低血糖當心! 恐增加心臟病風險
作者健康醫療網╱記者蘇湘雲報導 | 健康醫療網 – 2017年1月31日 上午8:49
(健康醫療網╱記者蘇湘雲報導)
血糖過高,可能引起糖尿病與多種併發症,血糖過低,也不是好事情。美國過去曾有研究發現,低血糖可能影響自律神經系統控制,進而干擾心臟功能。對於糖尿病患者來說,低血糖症嚴重時也可能致命。
低血糖症發作時 易產生不適症狀
國泰綜合醫院內分泌新陳代謝科主治醫師陳瑜忻提醒,糖尿病病友若出現肚子特別餓、感覺心慌慌,或出現冒冷汗、頭昏眼花等症狀,代表可能出現低血糖症,此時就要提高警覺,低血糖症一旦加劇,患者甚至會昏迷、休克。
血糖過低 心血管功能大受影響
在國際〈糖尿病〉(Diabetes)醫學期刊曾有一篇研究發現,當血糖過低,可能影響血壓、心跳速率,心臟功能也容易異常。共有17名健康自願者參與研究計畫,研究人員讓這些人出現低血糖,持續兩小時,並測試他們的心臟迷走神經反射功能變化。結果發現,當這些人出現低血糖症,血壓、心跳都出現變化,迷走神經的壓力反應靈敏度也會減弱,心血管功能可能大受影響。
出現低血糖症時 不宜輕忽嚴重性
研究作者解釋,當身體發生急性低血糖症,大腦為了維持大腦葡萄糖供應,心肌血流量會增加,此時身體就會多製造腎上腺素、正腎上腺素等荷爾蒙,以回應低血糖所造成的生存壓力,長時間下來,這些荷爾蒙就會讓心跳加快、血壓上升,動脈血管、靜脈血管也會常常收縮,心臟工作量增加,而這些因素都會增加往後心臟病發作風險。
陳瑜忻醫師也提醒,糖尿病病友如果運動前不吃早餐,加上用藥,很容易產生低血糖症,因此運動時,最好身上帶點糖果,也要隨時監測血糖變化,以減少低血糖症風險。
鄭醫師補充:
低血糖比高血糖危險,對人體來說,低血糖往往一不留神就會致命,這篇報導針對糖尿病患者的研究,更提醒糖尿病患者的飲食與藥物必須平衡,過與不及,不只是血糖升高問題而已,血糖太低時間太長若沒有留意往往會致命。
如何透過飲食與運動的協助,降低對藥物的依賴,加強血糖值的自我調控穩定,是糖尿病患者可以自立救濟的重要生存法門。
參考文獻:
1.
Cardiac Autonomic Regulation and Repolarization During Acute Experimental Hypoglycemia in Type 2 Diabetes
Elaine Chow, Alan Bernjak, Emma Walkinshaw, Alexandra Lubina-Solomon, Jenny Freeman, Ian AMacdonald, Paul J Sheridan, Simon R Heller
2.
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美1/4童遭長期霸凌 恐致成績差沒自信
法新社 – 2017年1月31日 下午1:35
(法新社邁阿密30日電) 研究人員今天表示,近1/4美國兒童在學校長期遭到霸凌,這個問題長久下來可能造成學業表現欠佳與自信心低落。
這項研究結果發表於「教育心理學期刊」(Journal of Educational Psychology),是根據追蹤383名兒童從幼稚園到高中的學習經歷。
美國亞利桑那州立大學(Arizona StateUniversity)心理學教授、主要執筆人賴德(GaryLadd)說:「有那麼多學生覺得在學校被欺負,真的非常令人擔心。」賴德形容這是第一個針對長期霸凌的研究。
賴德說:「對老師與家長而言,重要的是知道受欺負情況往往會隨著小孩長大而減少,但有些兒童在學生時期從未停止霸凌他人。」
報告說,大家普遍認為霸凌主要發生在年齡較大的小孩之中,但研究人員發現情況相反,「小學霸凌行為更是嚴重與常見,且對多數學生來說,霸凌情況會隨著長大逐漸減少」。
報告又說:「不過,這項研究中有24%的兒童在學生時期長期遭霸凌,一直都與學業表現欠佳和較不願參與學校活動有關。」(譯者:中央社張曉雯)
鄭醫師補充:
霸凌對於候害者造成的影響,非當事人無法想像,我在門診有時也會聽到學生時期被霸凌的經驗,即使長期被霸凌,也有不少家人是事後才得知而自責不已。這對對一部分心理疾患的患者存在深遠的影響,不容輕忽。
讓我們正視校園霸凌問題,讓霸凌遠離校園,還給每一個學子安心的學習環境。
參考文獻:
“Peer Victimization Trajectories From Kindergarten Through High School: Differential Pathways for Children’s School Engagement and Achievement?” by Gary W. Ladd, PhD, Idean Ettekal, PhD, and Becky Kochenderfer-Ladd, PhD, Arizona State University; Journal of Educational Psychology, published online Jan. 30, 2017.
