中國時報【邱俐穎╱台北報導】

要讓寶寶長大後不發胖，喝母乳也許是預防肥胖的第一道關卡。世界衛生組織（ＷＨＯ）研究發現，喝配方奶的寶寶比喝純母乳的新生兒，長大後肥胖風險增加廿二％，容易罹患代謝症候群、心血管等肥胖相關疾病。

衛生署國民健康局昨舉辦亞太地區「母嬰親善醫院暨母乳推廣研討會」，邀請世衛組織健康發展營養部門生命營養小組資深科學家莎蒂（Randa Saadeh）分享國際母乳哺育執行現況。

她指出，很多母親擔心新生兒光餵母乳會吃不飽，但據ＷＨＯ對新生兒尿液進行分析，孩子光喝母乳營養就足夠，且新生兒胃容量小，幾乎只有櫻桃、豌豆大，十五公克的初乳就能滿足嬰兒二天所需營養。提前餵配方奶反會撐大新生兒胃容量，增加日後肥胖風險。

她強調，國際知名醫學期刊《刺胳針》（Lancet）曾指出，每年全球有一千一百萬名五歲以下嬰幼兒死亡，其中半數死於可預防疾病，研究發現餵母乳是最好的預防方式。她建議，新生兒出生後的前六個月可餵食純母奶，無需額外補充水分，使用奶瓶、奶嘴反可能因消毒不完全而感染。

據國健局全國性母乳哺育率調查，國內二○一○年六個月新生兒純母乳哺育率約廿六％，即每四名新生兒中，僅一人的前六個月是被純母乳哺育。

莎蒂建議，哺育母乳最好堅持半年以上，餵到兩歲更好，可降低新生兒感染、黃疸、猝死風險，改善過敏，嬰兒的腸胃道也更健康，能降低死於腹瀉風險廿五倍。

鄭醫師補充：

根據臨床研究，哺餵母乳的對小孩及母親好處非常多，已經出爐的研究證實可以降低孩童成為極度肥胖的風險：

Armstrong J, Reilly JJ (2002). "Breastfeeding and lowering the risk of childhood obesity". Lancet 359 (9322): 2003–4. doi:10.1016/S0140-6736(02)08837-2. PMID 12076560.

而且哺餵時間越久，對孩童肥胖的預防保護效果更為提高：

Arenz S, Rückerl R, Koletzko B, von Kries R (2004). "Breast-feeding and childhood obesity--a systematic review". Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 28 (10): 1247–56. doi:10.1038/sj.ijo.0802758. PMID 15314625.

另一項研究顯示太早（四個月前）給吃配方奶寶寶餵食固體食物，在三歲前變胖的機率變為六倍，若是給餵母奶小孩吃固體食物，就不會出現這種狀況：

"Most Popular E-mail Newsletter". USA Today. http://yourlife.usatoday.com/fitness-food/diet-nutrition/story/2011/02/Child-obesity-linked-to-formula-early-start-on-solids/43348260/1?csp=34news&utm_source=feedburner&utm_medium=feed&utm_campaign=Feed%3A+usatoday-NewsTopStories+%28News+-+Top+Stories%29.

跟肥胖有關的糖尿病風險也有預防保護效果根據研究餵母奶的寶寶跟那些短暫吃過母奶或者提早喝牛奶及吃固體食物的寶寶相比，日後罹患第一型糖尿病（先天性糖尿病）的風險降低：

Perez-Bravo F, Carrasco E, Gutierrez-Lopez MD, Martinez MT, Lopez G, de los Rios MG (1996). "Genetic predisposition and environmental factors leading to the development of insulin-dependent diabetes mellitus in Chilean children". J. Mol. Med. 74 (2): 105–9. doi:10.1007/BF00196786. PMID 8820406.

對第二型糖尿病的患者而言，餵母乳也有保護的效果，部分的原因亦因為體重控制比較容易：

Mayer-Davis EJ, Dabelea D, Lamichhane AP, et al. (2008). "Breast-feeding and type 2 diabetes in the youth of three ethnic groups: the SEARCh for diabetes in youth case-control study". Diabetes Care 31 (3): 470–5. doi:10.2337/dc07-1321. PMID 18071004.

在提升免疫力方面藉由餵母奶可把抗體直接讓寶寶吸收：

"Breastfeeding". Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/breastfeeding/. Retrieved 2007-01-23.

初乳可以給寶寶的保護力原理也在於此，母乳同時也可以視為一種天然的抗生素，因為母奶本身含膽鹽刺激脂酶（Bile salt stimulated lipase)及乳鐵蛋白，和免疫球蛋白IgA，這都是天然絕佳的防護網：

Kunz C, Rodriguez-Palmero M, Koletzko B, Jensen R (1999). "Nutritional and biochemical properties of human milk, Part I: General aspects, proteins, and carbohydrates". Clin Perinatol 26 (2): 307–33. PMID 10394490. 

 Rodriguez-Palmero M, Koletzko B, Kunz C, Jensen R (1999). "Nutritional and biochemical properties of human milk: II. Lipids, micronutrients, and bioactive factors". Clin Perinatol 26 (2): 335–59. PMID 10394491. 

 Glass RI, Svennerholm AM, Stoll BJ, et al. (1983). "Protection against cholera in breast-fed children by antibodies in breast milk". N. Engl. J. Med. 308 (23): 1389–92. doi:10.1056/NEJM198306093082304. PMID 6843632.