鄭醫師的部落格

科學家發現，接受心理健康治療並服用抗生素多西環素(doxycycline)的青少年，日後罹患思覺失調症的可能性明顯低於服用其他抗生素的青少年。

專家認為，研究結果發現，一種現有的、廣泛使用的藥物可能具有新的用途，即作為嚴重精神疾病的預防性治療。

了解精神分裂症及其早期發作

思覺失調症是一種嚴重的精神健康障礙，通常始於成年早期，常伴隨幻覺、妄想和思維混亂。如何降低患病風險一直是精神健康研究人員面臨的重大挑戰。

為了探索可能的預防策略，愛丁堡大學的科學家與奧盧大學和都柏林大學學院的同事合作，利用先進的統計模型分析了芬蘭的大量醫療保健數據。

該研究分析了超過56,000名在接受心理健康服務期間服用過抗生素的青少年的健康記錄。結果顯示，與服用其他類型抗生素的同儕相比，服用多西環素的青少年日後罹患思覺失調症的風險降低了30%至35%。

強力黴素如何保護大腦

多西環素是一種廣譜抗生素，常用於治療感染和痤瘡。早期研究發現，它可以減輕腦細胞發炎，並影響突觸修剪——這是一種正常的發育過程，大腦會在過程中修剪和加強神經連接。過度修剪與思覺失調症的發生有關。

進一步分析證實，風險降低不僅是因為參與者接受的是痤瘡治療而不是感染治療，也不太可能是由於各組之間存在其他未被注意到的差異造成的。

該研究的負責人、愛丁堡大學兒童和青少年精神病學教授伊恩·凱勒赫解釋說：“多達一半的思覺失調症患者此前曾因其他心理健康問題接受過兒童和青少年心理健康服務。然而，目前我們還沒有任何已知的干預措施可以降低這些年輕人罹患思覺失調症的風險。因此，這些發現令人振奮。”

他補充說：“由於這項研究本質上是觀察性的，而不是隨機對照試驗，這意味著我們無法就因果關係得出確切的結論，但這卻是一個重要的信號，提示我們進一步研究多西環素和其他抗發炎療法對青少年精神病患者的保護作用，以此作為降低成年後罹患嚴重精神疾病風險的一種潛在方法。”

這項研究發表於《美國精神醫學雜誌》，參與研究人員來自愛丁堡大學、奧盧大學、都柏林大學學院和聖約翰上帝醫院服務集團。研究經費由健康研究委員會提供。

參考文獻:

1. Ulla Lång, Johanna Metsälä, Hugh Ramsay, Fiona Boland, Katriina Heikkilä, Anna Pulakka, Anne Lawlor, Karen O’Connor, Juha Veijola, Eero Kajantie, Colm Healy, Ian Kelleher. Doxycycline Use in Adolescent Psychiatric Patients and Risk of Schizophrenia: An Emulated Target Trial. American Journal of Psychiatry, 2025; DOI: 10.1176/appi.ajp.20240958

研究發現，持續步行可改善心血管健康

來自雪梨大學和西班牙歐洲大學的國際研究團隊發現，持續步行比零散的運動更能有效保護心臟健康。他們的研究成果發表在《內科醫學年鑑》上，探討了步行模式如何影響平時缺乏運動人群的健康。

在平均每天步行少於 8000 步的人群中，那些將步行集中在一次或兩次每次持續至少 10-15 分鐘的步行中的人，與那些步行分散在多次每次持續不到 5 分鐘的短時間內的人相比，死亡和心血管事件（包括心臟病發作和中風）的風險明顯降低。

一兩次穩定的步行就能產生很大的影響。

共同第一作者、麥肯齊可穿戴設備研究中心副主任兼雪梨大學查爾斯·珀金斯中心成員馬修·艾哈邁迪博士解釋說：「對於最不愛運動的人來說，從零星的短途散步轉變為更長時間的連續散步可能會帶來一些健康益處。

「人們普遍認為，健康專家建議每天步行10000步，但這並非必要。每天只需增加一到兩次較長的步行，每次至少持續10-15分鐘，以舒適而穩定的步伐進行，就可能帶來顯著益處——尤其對於那些平時很少走路的人來說。”

