根據一項由馬薩諸塞州總醫院 (MGH) 的研究人員並發表在JAMA Network Open上。研究人員發現,取的medical marijuana card (MMC)醫用大麻非常容易出現 CUD(cannabis use disorder,大麻使用疾患) 成癮症狀,能緩解焦慮和憂鬱的比例更是少數,這證實需要對通過 MMC 合法獲得大麻的人的分配、使用和專業跟進採取更強有力的保障措施。

“有很多關於醫用大麻治療疼痛、失眠、焦慮和憂鬱的好處的說法,但沒有可靠的科學證據支持,”主要作者、MGH 成癮醫學中心的 Jodi Gilman 博士說。“在對隨機獲得醫用大麻卡的患者進行的第一項研究中,我們了解到將大麻用於醫療目的可能會產生負面影響。有疼痛、焦慮或憂鬱症狀的人沒有報告任何改善,儘管失眠症患者的睡眠有所改善。 " 對吉爾曼來說尤其令人不安的是,有焦慮或憂鬱症狀的人,是尋求醫用大麻的最常見的族群,也最容易出現耐受性及生理和生理等等大麻使用疾患相關症狀。

隨著 36 個州和哥倫比亞特區通過醫用大麻卡將其用於各種健康狀況的商業化用途(截至 2021 年 12 月),“醫用”大麻的人氣飆升。這些卡需要有執照的醫生的書面批准,在當前系統下,他通常不是患者的初級保健提供者,而是“大麻醫生”,他可以向患者提供授權,只進行粗略的檢查,不建議替代治療,也沒有跟進。事實上,醫用大麻行業的運作超出了適用於大多數醫學領域的監管標準。

MGH 研究人員於 2017 年開始對來自大波士頓地區的 269 名有興趣獲得醫用大麻許可的成年人(平均年齡 37 歲)進行試驗。一組被允許立即獲得 MMC,而第二組,作為對照,被要求等待 12 週才能獲得一張許可。兩組都被追踪超過 12 週。研究小組發現,MMC 組中發生 CUD 的機率幾乎是等待名單對照組的兩倍,到第 12 週,MMC 組中有 10% 的人出現了 CUD 診斷,那些因焦慮或憂鬱而尋求醫用大麻的人上升到 20%的百分比。

“我們的研究強調需要更好地決定是否開始使用大麻來治療特定的醫療問題,特別是情緒和焦慮症,這與大麻使用疾患的風險增加有關,”吉爾曼說。無論尋求大麻的具體健康狀況如何,吉爾曼認為,必須大大改善對持有醫用大麻許可的人的大麻監管和分配。“需要一個系統為患者提供更好的指導,目前該系統允許他們選擇自己的產品,決定自己的劑量,而且往往得不到專業的後續護理。”

Gilman 是哈佛醫學院 (HMS) 精神病學副教授。資深作者 A. Eden Evins,醫學博士,是 HMS 的 Cox Family 精神病學教授。

該研究由美國國家藥物濫用研究所 (NIDA) 資助。

參考文獻:

  1. Jodi M. Gilman, Randi M. Schuster, Kevin W. Potter, William Schmitt, Grace Wheeler, Gladys N. Pachas, Sarah Hickey, Megan E. Cooke, Alyson Dechert, Rachel Plummer, Brenden Tervo-Clemmens, David A. Schoenfeld, A. Eden Evins. Effect of Medical Marijuana Card Ownership on Pain, Insomnia, and Affective Disorder Symptoms in AdultsJAMA Network Open, 2022; 5 (3): e222106 DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.2106
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