根據在加州舊金山舉行的內分泌學會年會 ENDO 2025 上發表的一項研究，間歇性熱量限制、限時飲食和持續熱量限制均可改善肥胖和 2 型糖尿病患者的血糖濃度和體重。
「這項研究首次比較了三種不同的飲食干預措施，即間歇性熱量限制（ intermittent energy restriction，IER）、限時飲食（time-restricted eating，TRE）和持續熱量限制（continuous energy restriction ，CER），對治療肥胖型 2 型糖尿病的效果，」中國鄭州鄭州大學第一附屬醫院主任醫師張浩浩博士說。
儘管研究人員發現三組的 HbA1c 數值有所改善，且不良事件相似，但 IER 組在降低空腹血糖、改善胰島素敏感性、降低三酸甘油酯和加強對飲食干預的依從性方面表現出更大的優勢。
張教授表示：“這項研究填補了直接比較肥胖合併2型糖尿病患者5:2間歇性熱量限制與10小時限時飲食的空白。這些發現為臨床醫生在治療此類患者時選擇合適的飲食策略提供了科學依據。”
張等人於2021年11月19日至2024年11月7日在鄭州大學第一附屬醫院進行了一項單中心、隨機、平行對照試驗。
90名患者以1:1:1的比例隨機分配到IER組、TRE組或CER組，所有組別每週的熱量攝取保持一致。一個營養師團隊監督了為期16週的干預措施。
最終，63 人完成了研究。其中女性 18 人，男性 45 人，平均年齡 36.8 歲，平均糖尿病病程 1.5 年，基線 BMI 為 31.7 kg/m²，糖化血紅素 (HbA1c) 為 7.42%。
研究結束時，IER、TRE 和 CER 組在糖化血紅素 (HbA1c) 降低和體重減輕方面無顯著差異。然而，IER 組的 HbA1c 和體重絕對降幅最大。
與TRE和CER相比，IER顯著降低了空腹血糖和三酸甘油酯，並提高了松田指數（Matsuda index，一種衡量全身胰島素敏感性的指標）。所有研究組的尿酸和肝臟酵素水準與基線相比均未出現統計學顯著變化。
IER 組和 TRE 組中有 2 名患者出現輕度低血糖，CER 組中有 3 名患者出現輕微低血糖。
IER組的依從率最高（85%），其次是CER組（84%）和TRE組（78%）。 IER組和CER組與TRE組相比，差異均有統計學意義。
張說，這些發現強調了飲食干預對肥胖和 2 型糖尿病患者的可行性和有效性。
參考來源:
The Endocrine Society. "Fasting twice a week could be a game-changer for type 2 diabetes." ScienceDaily. ScienceDaily, 15 July 2025. <www.sciencedaily.com/releases/2025/07/250715043351.htm>.
鄭醫師補充:
