經常有網友在討論自己狀況時,常不知為何,老是出現耳鳴、眩暈、失眠、思考力下降、臉潮紅、四肢末稍冰冷酸麻、心悸、大腸激躁症,不然就是習慣性頭痛、頭重、聽力異常、內分泌失調、性機能退化、視力模糊等等症狀,由於在各科門診治療,難以得到理想的治療效果,於是被醫師懷疑有自律神經失調,然而大部分的醫師只是以症狀來下診斷,未有直接的檢測儀器來確認這個懷疑或者可能性,因此大多數的治療甚至是在未有明確的儀器診斷之前,就開始服用抗焦慮劑、鎮定劑甚至抗憂鬱劑來治療,殊不知自律神經失調的種類不只一種,單以症狀來給藥治療,不僅無法針對實際的自律神經失調原因來處理,除可能導致藥物的依賴以外,鎮靜安眠藥物本身的副作用,還可能讓當事人的症狀惡化,不可不慎。
首先讓我們先瞭解為謂自律神經?自律神經系統與軀體神經系統共同組成脊椎的周圍神經系統。所謂「自律」,是因為未受訓練的人無法靠意識控制該部分神經的活動,並非完全無法控制或者不聽指揮。自律神經系統掌握著性命攸關的生理功能,如心跳,呼吸,血壓,消化和新陳代謝。此外,如性器官和血管系統和眼內肌都受到該神經系統的控制,請參閱下圖:
左側是副交感神經支配的區域及系統,大家仔細看的話可以看到一部份仍是從顱神經分出來的,包含第三、七、第九及最有名的第十對腦神經,也就是迷走神經(Vagus Nerve),右側交感神經的分佈及支配區域,交感與副交感相互擷抗,保持身體的正常運作。除交感神經及副交感神經外,腸神經也是自律神經的一部份,因此,自律神經失調的人,腸胃功能也會被影響,或者反過來說,腸胃功能不佳的人,也會影響到自律神經的穩定。
交感神經的主要功能就是幫助身體處於戰鬥或者逃跑的反應,因此交感神經的作用包含:
1.把血流從腸胃道及皮膚減少(局部血管收縮)
2.骨骼肌的及肺部的血流增強,甚至可以達到1200%
3.肺部血管擴張,讓血氧交換增加
4.心跳及心肌收縮加強。
5.瞳孔放大,眼睛水晶體調整,讓更多光線進入且看得更遠。
6.心臟的冠狀動脈擴張(幫助心肌有更多的血量來做功)
7.腸道與泌尿道擴約肌收縮,腸道蠕動抑制(這裡都屬抑制作用)。
8.刺激性高潮
副交感神經作用與交感神經相擷抗,主要是幫助身體休息及消化,還有幫助亢奮的神經回復常態,主要的作用如下:
1.擴張腸胃道血管增加血流,幫助食物的消化及吸收,此時腸胃到需要更多血液來幫助其新陳代謝。
2.當身體不需高的供氧量時,幫助肺泡收縮。
3.藉由迷走神經及胸脊椎副神經的負交感神經控制作用,控制心臟及心肌的收縮。
4.警報解除,幫助瞳孔縮小,調整眼睛的水晶體,減少光線進入,也不必看太遠(因為沒危險)
5.增加唾液分泌及加速腸道蠕動,幫助身體消化吸收。
6.藉由第二到第四骨盆內臟神經,幫助性器官勃起。
7.刺激性慾
補充一下,性行為本身需要交趕及副交感的神經相互協調,才能順利,反之若自律神經不協調,也會引發性功能障礙。那麼自律神經檢測要怎麼作呢?目前提供檢測的醫療院所,主要以下面的方式來進行:
心率變異分析(原文:Heart rate variability,簡稱為HRV),或稱為心率變異度分析,是一種測量連續心跳速率變化程度的方法。其計算方式主要是分析藉由心電圖或脈搏量測所得到的心跳與心跳間隔的時間序列。心臟除了本身的節律性放電引發的跳動之外,也受到自律神經系統(Autonomic nervous system,ANS)所調控,這是為何藉由心率變異分析能測知自律神經運作到底正常或者失衡的主要原因。
過去二十年已有不少文獻顯示自律神經系統的調控與心血管疾病相關的死亡率有顯著的關係,例如心因性猝死、高血壓、出血性休克、敗血性休克等。心率變異分析亦被發現可作為預測發生心肌梗塞後的死亡率的指標。
想瞭解自己的自律神經功能運作是否OK,不妨利用這種檢測來做更直接的身體保健。大家對檢測有任何問題,也歡迎和我交流討論!