追蹤步態模式隨時間的變化

 這項研究招募了33,560名年齡在40至79歲之間的成年人，他們通常每天步行少於8,000步，且無心血管疾病或癌症病史。參與者配戴研究級錶帶一周，以記錄他們的步數以及步數在一天中的分佈。

研究人員對他們的健康狀況進行了大約八年的追蹤調查，發現短時間步行者和長時間步行者之間的心血管風險有顯著差異：

• 每天連續步行 10-15 分鐘的人發生心臟病或中風等心血管事件的幾率只有 4%，而每天連續步行 5 分鐘的人發生此類事件的幾率則高達 13%。
• 最不愛運動的人群獲益最大，尤其是每天步行5000步或更少的人。在這一群體中，心血管疾病的風險從短時間步行者的15%下降到每次步行15分鐘者的7%。
• 在最不愛運動的參與者（每天步行 5000 步或更少）中，每次步行 5 分鐘的人的死亡風險為 5%，而每次步行時間更長的人的死亡風險則降至 1% 以下。

為什麼步態模式很重要

資深作者、麥肯齊可穿戴設備研究中心主任兼查爾斯·珀金斯中心體育活動主題負責人伊曼紐爾·斯塔馬塔基斯教授指出：「我們往往把所有重點都放在步數或步行總量上，卻忽略了模式的關鍵作用，例如‘如何’走路。

「這項研究證明，即使是那些身體活動量非常少的人，也可以透過調整步行方式，每次步行更長時間（理想情況下至少 10-15 分鐘），從而最大限度地提高心臟健康益處。”

簡單的改變，帶來巨大的成果

歐洲大學的共同第一作者博爾哈·德爾·波佐博士補充道：“我們的研究證實，一些簡單的改變就能對你的健康產生巨大的影響。如果你平時走路不多，那就抽出一些時間，增加步行的頻率和時間。這些小小的改變就能產生巨大的影響。”

參考文獻:

1. Borja del Pozo Cruz, Matthew Ahmadi, Angelo Sabag, Pedro F. Saint Maurice, I-Min Lee, Emmanuel Stamatakis. Step Accumulation Patterns and Risk for Cardiovascular Events and Mortality Among Suboptimally Active Adults. Annals of Internal Medicine, 2025; DOI: 10.7326/ANNALS-25-01547

發表在《臨床腫瘤學雜誌》上的研究結果證明，低 omega-6 脂肪酸和高 omega-3 脂肪酸的飲食，再加上魚油補充劑，可以顯著降低早期前列腺癌患者的前列腺癌細胞生長速度。

 「這是了解飲食如何影響前列腺癌預後的重要一步，」加州大學洛杉磯分校大衛·格芬醫學院泌尿外科教授、該研究的第一作者威廉·阿倫森博士說。 “許多男性都希望透過改變生活方式，包括飲食，來幫助控制癌症並阻止病情進展。我們的研究結果證實，像調整飲食這樣簡單的改變就有可能減緩癌症的生長，並延長需要採取更積極幹預措施的時間。”

許多低風險前列腺癌患者選擇積極監測而非立即治療，然而，五年內，約有50%的此類患者最終需要接受手術或放射治療。因此，患者渴望找到延緩治療的方法，包括透過改變飲食或服用補充劑。然而，目前尚未制定這方面的具體飲食指南。儘管其他臨床試驗也研究了增加蔬菜攝取量和健康飲食模式，但均未發現其對延緩癌症進展有顯著效果。

為了確定飲食或補充劑是否能在前列腺癌的治療中發揮作用，由加州大學洛杉磯分校領導的研究團隊進行了一項名為CAPFISH-3的前瞻性臨床試驗。該試驗納入了100名選擇積極監測的低風險或預後良好的中風險前列腺癌患者。參與者被隨機分配到兩組：一組繼續保持正常飲食，另一組則遵循低ω-6、高ω-3飲食，並補充魚油，試驗持續一年。