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酒後駕車,容易造成交通事故,害己害人,大家都知曉。美國研究人員想了解喝酒身故,與自殺身亡的使用物質是否有差異?
針對新墨西哥州,346位18-54歲的死者,男性有265位,女性有81位。自殺身亡有185位,車禍身故有161位。對這些亡者的遺體解剖檢驗發現:酒精合併古柯鹼使用者,跟酒駕身亡者相比,明顯是自殺的高危險群,因此,研究人員認為某些憂鬱症患者習慣用酒精或者古柯鹼來緩解低落情緒或者不適,此舉會造成自殺風險提高。自殺防治,必須包含物質濫用的宣導與防治,尤其是酒精和古柯鹼的並用。當然,根本的改善當事人的憂鬱根源,導致憂鬱症狀不再發生才是正本清源之道。
參考文獻:
- Kenneth R. Conner, Sarah Lathrop, Raul Caetano, Timothy Wiegand, Kimberly Kaukeinen, Kurt B. Nolte. Presence of Alcohol, Cocaine, and Other Drugs in Suicide and Motor Vehicle Crash Decedents Ages 18 to 54. Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 2017; DOI: 10.1111/acer.13320
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根據一項美國的小規模研究:自閉症可以藉由服用大便來改善症狀。
服用大便就是把健康的人的糞便乾燥後裝入膠囊給腸道缺乏正常健康菌叢的人來服用,過去這樣的療法,主要給抗生素過度使用導致腸道益菌幾乎蕩然無存,腸道充滿致命壞菌的患者,這項研究即使是小規模,但證明腸道菌叢失衡以及發炎,普遍存在於自閉症患者的身上,改善腸道發炎以及恢復健康菌叢,可以直接改善自閉症患者的狀況。
實驗的方式,是先給自閉症患者服用兩周的抗生素,接下來給予高劑量糞便移植,七到八周的時間喝果汁混和一點低劑量的糞便粉末。以研究結果來看,效果和安慰劑的對照組相比,效果其實還滿明顯的。但研究人員不建議家長自行給病童做這樣的療法,一定要醫師同意以及在專業的監督下來做比較安全。
參考原文資料:
https://news.osu.edu/news/2017/01/23/yes/
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在北美大約有20%中年的患者為大腸激躁症或者慢性腸道功能失衡所苦。腹脹、便秘、腹瀉或者腹痛等等是常見症狀表現,過去被認為與心理壓力、環境及基因有關(就是原因不清楚)。最近由梅約醫學中心的研究人員發現:飲食改變會直接改變腸道菌叢,抗生素會破壞腸道菌叢的生存,這兩項原因都會導致大腸激躁症。關鍵在於改變腸道菌叢,會影響腸道的蠕動以及清除廢物的能力,更會破壞免疫、神經以及內分泌等網絡的溝通,讓大腸激躁症罹患率大增。當然,情緒壓力仍是改變腸道菌叢型態原因之一,研究人員建議大腸激躁症的治療,最能整合飲食以及腸道菌叢的調整,而非單單在情緒處理上。
參考文獻:
- Yogesh Bhattarai, David A. Muniz Pedrogo, Purna C. Kashyap. Irritable bowel syndrome: a gut microbiota-related disorder? American Journal of Physiology - Gastrointestinal and Liver Physiology, 2017; 312 (1): G52 DOI: 10.1152/ajpgi.00338.2016
去年也有一篇研究提到腸道菌叢失衡,導致的大腸激躁症很可能偏頭痛或者壓力型頭痛的原因:https://www.aan.com/PressRoom/Home/PressRelease/1434
結論:腸道菌叢失衡關係至大,不可輕忽。許多看似為情緒或者心理困擾,原因可能在於腸道。
