鄭醫師的部落格

記者王佩翊／編譯

澳洲雪梨聖文森特醫院（悉尼聖文森特醫院）的一項最新研究發現，長新冠後遺症有可能導致患者腦霧以及喪失記憶長達1年。該項研究針對128名患者進行為期12個月的檢查，發現至少有20%的病患會出現1年以上的腦霧症狀。而在第一線負責長新冠門診的醫師也表示，有很多出現記憶障礙的患者都是年輕人。

根據《澳洲新聞》報導，該份研究指出，部分長新冠患者會出現呼吸急促、極度疲憊、大腦損傷、頭痛以及心理健康問題。有約20%的患者則會出現嚴重的腦霧與記憶喪失症狀，時間長達1年。而這些飽受嚴重長新冠所苦的患者的症狀，很多都與「創傷性腦損傷」一樣。

聖文森特醫院的布魯教授（Bruce Brew）表示，長新冠對部分患者影響是非常顯著的，臨床上更有一位病人原本是一名商人，但是由於後遺症嚴重影響生活，導致他無法在會議期間專注於談判與合約，因此不得不賣掉自己的公司。

這份研究同時也指出，長新冠對於大腦的影響甚至可能不會在12個月內消失。布魯教授指出，「我們原本希望在1年或是更短的時間內，能看到他們的情況有所改善，但目前還沒有看到結果。」

研究還發現，出現嚴重長新冠的人，在感染新冠肺炎時不一定會出現嚴重症狀。布魯說，「有一個常見的誤解，很多人以為只要感染新冠時沒有引發重症，就不會罹患腦霧。但在我們的研究中，罹患長新冠的人，有高達9成在染疫期間沒有住院過。」

另一名在聖文森特醫院的長新冠特別門診擔任助理的福克斯教授（Steven Faux）表示，每週至少有8至10名的長新冠患者到門診就醫，而其中大多數都是年輕人。他說，「我們發現長新冠影響到很多年輕人，使他們無法正常地繼續工作。因為會使他們思緒變亂、思考變慢，症狀和創傷性腦損傷非常相似。」

鄭醫師補充:

在Nature期刊曾發表一篇英國關於長新冠患者的大腦變化，揭露了新冠病毒感染引發的認知功能下降的大腦結構的改變:

我們調查了 UK Biobank 的 785 名參與者（年齡 51-81 歲）的大腦變化，這些參與者使用磁共振掃描進行了兩次檢查，其中包括 401 名在兩次掃描之間檢測出 SARS-CoV-2 感染呈陽性的病例——持續了 141 天平均將他們的診斷和第二次掃描以及 384 名對照分開。感染前掃描數據的可用性降低了預先存在的風險因素被誤解為疾病影響的可能性。在比較兩組時，我們發現了顯著的縱向效應，包括（1）眶額皮質和海馬旁回的灰質厚度和組織對比度的更大減少；(2) 與初級嗅覺皮層功能相關的區域的組織損傷標誌物發生較大變化；(3) 在 SARS-CoV-2 病例中，整體大腦大小更小。

參考文獻:

Douaud, G., Lee, S., Alfaro-Almagro, F. et al. SARS-CoV-2 is associated with changes in brain structure in UK Biobank. Nature 604, 697–707 (2022). https://doi.org/10.1038/s41586-022-04569-5

https://www.nature.com/articles/s41586-022-04569-5