最新研究證實,不治療阻塞性睡眠呼吸中止症的人罹患帕金森氏症的風險更高。使用持續性正壓呼吸器(CPAP)可以透過改善睡眠品質和維持整夜穩定的氣流來幫助降低這種風險。
該研究於 11 月 24 日發表在《美國醫學會神經病學雜誌》上,分析了 1999 年至 2022 年間透過美國退伍軍人事務部接受治療的 1,100 多萬美國退伍軍人的電子健康記錄。
該計畫由俄勒岡健康與科學大學和波特蘭退伍軍人醫療保健系統的研究人員領導。
帕金森氏症風險隨年齡增加而增加
帕金森氏症是一種進行性神經系統疾病,據估計美國約有100萬人患有此病。 60歲以後,患病的幾率逐年增加。
最新研究發現,長期未經治療的睡眠呼吸中止症可能會增加帕金森氏症的風險。
調整關鍵因素後仍具有顯著相關性
即使考慮了肥胖、年齡和高血壓等重要因素,研究人員仍發現未經治療的睡眠呼吸中止症與帕金森氏症之間有明顯的關聯。在數百萬患有睡眠呼吸中止症的退伍軍人中,未使用持續性正壓呼吸器(CPAP)治療的患者被診斷出患有帕金森氏症的可能性幾乎是使用該療法患者的兩倍。
「這完全不能保證你一定會罹患帕金森氏症,但會大大增加患病的機率,」該研究的共同作者、俄勒岡健康與科學大學醫學院病理學助理教授、波特蘭退伍軍人醫院病理學家格雷戈里·斯科特醫學博士、哲學博士說道。
睡眠呼吸中止症如何影響大腦
睡眠呼吸中止症是指人們在睡眠期間呼吸反覆停止和重新開始,這會導致身體無法獲得足夠的氧氣。
「如果你停止呼吸,氧氣濃度低於正常值,那麼你的神經元功能可能也無法正常發揮,」該研究的主要作者、俄勒岡健康與科學大學(OHSU)神經病學助理教授、波特蘭退伍軍人醫院神經科醫生李·尼爾森醫學博士說。 「日復一日、年復一年地累積,這或許可以解釋為什麼使用持續性氣道正壓通氣(CPAP)來解決這個問題,能夠增強人體對包括帕金森氏症在內的神經退化性疾病的抵抗力。”
改變臨床實務的潛力
尼爾森表示,研究結果進一步強調了重視患者睡眠健康的重要性,尤其是在研究揭示了帕金森氏症風險升高的情況下。
「我認為這將改變我的做法,」他說。
退伍軍人報告CPAP治療帶來明顯益處。
史考特指出,一些患有睡眠呼吸中止症的人不願意使用 CPAP,但他強調,許多退伍軍人對這種設備有非常積極的體驗。
他說:“使用CPAP呼吸機的退伍軍人都很喜歡它。他們會告訴其他人。他們感覺更好了,也不那麼疲憊了。如果其他人知道CPAP呼吸機可以降低罹患帕金森氏症的風險,或許就能進一步說服睡眠呼吸中止症患者嘗試使用。”
參考文獻:
- Lee E. Neilson, Isabella Montaño, Jasmine L. May, Savanah Sicard, Yeilim Cho, Jeffrey J. Iliff, Jonathan E. Elliott, Miranda M. Lim, Gregory D. Scott. Obstructive Sleep Apnea, Positive Airway Pressure, and Implications of Early Treatment in Parkinson Disease. JAMA Neurology, 2025; DOI: 10.1001/jamaneurol.2025.4691
