常感覺憂鬱、心情鬱悶的人不妨吃點木瓜、菠菜、草莓、豆類等含葉酸食物。振興醫院身心內科主治醫師袁瑋表示,近日有些研究報告發現,補充「L-甲基葉酸」(L-methylfolate)似乎可以讓抗憂鬱劑效果變得更好。且L-甲基葉酸可幫助血清素、多巴胺與正腎上腺素分泌,這些化學物質分泌正常,都會讓情緒更為穩定,以上食物都含有豐富的葉酸,適量補充對身心很有幫助。
鄭醫師補充:
這篇研究是兩年前,第19屆歐洲精神病學年會發表的研究,由美國哈佛大學研究人員所發表。
L-methylfolate「L-甲基葉酸」是營養補充品,市售的B群中只有少數的B群才有,這是葉酸的活性型式,進入體內可以直接讓人體利用,效率較高。這項研究主要針對那些隊對抗憂鬱劑治療效果反應不佳的患者來做研究比較,專業醫師都知道,憂鬱症患者至少有三到四成的人服用抗憂鬱劑,療效不佳,更嚴謹的數據顯示,只有三分之一的人接受單一抗憂鬱劑治療能達到完全控制不復發,也就是三分之二的患者無法藉由單一抗憂鬱劑的治療達到治療目標,因此研究人員希望能發展更好的治療模式,擺脫抗憂鬱劑治療效果不佳的窘境。
這項研究透過每天補充「L-甲基葉酸」15mg(請留意,一般B群的葉酸,單位都是微克計算,1000微克等於一毫克),發現能明顯提升抗憂鬱的療效,這對於大多數的憂鬱症患者不啻是一項福音。之前研究發現,大約有七成的憂鬱症患者也某種程度的基因缺陷,導致體內「L-甲基葉酸」缺乏,這些葉酸不足患者即使服用抗憂鬱劑,藥效更差、病情進步較緩、病程更嚴重也更容易復發。研究人員部用一般葉酸補充劑而採用「L-甲基葉酸」的原因在於後者對於人體生化代謝的活性更高,在幫助身體提升血清素、正腎上腺素以及多巴胺的效率更加。
研究分兩階段,三組來比對,148位服用抗憂鬱劑的憂鬱症患者分成三組,第一組服用「L-甲基葉酸」7.5毫克(前面30天)、15毫克(後面30天),第二組的前面服用安慰劑30天,之後服用7.5毫克30天,第三組全程服用安慰劑60天,結果發現對照組與實驗組並無明顯差別。
接下來用15毫克的劑量再做一次,結果大大不同,全程服用充足劑量的受試者,憂鬱指數明顯低於安慰劑組。這也提醒我們要透過補充葉酸來抗憂鬱,劑量非常重要,一般食物無法攝取這麼高的劑量。
參考文獻出處:
EPA 2011: 19th European Congress of Psychiatry: P01-588. Presented March 13, 2011.
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