謝謝
很棒的分享
[版主回覆08/19/2010 10:21:50]感謝您的肯定!午安:
來看鄭醫師了
邀請您看愛讓生命完整,勇敢的小男孩照片播放,
在右下腳部落格相簿內,會感動的,謝謝您了
[版主回覆09/30/2010 21:48:11]感謝您的來訪,有感動到。
謝謝您的資訊。我62歲,於8月27日健檢時接受HRV分析,報告結果如下:SDNN:31.18(ms),LF:235.54(ms^2/Hz),HF:14.47(ms^2/Hz),LF/HF:16.28。量測結果是"交感神經旺盛",壓力誠度非常良好,心臟活性年齡與自己比較是年輕16歲,整體分析正常。可是又說明"您的自律神經LF/HF為(16.28)。要注意您自律神經系統的健康;心血管疾病,特別是冠狀心臟、欣性猝死的風險增高"。請問這些又代表何意?有無矛盾?
請問醫師, 就算不斷喝水, 依然不停的" 口乾舌燥 "算是" 自律神經失調"嗎?
不知我先天個性容易焦慮,緊張,不安是否也是影響因素之一?
謝謝回答
[版主回覆08/21/2011 11:45:32]有可能,要確認,可以透過自律神經檢測來直接了解。
有進一步問題歡迎於上班時間來電:0227214322。
請問醫師, 就算不斷喝水, 依然不停的" 口乾舌燥 "算是" 自律神經失調"嗎?
不知我先天個性容易焦慮,緊張,不安是否也是影響因素之一?
謝謝回答
請問您, 彰化有醫院或診所可以做同樣的檢查嗎? 謝謝! [版主回覆09/08/2011 21:47:09]
那邊的醫師我不熟,所以無法提供您需要的資料,抱歉!
有進一步問題歡迎來電:0227214322。
醫生我想請問: 我目前是學生,在醫院實習,我有很嚴重的腸躁症的問題,遇到考試、seminar、就會肚子痛腹瀉(會很想上廁所),但並不是所有場合都允許我去,就算去上了,回來也還是一樣,而且現在我已經變成每到考試,就會擔心肚子痛,因為害怕肚子痛而緊張,一直循環越來越嚴重,曾經有中醫師說我脈搏微弱(體虛),我的心跳起伏也很容易受心情影響,想上廁所已經造成非常嚴重的生活不便,我也曾經吃中藥過(但效果不佳),我不太想去看西醫(怕醫生都會給抗抗憂鬱、躁鬱的藥給我),我怕會有依賴性,所以想請問,有甚麼方法可以改善?? [版主回覆12/04/2012 12:31:37]
最根本直接的作法是透過功能性醫學的相關檢測,找出原因,配合飲食調整以及營養品補充來改善。若能再配合放鬆技巧的訓練,效果會更好。建議您先把小麥及奶製品停下來,甜食最好也禁止。
有進一步問題歡迎來電:0227214322。祝福您早日康復!
