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“補充所有已知的維生素和必需礦物質，劑量在每日推薦攝取量和耐受上限之間，可能會改善患有過動症和情緒失調的兒童的情緒和注意力，”主要作者、兒童和醫學系助理教授珍妮特約翰斯通博士說。俄勒岡健康與科學大學青少年精神病學和國立自然醫學大學赫爾夫戈特研究所。

“這些發現複製了之前在紐西蘭進行的過動症兒童微量營養素隨機試驗的結果，證實補充多種營養素可能會使一些兒童受益。這些發現可能為尋求整合治療患有過動症和相關情緒失調的兒童的醫師和家庭提供指導。”約翰斯通博士指出。

這項三盲研究在三個地點（俄勒岡州波特蘭市；俄亥俄州哥倫布市；加拿大阿爾伯塔省）招募了 135 名未服用藥物兒童及其父母，並將參與者隨機分配到微量營養素膠囊或安慰劑膠囊中，為期八週。四分之三的參與者遵守研究方案。該干預具有良好的耐受性，微量營養素組和安慰劑組之間的不良事件或基於血液和尿液檢測的安全問題沒有顯著差異。父母、孩子和臨床醫生對治療分配無從得知，也不能猜誰被分配到比較好的機會。

除了行為和情感上的好處外，在調整初始身高後，服用微量營養素的兒童比服用安慰劑的兒童身高增加了 6 毫米。“生長的發現，也是對先前兒童微量營養素研究的複製，特別令人鼓舞，因為身高抑制是一線 ADHD 藥物的一個問題，”約翰斯通博士補充說。

與臨床醫生評分相比，由於對孩子的治療分配不知情的父母，故在提到微量營養素組和安慰劑組的行為顯著改善格外有意義，因為組間沒有顯著差異，這也突顯臨床醫生盲測評分的重要性。

俄亥俄州立大學精神病學與行為健康名譽教授、資深合著者之一、醫學博士 L. Eugene Arnold 評論說：“沒有任何治療方法對所有患有 ADHD 的人都是 100% 有效的。” “例如，大約 2/3 對嘗試的第一種興奮劑藥物有反應，這是一種既定的 ADHD 一線治療方法，儘管存在情緒、食慾和生長方面的副作用。因此，令人鼓舞的是，有一半的兒童對這種藥物反應相對安全治療。”

“未來的研究將側重於微量營養素的作用機制和亞組反應，以了解這種干預對誰以及為什麼起作用。待測試的機制假設包括腸道微生物組及其代謝組的變化、發炎標誌物（例如細胞因子）的減少。“約翰斯通博士補充道。

鄭醫師補充:

這篇研究報導提到:沒有任何治療方法對所有患有 ADHD 的人都是 100% 有效的，因此非藥物整合療法對於藥物耐受不佳的ADHD患者就有顯著的臨床意義，而功能醫學在營養、腸道、過敏、發炎甚至毒素的檢測與處理進而改善ADHD的臨床實證，能更廣為人知，期望客製化的ADHD療法能早日落實，造福更多ADHD的患者。

參考文獻:

1. Jeanette M. Johnstone, Irene Hatsu, Gabriella Tost, Priya Srikanth, Leanna P. Eiterman, Alisha M. Bruton, Hayleigh K. Ast, Lisa M. Robinette, Madeline M. Stern, Elizabeth G. Millington, Barbara L. Gracious, Andrew J. Hughes, Brenda M.Y. Leung, L. Eugene Arnold. Micronutrients for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Youths: A Placebo-Controlled Randomized Clinical Trial. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 2022; 61 (5): 647 DOI: 10.1016/j.jaac.2021.07.005