介入組的參與者接受了註冊營養師提供的個人化飲食諮詢，諮詢方式包括訪談、遠距醫療或電話。諮商師指導患者選擇更健康、低脂的替代品來代替高脂肪/高熱量食物（例如用橄欖油或檸檬醋製作沙拉醬），並減少攝取富含ω-6脂肪酸的食物（例如薯片、餅乾、蛋黃醬和其他油炸或加工食品）。目標是幫助參與者平衡ω-6和ω-3脂肪酸的攝取量，並增強他們改變飲食習慣的能力。此外，干預組也服用魚油膠囊以補充ω-3脂肪酸。對照組未接受任何飲食諮詢，也未服用魚油膠囊。

研究人員追蹤了一種名為 Ki-67 指數的生物標記的變化，該指數證明癌細胞的增殖速度——這是癌症進展、轉移和存活的關鍵預測指標。

結果顯示，低ω-6、富含ω-3的飲食和魚油組的Ki-67指數下降了15%，而對照組則上升了24%。

「這種顯著差異證明，飲食改變可能有助於減緩癌症的生長，從而有可能延緩甚至避免需要更積極的治療，」阿倫森說。他同時也是西洛杉磯退伍軍人事務醫療中心泌尿腫瘤科主任和加州大學洛杉磯分校健康喬森綜合癌症中心成員。

雖然結果令人鼓舞，但研究人員並未發現其他癌症生長標記（如格里森評分）有任何差異，而格里森評分通常用於追蹤前列腺癌的進展。

研究人員提醒，需要進行進一步研究來證實ω-3脂肪酸和降低ω-6脂肪酸濃度在控制攝護腺癌方面的長期益處。研究結果支持進行更大規模的試驗，以探索飲食改變對接受積極監測的男性患者的癌症進展、治療效果和存活率的長期影響。

該研究的資深作者是蘇珊娜·亨寧博士，她是加州大學洛杉磯分校人類營養中心的榮譽退休兼職教授，也是該中心營養生物標記實驗室的前主任。其他加州大學洛杉磯分校的合作作者包括特里斯坦·格羅根、梁培博士、帕特里夏·賈達克、阿瑪娜·利德爾、克勞迪婭·佩雷斯、大衛·埃拉肖夫博士、喬納森·賽義德博士和倫納德·馬克斯博士。

參考文獻:

1. William J. Aronson, Tristan Grogan, Pei Liang, Patricia Jardack, Amana R. Liddell, Claudia Perez, David Elashoff, Jonathan Said, Pinchas Cohen, Leonard S. Marks, Susanne M. Henning. High Omega-3, Low Omega-6 Diet With Fish Oil for Men With Prostate Cancer on Active Surveillance: The CAPFISH-3 Randomized Clinical Trial. Journal of Clinical Oncology, 2024; DOI: 10.1200/JCO.24.00608

為了進行這項研究，研究團隊對成年雄性大鼠進行了為期七週半的觀察，這些大鼠分別餵食標準飼料或由高脂肪、高糖食物組成的輪換式自助餐式飼料。每組有一半的大鼠可以使用跑輪。這種設定使研究人員能夠區分飲食品質和運動對大腦和行為的單獨和聯合影響。

運動與情緒之間的新機制

研究結果發現，即使老鼠攝取不健康的飲食，自願跑步也能產生類似抗憂鬱的效果，這說明經常進行體能活動可以使食用西式食物的人受益。

諾蘭教授及其同事採用綜合代謝體學方法，檢測了動物的盲腸內容物，發現高熱量飲食顯著改變了腸道代謝。在對久坐不動的大鼠進行分析的175種代謝物中，有100種受到顯著影響。運動對其中一小部分代謝物產生了影響，部分恢復了腸道平衡。三種已知在情緒調節中發揮作用的代謝物——鵝肌苷、吲哚-3-羧酸和脫氧肌苷(anserine, indole-3-carboxylate, and deoxyinosine )——在高熱量飲食下含量降低，但運動後含量回升。

行為測驗評估了學習、記憶和情緒反應，並揭示了更多發現。僅靠自助餐式飲食並不會顯著損害空間學習或辨識記憶，但運動可以略微改善導航能力。研究人員也發現，無論飲食類型為何，運動都能產生輕微的抗焦慮作用。