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根據美國賓州研究人員的研究:年輕女性若是身材合宜,體內鐵質充足的話,在學業的表現會是最好,跟一般未達這些標準的女性來說,學業表現甚至差了一個等級,例如A和B的差別。鐵質幫忙身體許多基本功能,最基本的就是氧氣輸送,鐵質不足,血紅素功能必定不佳,缺鐵也容易產生慢性疲勞,甚至會影響學業表現。
至於身材部分,與許多健康層面、認知和學習有關。
賓州人員招數105位GPA(學業評分)平均3.68的女性大專學生,發現鐵質最高的女性,比鐵不足的人表現要好。而身材指數(不是指最瘦的人)最好的,表現也比指數不佳的人明顯勝出。
這兩者同時存在的可能原因:維持身材必須勤加運動,鐵不足的人根本沒有辦法辦到。
參考文獻:
- Samuel P Scott, Mary Jane De Souza, Karsten Koehler, Laura E Murray-Kolb. Combined Iron Deficiency and Low Aerobic Fitness Doubly Burden Academic Performance among Women Attending University. The Journal of Nutrition, 2017; 147 (1): 104 DOI: 10.3945/jn.116.240192
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最近發表於加拿大精神病學期刊的研究發現:被診斷ADHD的患者,高達25%的患者被開立抗精神病藥物,而這些患者並沒有ADHD之外符合抗精神病藥物適應症的診斷,研究人員呼籲大家正視抗精神病藥物過度使用於ADHD患者的狀況。這項研究募集10000位1到24歲年紀的對象者,統計有5.4%的ADHD患者(男性7.9%,女性2.7%)。將近有12%的患者接受抗精神病藥物的處方治療,但這12%的患者,有四分之一的患者,其病歷只有ADHD這項診斷,沒有其他精神科診斷,也就是說,他們不應被開立抗精神病藥物。
不管是12%被開立抗精神病藥物,或者高達這四分之一被開了非適應症治療的抗精神病藥物,都超乎研究人員的預期。最常被開立的抗精神病藥物是理斯必妥(Risperidone)。
研究人員提醒提早曝露於抗精神病藥物有健康風險,專業人員開立這類藥物之前,希望其他替代療法能夠先行嘗試。
此外,將近兩成ADHD的患者,被開立了抗憂鬱劑,年紀較長、精神科會診以及焦慮症以及憂鬱症診斷的患者,比較容易被開立抗憂鬱劑。
參考文獻:
ADHD Treatment in Primary Care
Tanya S. Hauck, MD, PhD, CindyLau, MPH, Laura Li Foa Wing, BMath, Paul Kurdyak, MD, PhD, , , , Karen Tu, MD, MSc, , ,
The Canadian Journal of Psychiatry
First published date: January-19-2017
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研究:憂鬱者罹癌風險較高
作者石武耕 | 中央廣播電台 – 2017年1月26日 上午9:33
研究人員今天(26日)表示,經常陷入憂鬱或焦慮的人,可能有更高的風險死於某些類別的癌症。
根據英格蘭與威爾斯超過16萬名成人的醫療紀錄顯示,描述自己心理悲苦的人更有可能罹患癌症,特別是大腸癌、前列腺癌與胰臟癌。
研究人員在「英國醫學期刊」(BMJ)寫到,這群人罹患白血病與食道癌的機會也較高。
研究人員對他們的結論抱持審慎態度,並指出統計上的關聯不必然表示情緒與癌症之間有因果關係。
不過研究人員表示,這次的發現支持越來越多證據所顯示的,心理與生理健康並非在各自層面運作,而是可能會互相影響。
鄭醫師補充:
這是大規模的統計研究,因此可信度高。
如同這篇研究人員提到的:憂鬱症不必然是導致癌症的原因,然而,為何憂鬱症患者的致癌率較高?
在此我提供另類思考:憂鬱症患者潛在的身體功能失衡,不僅容易讓當事人罹患憂鬱症,也會增加致癌風險。
大部分的憂鬱患者都有身體發炎、營養缺失、能量代謝障礙、毒素或者是腸道失衡的問題等等,這些問題如果不處理,長久下來也會增加致癌的風險。因此被懷疑有憂鬱症最好透過整合醫學了解潛在功能失衡原因,針對功能失衡來調整,應該可以降低癌症發生風險。
參考文獻:
Batty G David, Russ Tom C, Stamatakis Emmanuel, Kivimäki Mika. Psychological distress in relation to site specific cancer mortality: pooling of unpublished data from 16 prospective cohort studies BMJ 2017; 356 :j108
http://www.bmj.com/content/356/bmj.j108
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別不相信!女人一心多用能力就是比較厲害
作者文字提供/ELSEVIER全球醫藥新知 | 華人健康網 – 2017年1月25日 上午9:42
【華人健康網文字提供/ELSEVIER全球醫藥新知】許多人稱自己能夠一心多用,然而當和他人進行溝通互動,一心多用會有極限嗎?《Evolution and Human Behaviour》刊登美國亞利桑那州立大學(Arizona State University)的最新發表,研究團隊發現,大多數的人缺少同時思考多項觀點的能力,而在同時應付多項觀點的能力上表現較傑出的族群,則以女性占多數。實驗結果顯示,平均而言,一個人難以同時應付超過4種對話,研究中作者招募超過200位受試者進行溝通實驗。結果發現,當一個人同時與多位他人進行溝通,其溝通範圍的大小可能受限於短期記憶(short-term memory)容量及聽覺限制(auditory constraint,因為實驗中受試者必須同時接收他人所傳達的對話訊息)。
作者表示根據實驗結果,平均而言受試者們無法同時參與4種對話,而在實驗中表現較傑出的受試者則以女性居多。
研究刊登在《Evolution and Human Behaviour》第37卷第6期 第423-428頁
鄭醫師補充:
靠感覺,以水平思考健長的女性,和男性的擅長的邏輯(垂直)思考完全不同。
當女性出現一些困惑或者心理困擾,並不需要有人幫她們做分析以及建議。
傾聽,等情緒下來,答案自會浮現。但這不是一般男性解決問題的模式。兩性大不同,了解差異,進而用對方需要的方式來幫助對方,關係才能融洽而減少衝突機會。
參考文獻:
Something to talk about: are conversation sizes constrained by mental modeling abilities?
Krems, Jaimie Arona et al.
Evolution and Human Behavior , Volume 37 , Issue 6 , 423 - 428
http://www.ehbonline.org/article/S1090-5138(16)30107-6/abstract
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甲狀腺、掉髮問題都跟鋅有關!這樣吃提升自癒力
作者林昕潔/整理編輯 | 早安健康 – 2017年1月24日 下午1:00
【早安健康/林昕潔整理編輯】除了鈣、鐵、鎂等礦物質之外,鋅也是一種對人體非常重要的必需礦物質,不論是懷孕、兒童或成人時期,鋅都大大的影響著人體的發展與成長。而近期的一項研究也指出,每天只要額外攝取4毫克的鋅,就能夠幫助提高人體修復DNA的能力!
鋅在人體參與各種與生長、發展有關的反應,包括細胞代謝、細胞分裂、DNA合成、蛋白質合成等,因此人體有傷口時,補充富含鋅的食物也有助傷口復原。此外,鋅也能限制發炎與氧化壓力,這代表著它也可能預防心血管疾病和一些癌症。
另外,DNA則是細胞內最重要的物質之一,控制著人類的遺傳、生理表現等。和人體器官一樣,DNA也會隨著時間經過而損耗、老化,但人體的的再生能力,能夠自動修復受損的DNA,直到老年。然而,鋅若攝取不足,就會導致身體修復DNA耗損的能力降低。
而在近期刊登在《美國臨床營養學期刊》上的研究中,加州大學舊金山分校貝尼奧夫兒童醫院奧克蘭研究機構的研究員設計了一項隨機控制實驗,由18位成年男性參與。前兩周時,參與者的飲食以低鋅、稻米為主,每天的鋅攝取量為6毫克;之後四周的鋅攝取量則增加到10毫克。
在飲食改變的前後,研究者都會測量受試者的相關數據,包括鋅的動態平衡狀況,以及DNA傷害、DNA發炎、氧化壓力等與代謝有關的指標。研究結果顯示,鋅的動態平衡指標出現了顯著的改變:人體吸收鋅的總量增加,但血中的鋅濃度及可交換的鋅總量則沒有變化。另外,白血球中的DNA斷裂現象,也隨著飲食中的鋅增加而減少,這可能代表著適量增加鋅的攝取,有助於減少DNA的日常耗損。
根據美國國立衛生研究院(NIH),成年女性每天應攝取8毫克的鋅,男性則應攝取11毫克。富含鋅的食物包括:肉類(牛、豬、雞)、牡蠣、螃蟹、雞蛋、杏仁、腰果、南瓜籽、燕麥等。
鄭醫師補充:
DNA的斷裂,會加速老化以及身體癌變的風險,不要輕忽鋅對身體的重要性。
鋅可以經由功能醫學檢測來了解是否充足。此外,男性性功能的維持與功能也與鋅息息相關。
參考文獻:
- Sarah J Zyba,
- Swapna V Shenvi,
- David W Killilea,
- Tai C Holland,
- Elijah Kim,
- Adrian Moy,
- Barbara Sutherland,
- Virginia Gildengorin,
- Mark K Shigenaga,
- and Janet C King
A moderate increase in dietary zinc reduces DNA strand breaks in leukocytes and alters plasma proteins without changing plasma zinc concentrationsAm J Clin Nutr ajcn135327; First published online December 21, 2016. doi:10.3945/ajcn.116.135327
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最近一篇由美國西維吉尼亞大學的學者研究發現:簡單的靜坐或者音樂聆聽療程隊於年長者初期的記憶力喪失有諸多好處。
這項研究招募60為有主觀性認知退化(subjective cognitive decline ,簡稱SCD)的長者,在臨床上被視為阿茲海默患者的初期,分別被指派做初期靜坐( beginner meditation ,Kirtan Kriya)或者音樂聆聽療程每天12分鐘為期12周,像研究刊登於阿茲海默症期刊(Journal of Alzheimer's Disease)。結果發現不管是靜坐或者是音樂聆聽,對於主觀性的感覺以及客觀性的認知功能以及記憶力量測都有明顯的提升。
之前有一篇研究 (J Alzheimer's Dis. 52 (4): 1277-1298)同樣透過這兩種方式以三個月的時間做比對分析,可改善長者的睡眠、情緒、壓力、幸福感甚至是生活品質。這篇研究進一步顯示對於認知功能(專注力、執行力處理速度)以及記憶力都有幫助。
參考文獻:
- Kim E. Innes, Terry Kit Selfe, Dharma Singh Khalsa, Sahiti Kandati. Meditation and Music Improve Memory and Cognitive Function in Adults with Subjective Cognitive Decline: A Pilot Randomized Controlled Trial. Journal of Alzheimer's Disease, 2017; 1 DOI: 10.3233/JAD-160867
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吃辣有助延年益壽?!
作者健康醫療網╱記者蘇湘雲報導 | 健康醫療網 – 2017年1月22日 下午1:22
(健康醫療網╱記者蘇湘雲報導)
吃辣竟然可以幫助延年益壽?美國一項大型前瞻性研究發現,吃較多辣椒的人,整體死亡率比不吃辣的人減少13%,主要是心臟病、中風死亡率較低,因此整體死亡率也就跟著降低,這代表吃辣或可幫助延長壽命。
吃辣椒、辛辣食物 對健康有幫助
美國佛蒙特大學醫學院研究團隊近日在美國〈公共科學圖書館綜合期刊〉(PLoS ONE)發表上述研究成果。過去幾百年來,很多人認為,辣椒、辛辣食物可以治病、對健康有幫助,不過只有2015年中國進行的一篇研究發現辣椒攝取量與死亡率息息相關。這次美國團隊所發表的研究結論與2015年研究不謀而合。
吃辣的人 以年輕人居多
研究團隊分析美國第三次國家健康與營養調查報告數據,以16000名美國人為研究對象,最多追蹤23年,且平均追蹤18.9年,研究作者醫學院學生瑪斯塔法‧喬潘與醫學院教授班哲明‧里坦伯格分析發現,與不吃辣的人相比,習慣吃辣的人以年輕人、男性、白種人、美墨裔族群、已婚者居多,這些人也常抽菸、喝酒,吃較多蔬菜、紅肉,高密度脂蛋白(HDL-俗稱好膽固醇)指數較低、收入較少,教育程度也較低。研究人員進一步分析這些人的死亡率、死因,因而得到上述結論。
辣椒素 有助預防肥胖、抗菌
研究作者表示,目前還不知道為什麼辣椒可以延緩死亡,辣椒中的辣椒素或許有點關係。不少人認為,辣椒透過細胞、分子機轉,有助預防肥胖、調整冠狀動脈血流,還有抗菌作用,並進一步改變腸道細菌生態。
喬潘表示,辣椒或辛辣食物或可納入飲食建議一環,這也提供了深入進行臨床實驗的方向。
鄭醫師補充:
我認為辣椒素可以調整腸道菌叢生態,降低身體發炎、肥胖以及冠狀動脈疾病的風險,降低死亡率。
參考文獻:
- Mustafa Chopan, Benjamin Littenberg. The Association of Hot Red Chili Pepper Consumption and Mortality: A Large Population-Based Cohort Study. PLOS ONE, 2017; 12 (1): e0169876 DOI: 10.1371/journal.pone.0169876
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曬太陽強免疫,竟也能穩血糖防失智對抗骨質疏鬆?
