由加州大學洛杉磯分校健康喬森綜合癌症中心的研究人員領導的一項新研究提供了新的證據,證明飲食改變可能有助於減少接受積極監測的患者的癌細胞生長,這種治療方法包括定期監測癌症,而不立即進行干預。
發表在《臨床腫瘤學雜誌》上的研究結果證明,低 omega-6 脂肪酸和高 omega-3 脂肪酸的飲食,再加上魚油補充劑,可以顯著降低早期前列腺癌患者的前列腺癌細胞生長速度。
「這是了解飲食如何影響前列腺癌預後的重要一步,」加州大學洛杉磯分校大衛·格芬醫學院泌尿外科教授、該研究的第一作者威廉·阿倫森博士說。 “許多男性都希望透過改變生活方式,包括飲食,來幫助控制癌症並阻止病情進展。我們的研究結果證實,像調整飲食這樣簡單的改變就有可能減緩癌症的生長,並延長需要採取更積極幹預措施的時間。”
許多低風險前列腺癌患者選擇積極監測而非立即治療,然而,五年內,約有50%的此類患者最終需要接受手術或放射治療。因此,患者渴望找到延緩治療的方法,包括透過改變飲食或服用補充劑。然而,目前尚未制定這方面的具體飲食指南。儘管其他臨床試驗也研究了增加蔬菜攝取量和健康飲食模式,但均未發現其對延緩癌症進展有顯著效果。
為了確定飲食或補充劑是否能在前列腺癌的治療中發揮作用,由加州大學洛杉磯分校領導的研究團隊進行了一項名為CAPFISH-3的前瞻性臨床試驗。該試驗納入了100名選擇積極監測的低風險或預後良好的中風險前列腺癌患者。參與者被隨機分配到兩組:一組繼續保持正常飲食,另一組則遵循低ω-6、高ω-3飲食,並補充魚油,試驗持續一年。
介入組的參與者接受了註冊營養師提供的個人化飲食諮詢,諮詢方式包括訪談、遠距醫療或電話。諮商師指導患者選擇更健康、低脂的替代品來代替高脂肪/高熱量食物(例如用橄欖油或檸檬醋製作沙拉醬),並減少攝取富含ω-6脂肪酸的食物(例如薯片、餅乾、蛋黃醬和其他油炸或加工食品)。目標是幫助參與者平衡ω-6和ω-3脂肪酸的攝取量,並增強他們改變飲食習慣的能力。此外,干預組也服用魚油膠囊以補充ω-3脂肪酸。對照組未接受任何飲食諮詢,也未服用魚油膠囊。
研究人員追蹤了一種名為 Ki-67 指數的生物標記的變化,該指數證明癌細胞的增殖速度——這是癌症進展、轉移和存活的關鍵預測指標。
結果顯示,低ω-6、富含ω-3的飲食和魚油組的Ki-67指數下降了15%,而對照組則上升了24%。
「這種顯著差異證明,飲食改變可能有助於減緩癌症的生長,從而有可能延緩甚至避免需要更積極的治療,」阿倫森說。他同時也是西洛杉磯退伍軍人事務醫療中心泌尿腫瘤科主任和加州大學洛杉磯分校健康喬森綜合癌症中心成員。
雖然結果令人鼓舞,但研究人員並未發現其他癌症生長標記(如格里森評分)有任何差異,而格里森評分通常用於追蹤前列腺癌的進展。
研究人員提醒,需要進行進一步研究來證實ω-3脂肪酸和降低ω-6脂肪酸濃度在控制攝護腺癌方面的長期益處。研究結果支持進行更大規模的試驗,以探索飲食改變對接受積極監測的男性患者的癌症進展、治療效果和存活率的長期影響。
該研究的資深作者是蘇珊娜·亨寧博士,她是加州大學洛杉磯分校人類營養中心的榮譽退休兼職教授,也是該中心營養生物標記實驗室的前主任。其他加州大學洛杉磯分校的合作作者包括特里斯坦·格羅根、梁培博士、帕特里夏·賈達克、阿瑪娜·利德爾、克勞迪婭·佩雷斯、大衛·埃拉肖夫博士、喬納森·賽義德博士和倫納德·馬克斯博士。
參考文獻:
- William J. Aronson, Tristan Grogan, Pei Liang, Patricia Jardack, Amana R. Liddell, Claudia Perez, David Elashoff, Jonathan Said, Pinchas Cohen, Leonard S. Marks, Susanne M. Henning. High Omega-3, Low Omega-6 Diet With Fish Oil for Men With Prostate Cancer on Active Surveillance: The CAPFISH-3 Randomized Clinical Trial. Journal of Clinical Oncology, 2024; DOI: 10.1200/JCO.24.00608