盲腸內容物是什麼？

盲腸內容物是指位於大腸起始端盲腸（一個囊狀結構）內的物質。在諸如大鼠之類的動物中，盲腸富含腸道微生物，這些微生物有助於分解食物並產生多種被稱為代謝物的化學物質。科學家經常分析盲腸內容物，以了解飲食、運動或藥物如何影響腸道健康和新陳代謝。

血液樣本分析顯示，體內荷爾蒙濃度發生了顯著變化，這與行為結果相符。採用自助餐式飲食的久坐不動的實驗鼠體內胰島素和瘦素(LEPTIN)濃度明顯升高，而運動組實驗鼠的這些激素濃度則顯著降低。研究的第一作者明克諾塔博士表示，這種荷爾蒙平衡的重新調節或許可以解釋運動如何抵抗不良飲食對行為的影響。

研究團隊還發現飲食和運動之間存在複雜的相互作用，其中涉及其他調節新陳代謝的荷爾蒙。在食用標準飼料的動物中，運動會提高胰高血糖素樣胜肽-1 (GLP-1) 的濃度，但在食用高脂高糖飼料的動物中，這種反應減弱。相反，運動僅在食用高脂高糖飼料的大鼠中提高了胜肽YY (PYY) 的濃度，這說明當飲食品質較差時，補償性荷爾蒙機制有助於穩定新陳代謝。

無論運動量如何，高脂高糖飲食均會導致纖維母細胞生長因子21 (FGF-21) 濃度顯著升高，而胰高血糖素(glucagon)濃度則下降。這些發現共同揭示了一個複雜的荷爾蒙網絡，飲食和運動透過這個網絡相互作用，影響新陳代謝和大腦功能。

對理解飲食與大腦關係的影響

或許最引人注目的是，研究發現，高熱量飲食會抑制運動誘導的成年海馬神經生成（新神經元的形成），這種神經發生是透過齒狀回中雙皮質素陽性細胞的數量來衡量的。在餵食標準飼料的動物中，運動顯著增加了整個海馬體的神經發生，而海馬體是大腦中與情緒和記憶相關的區域。這項發現證明，飲食品質可能從根本上改變大腦在細胞層面從身體活動中獲益的能力。

研究團隊進行了相關性分析，以確定特定代謝物與行為結果之間的關係。包括氨基己二酸(aminoadipic acid)和5-羥基吲哚-3-乙酸(5-hydroxyindole-3-acetic)在內的幾種盲腸代謝物與認知能力呈負相關。這些相關性與實驗條件無關，顯示腸道代謝譜與大腦功能之間存在根本關聯。

胡里奧·利西尼奧教授及其同事撰寫的同期社論強調了這些發現的臨床意義，指出「在飲食不當的情況下，運動具有類似抗憂鬱藥物的效果，這對那些難以改變飲食習慣的人來說是個好消息。」該社論著重闡述了這項研究如何為理解為何即使飲食難以實施，運動仍然有益這一問題提供了一個生物學框架。

未來方向和臨床轉化

這項研究提出了關於生活方式介入最佳順序的重要問題。研究結果說明，雖然運動可以改善情緒，且與飲食品質無關，但要充分發揮神經可塑性益處，可能需要關注營養狀況。這對於設計既能最大限度地提高可行性又能最大限度地發揮生物效應的干預措施具有重要意義。

本研究存在一些局限性，需要加以考慮。首先，本研究僅使用雄性大鼠，而飲食和運動對代謝和神經發生反應的性別差異已得到充分證實。其次，七週的干預期可能無法捕捉到長期暴露後可能出現的適應性變化。未來的研究若能納入雌性動物、延長干預期並採用劑量反應設計，將有助於我們更深入地理解這些複雜的相互作用。

這項研究也為探索特定代謝物作為潛在治療標靶開闢了新的途徑。運動對鵝肌苷、吲哚-3-羧酸和脫氧肌苷濃度的保護作用證明，這些化合物可能作為情緒障礙的生物標誌物，甚至作為治療藥物。特定腸道代謝物與行為指標之間的強相關性，也印證了人們對腸道菌群-腸-腦軸作為心理健康干預靶點的日益濃厚的興趣。

