非常有限。除非小孩是因疾病,經專業醫師評估後必須使用特別菌株的益生菌。他建議,靠均衡的飲食攝取,如蔬菜、水果、低糖優格,以及規律的運動、充足的睡眠,來養活我們自己腸內固有的益生菌,就是所謂的「好菌,靠自己養」
陳敏恭表示,醫藥等級的益生菌可改善急性腸胃炎、便祕、腸躁症等,待急性症狀改善後即可停用;坊間宣稱益生菌可以改善鼻子過敏、氣喘或感冒。但今年英國國民保健署  (NHS)發布,鼻過敏和氣喘是英國常見的疾病,益生菌不但沒有療效,且少數人甚至有副作用;台灣兒科醫學會及最新醫學資料庫今年的研究也不建議益生菌用在預防感冒或治療氣喘與過敏性鼻炎。

鄭醫師補充:

看到電視及網路廣告資訊,不時強調益生菌補充,可以降低孩童過敏、改善氣喘及提升免疫力等等功效,但英國國民保健署  (NHS)及本地的兒科學會卻不約而同採不同的看法,搞了半天,我們給家裡的心肝寶貝吃了許久的益生菌是吃心酸的嗎?

比較保守安全的作法,是透過均衡的飲食及健康生活型態,例如蔬菜、水果、低糖優格,以及規律的運動、充足的睡眠,來養活我們自己腸內固有的益生菌,即多攝取益菌生的食物來源。

英國國民保健署  (NHS)在2008年曾建議孕婦可以透過魚油及益生菌的補充,降低孩童過敏的發生率:

https://www.nhs.uk/news/pregnancy-and-child/probiotics-and-fish-oil-pregnancy-may-reduce-allergies-children/

 

https://www.independent.co.uk/news/health/pregnant-mothers-supplements-fish-oil-probiotics-peanut-allergies-children-decrease-risk-study-a8232866.html

至於孩童本身,透過益生菌的補充來改善氣喘過敏並不建議,除非有特殊的菌種針對個別的疾病才建議。我們怎麼知道吃哪一種益生菌或哪幾類的益生菌對小孩是真正有益的?其實醫師也不知道,除非透過相關的特殊免疫檢測,找出當事人體內免疫失衡的部分,針對個人免疫失衡的體質,否則說實話都是亂槍打鳥,有效算賺到,無效是司空見慣,運氣不好的還有副作用。提醒大家留意。沒有移除不友善的菌株,補充益生菌根本徒勞無功。

以色列的研究人員曾針對益生菌是否能真正改善腸道菌叢失衡做過深入的研究,結果令人失望,因為大部分的益生菌補充都是過門不入,無法在腸道存活下來,因此透過相關移除步驟再補充量身訂做益生菌,改善腸道菌叢及提升免疫系統的健康,成功率較高:

參考原文報導:

https://www.bbc.com/news/health-45434753

相關文獻:

 

Personalized Gut Mucosal Colonization Resistance to Empiric Probiotics Is Associated with Unique Host and Microbiome Features

 VOLUME 174, ISSUE 6P1388-1405.E21, SEPTEMBER 06, 2018

DOI:https://doi.org/10.1016/j.cell.2018.08.041

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