憂鬱症人口破3億 濫開藥物有後遺症

【台灣醒報記者簡嘉佑綜合報導】醫師濫開憂鬱症處方藥，不僅無助於解決造成憂鬱的根本原因，也對病患身體有害、導致患者藥物成癮的負面效果！英國跨黨派組織就對此狀況呼籲，面對憂鬱症，應先加強社會性與心理性的療法，強調醫界應減少開立抗憂鬱藥物。

抗憂鬱藥物遭濫用

世界衛生組織調查顯示，全球有3億2千2百萬人受憂鬱症的困擾，佔世界總人口的4.4%。罹患憂鬱症的病患不僅會心情鬱悶，還容易感到疲憊，無法正常睡眠，狀況持續存在2週左右。

《衛報》報導，這也導致服用抗憂鬱藥物的民眾人數不斷上升，例如在英國2022到2023年間，就有860萬名，較2011年增加了一倍之多。

應有替代性療法

然而，英國跨黨派組織警告，目前抗憂鬱處方量明顯增加，且無助於改善社會整體心理健康惡化的狀況。英國國民健保署前執行長克里斯普強調，憂鬱症藥物是過度醫療化的明顯案例，病患常常被開出不必、要且對身體有害的藥物，結果無法解決憂鬱症的根本原因，如孤獨、貧窮或居住環境差等。

他呼籲，成立跨黨派組織「Beyond Pills APPG」，就是要推廣替代藥物的治療方式，如社會支援或諮商療方，並協助民眾戒除抗憂鬱藥物成癮的狀況，進一步將目光放在導致民眾憂鬱的社會性因素。

抗憂鬱新藥療效未明

《medscape》報導，許多抗憂鬱藥物被濫用的同時，還有不少抗憂鬱藥物的價格相當高昂，如藥物「zuranolone」的一次療程費用約16000美元，並非所有患者都能輕易負擔。

製藥商最初要求美國食藥署 (FDA) 批准 zuranolone 用於治療重度憂鬱症 (MDD)，但卻遭到回絕。該食藥署強調，業者沒有提供實質性的有效性證據來支持批准 zuranolone 治療重度憂鬱症，最後僅允許該藥物用於治療產後憂鬱症。

鄭醫師補充:

我把英國衛報關於抗憂鬱劑過度開立的相關報導的內容翻譯摘錄出來給大家參閱:

醫學專家和政治人物在給政府的公開信中呼籲減少向英國各地人民開出的抗憂鬱藥物的用量。

這封信恰逢跨黨派議會團體「超越藥丸」的成立，該團體旨在減少所謂的英國醫療保健系統對處方藥的過度依賴。

該小組由國會議員丹尼·克魯格(Danny Kruger) 和英國國民醫療服務體系(NHS England) 前首席執行官奈傑爾·克里斯普(Nigel Crisp) 擔任聯合主席，該小組將結合處方藥物依賴APPG 和醫學院超越藥物運動(College of Medicine Beyond Pills Campaign) 的工作。

根據NHS 的數據，2022-23 年，英國共有860 萬名患者服用了抗憂鬱藥物，這一數字自2011 年以來幾乎翻了一番.

這封信於週二發表在《英國醫學雜誌》上，其中寫道：「抗憂鬱藥物處方量的增加與人口心理健康狀況的改善無關，根據一些衡量標準，隨著抗憂鬱藥物處方量的增加，心理健康狀況已經惡化。”

信中也表示，減少抗憂鬱藥物處方率可以透過以下措施來實現，包括停止對輕度病症開出抗憂鬱藥物處方，以及資助和提供全國24 小時處方藥物戒斷幫助熱線和網站，為新患者提供協助。出現處方藥戒斷症狀。

該協議已由健康和醫療專業人士簽署，包括 BMA 副主席 Sam Everington 教授和國際精神病藥物戒斷研究所主席 John Read 教授。

Crisp 在評論Beyond Pills APPG 的推出時表示：「近年來抗憂鬱藥物處方率很高，這是過度醫療化的一個明顯例子，患者經常被開出不必要且可能有害的藥物，而不是解決憂鬱症的根本原因。」他們遭受痛苦，例如孤獨、貧窮或住房條件惡劣。

他補充說：「Beyond Pills APPG 的推出是為了提高人們對這一公共衛生問題的認識。它將重點推廣經過驗證的藥物替代品，例如社會處方和心理療法，以及幫助人們安全戒斷這些藥物的當地服務。它將與其他人一起改變我們對健康的看法，並解決這些導致健康狀況不佳的更廣泛的社會決定因素。”

NHS 薩默塞特郡的 Andrew Tresidder 博士表示：「身為薩默塞特郡 NHS 的長期全科醫生和目前 NHS 薩默塞特郡藥物管理的臨床負責人，我非常歡迎 Beyond Pills APPG。雖然過去 20 年精神疾病的去污名化值得歡迎，但同時，正常痛苦的醫療化卻出現了令人擔憂的增長。作為處方者，我們的目標是明智、安全地採取行動，並利用證據基礎，以避免過度處方和潛在依賴的陷阱。”

原文報導來源:https://www.theguardian.com/society/2023/dec/05/experts-call-for-fewer-antidepressants-to-be-prescribed-in-uk