鄭醫師的部落格

學生集體自殘割腕紓壓!?

更新日期:2008/02/19 21:39

南投一所國中傳出學生集體自殘；一名女學生被家人發現手腕上滿是疤痕，追問之下才發現班上七位同學一時好奇，竟然用美工刀割手腕，有家長非常生氣，拒絕讓小孩到校上課，避免歪風擴大，校方已經介入輔導。　　傳出同學集體自殘的就是南投這所國中，看看女學生的手臂，滿是一道道疤痕，多到數不清；另一位則是割了三次，她們說一時好奇，就用美工刀割手腕。　　看到手上的疤痕，學生都很後悔，但割腕的行為就像傳染病一樣，不少人跟著模仿，班上七位同學就以疤痕作為小團體標誌，事情爆發後，家長心疼又震怒，禁止小孩到校上課，也要求學校徹查。　　學校說已經介入輔導，也發行刊物，提供管道讓學生抒發心情。而集體自殘時有所聞，民國92年，台北市一所國中十幾位同學也拿刀子割手腕，民國95年彰化六位同學說壓力大，割的手上都是疤，醫師說這是心理因素。　　由於學生容易有樣學樣，加上好奇，校方應該更正視這個問題，而不是事後才介入輔導。(黃炫瑞 詹季燁 史恩銘報導)

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080219/69/trm8.html

我們常看到一些青少年手腕上有些自傷的疤痕，甚至有些人以此為樂，更進而「喫好倒相報」而形成一股風氣。類似的報導讓很多人不解，包括有類似困擾的人也不清楚自己為何這樣做會讓自己好過些。當然，在此我並非鼓勵這種行為，而是想和大家探討其中的機制何在？

自傷，最嚴重的狀況就是自殺，情節不危及生命者可以稱自殘或自傷。想自殺的人，是因為有解決不了的痛苦，這種痛苦讓他們覺得無法承受，更重要的是他們覺得未來還會更糟，所以，比較積極的痛苦解決方案是選擇結束自己的生命。根據美國知名人道主義作家羅恩‧ 賀伯特 先生的研究，有另外一種衝動型的自殺行為或想法是來自於即將被揭露或者發現的越軌行為或者隱瞞行為，主要的機制在於他們無法接受自己違反道德守則的行為為人所知，因而強烈的自我毀滅衝動油然而生，類似的狀況在過去一些社會事件中時有所聞。喜歡看電影的朋友，也可以參考一部法國電影「甜蜜愛麗斯」，裡面劇情的微言大義就是在呈現這個道理。所以，想自殺的人，當時一定是一種執念，他們的注意力固著在在他們無法承受的事件上，這些事件可能是一時，也可能是長期累積下來的，緊急處理，當然事先把他們的注意力從這些難受的事件中移開，那麼自殺的念頭會先消失，這也是第一線的自殺防治想作的。但並不是每一個人都可以傾聽另一個人的苦惱或者能耐心地瞭解想自殺的人的感受，甚至有人跟我反應：只要我的朋友跟我說到他想自殺，我就快抓狂。在此建議一個快速又有效的處理，這也是 賀伯特 先生所發展的一項援助法：定位法。詳細的作法載於他所寫的「疾病與受傷之援助法」，透過定位法，能讓一個人在很短的時間內，把自己的注意力從那些惱人不堪的事件中移開，回到現在時刻。我曾幫許多人做過定位法，效果卓著，最重要的是簡單易學又有效。

當然，緊急處理後，根本的處理如果沒有跟進，自殺的危機仍未解除。所以如果是長期累機下來的心理壓力，需藉有效的心靈技術來根本解決，此外，如果是越軌行為或者是隱瞞行為，則需相關的技術來作根本處理。當然，有些人的狀況是來自於身體長期的不適，也就是久病厭世，積極的身體處理如果作不到，有時藉由心靈的改善，也能超越身體的障礙。對這些人來說，其實還是有方法能提供協助改善。

相較於自殺，自傷的原理亦不難瞭解，有自傷行為的人的確是心理有壓力，他們的注意力在這些解決不了或者讓他們苦惱的事件上，這種持續的不舒服感覺讓他們想抒解，但他們選擇注意力轉移的方式是製造另一種痛苦，也就是身體的疼痛，所以，我們會聽到：和心理的痛比起來，身體的痛算什麼？小痛取代大痛，結果是痛苦減少了。因而有些人就會一再地透過這種方法來「療傷止痛」。然而這不是根本的解決之道，同樣地透過任何管道的協助，如果無法根本處理痛苦的根源，那麼這種風潮仍會悄悄蔓延。