作者林昕潔/整理編輯 | 早安健康 – 2017年1月22日 上午10:00
【早安健康/林昕潔整理編輯】出門曬曬太陽,就能增加人體抵抗力!許多人都知道,
曬太陽能夠使人體產生維生素D,這種營養素跟增加骨骼強度、防失智、降低糖尿病風險都有關。但近期的一項新研究顯示,陽光能夠藉由另一種與維生素D製造不同的機制,激活體內負責免疫的T細胞,可能有助於強化人體的免疫力。
這項研究刊登於《科學報告》期刊中,由喬治城大學醫學中心的研究者進行。研究者發現,陽光能夠藉由增加免疫細胞的移動,直接提高免疫細胞的活性。而且,和製造維生素D的紫外線不同,研究者指出,較低強度的藍光,才是讓免疫細胞加快移動速度的關鍵。過多的紫外線,可能導致皮膚癌、黑色素瘤等疾病,而陽光或特殊燈光中的藍光,安全性則較高。
T細胞是人體內淋巴細胞的一種,能夠記憶並針對特定的病原體進行免疫作用。資深研究員、喬治城大學藥學與生理學系助理教授Gerard Ahem指出,不論是輔助T細胞或殺手T細胞,進行免疫反應時都需要到達感染部位,並啟動精密的免疫反應。雖然在研究中,所使用的是從老鼠細胞培養、或從人類血液中分離出的T細胞,但研究者指出,皮膚是人體內T細胞最多的地方,數量是血液中的將近兩倍。
Gerard Ahern表示,目前已經知道藍光能夠穿過皮膚表面到達真皮層,而T細胞能夠在全身移動。而研究者也藉由追蹤被陽光活化的分子標靶路徑,進一步發現藍光是如何增加T細胞的移動。當白血球偵測到感染時,就會釋放過氧化氫,除了用於消滅細菌之外,也用來通知T細胞及其他免疫細胞,以增強免疫反應。而Gerard Ahern指出,陽光能在T細胞內製造過氧化氫,驅動細胞移動。
Gerard Ahern認為,經過更多研究之後,希望能確定藍光活化T細胞移動的作用,是否只對人體有正面的作用。不論如何,多出門曬曬太陽、做運動,在生理或心理上都有益處,不妨選個有燦爛陽光的日子出門遊玩,接近大自然就能更健康喔!