這項經過同行評審的研究在理解飲食、運動和心理健康之間的生物學機制方面取得了重大進展，為生活方式因素如何在分子和細胞層面上相互作用並影響大腦功能提供了新的見解。研究結果挑戰了關於代謝與心理健康關係的現有範式，顯示即使在飲食選擇不佳的情況下，運動也能產生類似抗憂鬱藥物的效果。研究團隊採用創新的代謝組學方法，結合全面的行為和神經生物學評估，產生的數據不僅推進了基礎知識的發展，還為應對與現代飲食模式相關的心理健康挑戰提供了實際應用建議。這些發現透過同行評審流程的可重複性和驗證性，確保了其可靠性，並使其成為未來研究的基礎。這項研究展現了前沿研究如何彌合基礎科學與轉化應用之間的鴻溝，並有望在未來幾年內造福受情緒障礙困擾的人們。

參考文獻:

1. Minke H.C. Nota, Sarah Nicolas, Sebastian Dohm-Hansen, Erin P. Harris, Tara Foley, Olivia F. O\'Leary, Yvonne M. Nolan. Exercise mitigates the effects of a cafeteria diet on antidepressant-like behavior associated with plasma and microbial metabolites in adult male rats. Brain Medicine, 2025; 1 DOI: 10.61373/bm025a.0116
2. Julio Licinio, Ma-Li Wong, Nicholas Fabiano. Exercise as metabolic medicine: Movement counters diet-induced behavioral despair via gut-brain signaling. Brain Medicine, 2025; 1 DOI: 10.61373/bm025d.0122

了解根尖周圍炎

根尖周圍炎是指未經治療的齲齒中的細菌經由根管擴散到牙根尖，引發周圍骨骼的發炎。如果不及時治療，這種感染會逐漸破壞該區域的骨組織。

這項新研究首次證明，適度運動結合補充Omega-3脂肪酸可以顯著改善這種發炎狀況。兩者共同作用，有助於控制細菌生長，減少骨質流失，平衡發炎分子（即細胞激素）的產生，並刺激纖維母細胞（即修復和維持組織的細胞）。

口腔健康與整體健康之間的聯繫

未經治療的根尖周圍炎不僅會導致牙齒脫落，影響遠不止於口腔本身。這種疾病與糖尿病、代謝症候群、動脈硬化和腎臟病等全身性疾病密切相關。每種疾病都會加劇其他疾病，在口腔發炎和整體健康之間形成有害的惡性循環。

「由於這種疾病屬於慢性病，患者可能甚至不知道自己患有這種疾病，但它可能會發展並導致骨質破壞和牙齒鬆動。此外，在特定情況下，例如免疫力下降，病情可能會惡化，患者會開始感到疼痛，患處會化膿，面部也會腫脹，」巴西聖保羅州立大學阿拉薩圖巴牙科學院（A-UGNES）教授卡傑裡奧斯蒂奧·德·羅斯蒂奧特（阿拉薩圖巴）解釋。卡斯蒂略指導了這項研究，並得到了聖保羅州立大學阿拉薩圖巴牙科學院（FAPESP）的支持。

運動和補充劑顯示出顯著的效果

「在大鼠中，單靠體能訓練就能帶來全身性的改善，調節局部免疫反應。此外，結合營養補充劑，還能進一步減輕牙髓病變引起的破壞性狀況。」這項研究的第一作者 Ana Paula Fernandes Ribeiro 解釋道。她在 FOA-UNESP 攻讀博士學位期間進行了這項研究。

為了探討這些影響，研究人員在30隻大鼠中誘發了​​根尖周圍炎，並將它們分成三組。第一組不接受任何治療，第二組完成30天的游泳訓練，第三組則進行游泳訓練並補充omega-3脂肪酸，omega-3脂肪酸是一種已知可以減輕慢性疾病發炎的脂肪酸。

