鄭醫師的部落格

密蘇里大學的一項新研究發現，自閉症兒童和青少年的胃腸道問題與內化症狀之間存在“雙向”關係——這意味著這些症狀似乎同時相互影響。這些發現可能會影響未來的精準醫學研究，該研究旨在開發客製化治療，以緩解患有胃腸道問題的自閉症患者的疼痛。

“研究發現，胃腸道問題與一些自閉症兒童的壓力反應增加以及攻擊性和易怒性有關，”湯普森自閉症和神經發育障礙中心 MU 衛生專業學院助理研究教授布拉德·弗格森說。 MU醫學院放射科。“這可能會發生，因為一些患有自閉症的孩子無法口頭表達他們的胃腸道不適以及他們的總體感受，這可能非常令人沮喪。我們研究的目標是找出與個人同時有胃腸道問題及患有自閉症其相關的因素，因此我們可以設計治療方法來幫助這些人感覺更好。”

在這項研究中，弗格森和他的團隊分析了 MU Thompson 自閉症和神經發育障礙中心 620 多名患有胃腸道問題的自閉症患者的健康數據。然後，研究小組檢查了胃腸道問題與內化症狀之間的關係，例如壓力、焦慮、憂鬱和社交退縮。弗格森解釋說，這些發現為自閉症患者胃腸道疾病中“腸腦軸”或大腦與消化道之間的聯繫的重要性提供了更多證據。

“來自大腦的壓力信號可以改變神經傳導物質（如血清素和正腎上腺素）在腸道中的釋放，這些神經傳導物質控制胃腸道運動，或糞便在腸道中的運動。壓力也會影響腸道中稱為微生物群的細菌的平衡，它可以改變胃腸功能，”弗格森說。“然後腸道將信號發送回大腦，這反過來又會導致焦慮、憂鬱和社交退縮的感覺。然後循環重複，因此針對來自大腦和腸道信號的新療法可能提供最多對一些患有胃腸道疾病和自閉症的孩子有好處。”

弗格森說，需要一個跨學科的專家團隊來幫助解決這個複雜的問題並開發未來的治療方法。

Ferguson 與 MU Thompson 自閉症和神經發育障礙中心的神經學家 David Beversdorf 合作，後者還研究自閉症患者的胃腸道問題。在最近的一項研究中，在 MU 藝術與科學學院和 MU 醫學院任職的 Beversdorf 幫助確定了與自閉症兒童胃腸道問題相關的特定 RNA 生物標誌物。

“有趣的是，Beversdorf 及其同事的研究發現了與長期壓力以及憂鬱和胃腸道紊亂後的焦慮行為相關的 microRNA 之間的關係，為我們的研究發現提供了一些相同的證據，”弗格森說。

現在，弗格森和貝弗斯多夫正在合作，在臨床試驗中確定減壓藥物對胃腸道問題的影響。

“我與 Beversdorf 和 MU Thompson 中心自閉症研究核心 (ARC) 有著良好的關係，這使我們的團隊能夠迅速從實驗室的發現進入臨床試驗，”弗格森說。

弗格森解釋說，一些治療可能對某些自閉症患者有效，但不一定適用於其他人。

“我們的團隊使用基於生物標誌物的方法來尋找對某些治療反應良好的人體內常見的標誌物，”弗格森說。“我們的目標是最終開發一種快速測試，根據患者獨特的生物標誌物特徵，包括壓力標誌物、腸道細菌組成、遺傳學、同時發生的心理障礙或兩者的結合。這樣，我們可以在正確的時間為正確的患者提供正確的治療。”

“自閉症障礙青少年內化症狀與胃腸道問題之間的雙向關係”最近發表在《自閉症與發育障礙期刊》上。弗格森還與馬里斯特學院心理學系助理教授 Kristen Dovgan 和馬里斯特學院心理學系本科生 Kyra Gynegrowski 合作。該研究的資金由自閉症之聲自閉症治療網路提供，該網路現在被稱為自閉症護理網路。