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二甲雙胍是一種用於治療第 2 型糖尿病患者高血糖的療法，可增強胰島素的作用，減少肝臟釋放的葡萄糖量，並幫助身體吸收葡萄糖。先前研究的綜合分析將這種療法與降低胃腸道癌、乳癌和泌尿系統癌症的風險聯繫起來，而對美國退伍軍人的一項回顧性研究發現，二甲雙胍使用者患實體癌和血液癌的風險降低。

「我們的團隊有興趣了解二甲雙胍等常用處方治療藥物所帶來的其他影響，」奧爾胡斯大學醫院主任醫師兼丹麥奧爾堡大學醫院臨床副教授 Anne Stidsholt Roug 博士說。 “我們對二甲雙胍的抗發炎作用感興趣，因為 MPN 是一種發炎性疾病。這是第一個調查二甲雙胍使用與 MPN 風險之間關係的研究。”

MPN 是一組影響骨髓產生血球的疾病，導致紅血球、白血球或血小板產生過多，導致出血問題、中風或心臟病發作以及器官損傷的風險增加。

研究人員比較了2010 年至2018 年間診斷為MPN 的患者與丹麥一般人群中的匹配人群的二甲雙胍使用情況。 。只有 1.1% 的 MPN 病例服用二甲雙胍超過五年，而對照組的比例為 2.0%。在調整潛在混雜因子後，二甲雙胍對所有 MPN 亞型均具有保護作用。

該研究的主要作者、奧爾堡大學醫院的醫學博士、博士生丹尼爾·圖耶特·克里斯滕森 (Daniel Tuyet Kristensen) 表示：“我們對數據中看到的關聯程度感到驚訝。” “我們發現，與服用二甲雙胍治療不到一年的人相比，服用二甲雙胍五年以上的人效果最強。” Kristensen 博士補充說，這具有臨床意義，因為 MPN 是一種需要長期發展的疾病，就像其他類型的癌症一樣。

研究人員指出，雖然長期使用二甲雙胍對所有 MPN 亞型都有保護作用，但該研究因其基於登記的回顧性設計而受到限制。此外，他們無法解釋可能影響癌症風險的生活方式因素，例如吸煙、肥胖和飲食習慣。

Roug 博士指出，雖然研究小組無法準確評估二甲雙胍似乎可以預防 MPN 發展的確切原因，但他們希望進行更多研究，以便更好地了解其中的原因。展望未來，研究人員的目標是在人口層面數據中找出骨髓增生異常症候群和急性髓系白血病的任何類似趨勢，以供未來研究。

參考文獻:

1. Daniel Tuyet Kristensen, Andreas Kiesbye Øvlisen, Lasse Hjort Jakobsen, Marianne Tang Severinsen, Louise Hur Hannig, Jørn Starklint, Morten Hagemann Hilsøe, Anders Pommer Vallentin, Mette Brabrand, Hans Carl Hasselbalch, Tarec Christoffer El Galaly, Anne Stidsholt Roug. Metformin use and risk of myeloproliferative neoplasms - a Danish population-based case-control study. Blood Advances, 2024; DOI: 10.1182/bloodadvances.2023012266