鄭醫師:您好!我耳鳴(雙耳)已經三個多月了,前二個月看耳鼻喉科都沒效,後來改看神經科做了自律神經檢測,結果發現自律神經失調,而且是嚴重徧向副交感神經,醫師說我末稍血液循環很差,而且頸肩僵硬。結果服藥三週後耳鳴有緩和些了,可是我覺得很奇怪若自律神經而耳鳴的話,應該是交感神經特強才對吧,怎麼會徧向副交感神經呢?是檢測機器有問題嗎?還是我本身有問題? [版主回覆04/07/2013 08:43:55]自律神經失調是交感神經與副交感神經得不平衡,不一定就是交感神經過度反應。 副交感神經過度反應,經常與過敏或者是功能性腸道問題有關。 有進一步問題歡迎來電光能診所:0227214322。
醫師你好,我長期胃酸逆流,看了好久的醫生都看不好,後來發現好像是自律神經失調引起的胃酸逆流,請問我能痊癒嗎? [版主回覆04/07/2013 08:46:02]如果是自律神經失調引發,有機會痊癒。有機會可以評估壓力調適有關的荷爾蒙功能是否失衡。有進一步問題歡迎來電光能診所:0227214322。祝福您早日康復!
鄭醫師您好 在文獻中指出,ANS分析可以作為預測發生心肌梗塞的指標。就我所知,HRV分析可以讀出交/副感神經的活性,其中有一項分析我不是很了解,就是 "L/H" 低頻/高頻能量比 到底代表著什麼。高頻是副交感,低頻是交感。這二者的比,是指若低頻過高時,會讓人處緊張、抗奮的狀態,若一直在這種情況下,是不是會造成更多的疾病發生。請您不吝指教,謝謝您。 小路 [版主回覆07/12/2013 08:15:05]您誤解了:高頻是副交感,低頻是交感。這句話有問題。 "L/H" 低頻/高頻能量比才是副交感的表現。
鄭醫師您好,我今年24歲。我是今年9月開始有明顯神經抽動的症狀,且有惡化情形。目前尚未查出原因,因心律不整昏迷有裝去顫器,因此不能做MRI。去過很多醫院了,台大診斷功能性動作障礙,也是依症狀診斷,做過許多詳細檢查,有住院檢查,並且抽脊髓液排除脊髓病變。長庚是陸清松醫生看,診斷自發性嚴重顫抖診,有提到可能自律神經檢查,但那邊並沒有幫我排檢查。台大,長庚都有開抗焦慮藥讓我服用,並且皆建議我看身心科,目前尚未看。榮總醫生看我的電腦斷層則認為是基地核部分受損,但其他醫院醫生都認為我基地核正常。現在說明我的症狀,主要腳會重複做踏腳的動作,站立及躺著下肢明顯感覺抽動,腿有時也會重複做左右往內縮的動作,睡覺時彎著腿睡發現腳底板會出現重複上下動的現象。並且在這兩周出現很大的重複性動作。右手上周五發現會向內重複性且大幅度動作,雙腳試著懸空有大幅度往內撞擊像是在打架的現象。一開始發病能容易靠意志力控制不讓腳做踏腳動作,甚至,抬起腳就沒事,但現在發現抬起腳它會自己亂動且不容易靠意志力控制,甚至有時越踏越快,也出現過腳離開地面踏步的現象。肌肉部分手腳功能醫生判斷都還行,沒有肌肉萎縮,但要提一下,我哥有重肌無力症。還有上週五,長庚醫生幫我測試腳往前伸一樣顫抖厲害,他只是說我太緊張。有做肌張力測試,那時肌張力低,敲膝蓋幾乎沒有反應,但在雙和台大住院敲右腳膝蓋,反應都很大。但台大那邊最後診斷還是不認為有肌張力不全。所以排除這個疾病造成的不規則顫抖。另外還提一點,有家屬懷疑是妥瑞症,所以有跟醫生提,兩位醫生都說不是。最後,謝謝您把我的留言看完。
建議您到光能來做評估吧。配合相關整合醫學的改善,有無效果,兩周立見分曉。 祝您早日康復。 有進一步問題歡迎來電:0227214322。