鄭醫師補充:
這篇研究我認為有兩個重點:
1.照光增加免疫力,除了紫外線增加維生素D製造之外,藍光是關鍵。
2.想躲紫外線,不想曬黑以及增加皮膚癌風險,自行補充維生素D配合居家藍光照光機,是很安全且有效的替代方案。
藍光是生命之光,不僅增加免疫力,居家藍光照光使用得當還能幫助心情和睡眠更穩定。
參考文獻:
Intrinsic Photosensitivity Enhances Motility of T Lymphocytes
- Scientific Reports 6, Article number: 39479 (2016)
- doi:10.1038/srep39479
http://www.nature.com/articles/srep39479
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研究:致命心臟病 近1/5為抑鬱症所致
中央社 – 2017年1月17日 下午9:39
(中央社倫敦17日綜合外電報導)根據1項新的研究,抑鬱症對心臟的危害不亞於肥胖和高血壓。英國「每日郵報」(Daily Mail)報導,1項長達10年研究顯示,抑鬱症引發15%致命心臟病。
肥胖和高血壓引發的心臟病發作分別占21%和8.4%。
專家警告,這項發現至關重要,因為根據世界衛生組織(WHO),全球有3億5000萬人罹患抑鬱症。
研究報告主筆、德國慕尼黑工業大學(TechnicalUniversity Munich)拉德維希教授(Karl-HeinzLadwig)說:「抑鬱症是心血管疾病風險因子,這幾乎沒有疑問。」
拉德維希教授說:「現在的問題是,抑鬱症和吸菸、高膽固醇、肥胖或高血壓等其他風險因子關係為何?」
「每個因子扮演多大角色?」
為評估各項風險,拉德維希教授的團隊分析3428名年齡介於45至74歲的男性患者,過程長達10年。
他們評估抑鬱症對心臟的影響程度,再與另外4項最常見的風險因子做比較,即高血壓、高膽固醇、吸菸和肥胖。
研究期間,有557人過世,其中269人死於心臟疾病。
他們的研究顯示,其中15%的死亡案例是抑鬱症所導致,而高血壓和吸菸分別引發8.4%到21.4%心臟疾病相關死亡。
拉德維希教授說:「我們的數據顯示,抑鬱症的危害程度,介於幾個主要的非先天心血管疾病風險因子的中間位置。」(譯者:中央社劉文瑜)1060117
鄭醫師補充:
憂鬱症可能引發致命性心臟病發,鮮有人有這樣的概念,心臟病發的患者不少人有過度壓力、能量代謝以及身體發炎的問題,熟悉整合醫學的專業也很清楚憂鬱症患者也有類似的問題。我認為憂鬱症和心臟病應該是共病現象,有憂鬱症困擾的人最好透過營養醫學的檢測和評估,設法找出身體功能失衡的原因,針對根源來處理,處理得當可能還能預防致命心臟病發。
參考文獻:
- Karl-Heinz Ladwig, Jens Baumert, Birgitt Marten-Mittag, Karoline Lukaschek, Hamimatunnisa Johar, Xioayan Fang, Joram Ronel, Christa Meisinger, Annette Peters. Room for depressed and exhausted mood as a risk predictor for all-cause and cardiovascular mortality beyond the contribution of the classical somatic risk factors in men. Atherosclerosis, 2016; DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2016.12.003
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根據最近一項最新的英國研究發現:罹患早發性思覺失調症患者,罹患糖尿病風險較高,這項研究已去除抗精神病藥物使用、飲食以及運動等因素的影響。
過去研究發現思覺失調症患者平均壽命比一般人減少30年,大多是因為心血管疾病、中風以及糖尿病危險因子。
這項研究數據分析發現,思覺失調症患者罹患糖尿病風險是一般人的三倍。過去理論把部分原因歸因為飲食不當、沒有規律運動和抗精神病藥物使用。但這項新研究發現早在上述因素置入之前,糖尿病罹患風險早已存在。
這項發表在知名期刊JAMA Psychiatry,綜合16項研究,比較731位首次發病的患者以及614位未罹病的人當對照組,透過血液檢查分析發現,罹患思覺失調症的患者比起健康的對照組明顯有較高的風險罹患第二型糖尿病。患者的空腹血糖較高,同時胰島素質也較高(胰島素抗性),這些數字在在提醒我們思覺失調症的患者的確有較高的糖尿病罹患風險。
研究人員探討這種狀況可能的原因之一,可能與思覺失調症患者的壓力賀爾蒙(cortisol)值較高有關,壓力賀爾蒙不平衡可能影響血糖代謝。
研究人員提醒,思覺失調症患者原本糖尿病風險已經提高,加上新一代抗精神病藥物 幾乎都會影響代謝,雪上加霜,因此治療者有義務幫助患者選擇比較不會影響代謝的藥物,熟悉專業的人會知道這接近不可能的任務,因為新一代抗精神病藥物幾乎都會影響代謝導致糖尿病、中風以及心血管疾病風險提高。如何降低藥物風險及提高療效,這是治療人員需要努力的方向。
參考文獻:
- Oliver D. Howes, PhD et al. mpaired Glucose Homeostasis in First-Episode Schizophrenia: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Psychiatry, January 2017 DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2016.3803
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