與未經治療的動物相比，僅游泳組的結果有所改善，但同時運動和服用 omega-3 補充劑的組別在免疫調節和感染控制方面表現出最大的改善。

降低炎症，強健骨骼

詳細的免疫測試顯示，接受兩種幹預措施的大鼠發炎細胞因子白細胞介素 17 (IL-17) 和腫瘤壞死因子 α (TNF-α) 濃度最低。與未接受治療的大鼠相比，那些只進行運動但未補充補充劑的大鼠的發炎細胞因濃度也較低，但組合療法被證明是最有效的。

 研究人員還觀察到，運動組和補充劑組的破骨細胞（分解骨骼的細胞）數量減少，這證明骨質流失較少。微型CT掃描證實了這項發現：游泳組的動物齒槽骨（支撐牙齒的骨骼）流失較少，而補充Omega-3的組整體上骨骼保存最完好。

對人類健康的影響

據作者稱，這些結果進一步證明，運動和 omega-3 脂肪酸不僅有益於全身免疫，也有益於口腔健康。

「要知道同樣的情況是否也適用於人類，我們需要進行一項針對大量患者的臨床研究。然而，除了體育鍛鍊和攝取 Omega-3 的許多益處已被證實之外，這又是另一個重要的證據，」Jacinto 說。

參考文獻:

1. Ana Paula Fernandes Ribeiro, Michely de Lima Rodrigues, Caroline Loureiro, Nathalia Evelyn da Silva Machado, Cristiane Cantiga-Silva, Pedro Henrique Chaves de Oliveira, Lucino Tavares Angelo Cintra, Rogério Castilho Jacinto. Physical exercise alone or combined with omega-3 modulates apical periodontitis induced in rats. Scientific Reports, 2025; 15 (1) DOI: 10.1038/s41598-025-90029-9

雖然其他運動類型可以帶來額外的益處，但研究人員強調，有氧運動仍應作為治療的基礎。骨關節炎是由於支撐骨骼末端的軟骨磨損而引發的，會導致腫脹、僵硬和不適。它可以影響任何關節，但膝蓋最容易受到影響。約30%的45歲以上成年人在X光片上顯示出膝關節骨關節炎的跡象，其中約一半的人會出現嚴重的疼痛和行動不便。

填補運動指引中的證據空白

運動是骨關節炎治療的基石，然而許多醫學指引缺乏明確的指導，無法明確哪種運動方式對膝關節骨關節炎最有益。為了闡明這一點，研究人員分析了幾種運動方式的有效性和安全性。

他們的綜合分析是基於 1990 年至 2024 年間進行的 217 項隨機臨床試驗。總體而言，該研究募集 15,684 名參與者，並將多種運動類別（包括有氧運動、柔韌性運動、肌力訓練、身心運動、神經運動和混合項目）與對照組進行了比較。

評估疼痛緩解、功能和活動能力

這些試驗的品質參差不齊，但研究團隊使用國際公認的GRADE系統評估了證據的強度。他們評估了幾個關鍵結果：疼痛減輕、身體功能、步態表現和生活品質。每個研究分別在短期（4週）、中期（12週）和長期（24週）追蹤中進行測量。

在這些研究中，有氧運動在所有測試的運動類型中在改善結果方面始終名列前茅。

有氧運動帶來最廣泛的益處

中等確定性證據證明，與對照組相比，有氧運動有效減輕了短期和中期疼痛，並改善了短期和長期功能。它還在短期和中期改善了步態表現和生活品質。

其他鍛鍊形式也顯示出價值。身心鍛鍊可能顯著改善短期功能，神經運動鍛鍊可能提升短期步態表現，而強化訓練或混合訓練則能改善中期功能。

長期使用安全有效

重要的是，沒有任何一種運動類型比對照組導致更多的不良事件，這說明這些療法通常是安全的。

作者確實承認了研究的一些限制。許多結果來自間接比較，某些結果缺乏長期數據，而且規模較小的研究可能影響了一些早期發現。

患者和臨床醫生的明確收穫：儘管存在這些局限性，研究人員仍將他們的研究描述為對運動療法治療膝骨關節炎最全面、最新的評估之一。他們相信這些發現將有助於臨床醫生提出更有針對性的治療建議。

根據證據，研究小組建議將有氧運動“作為膝關節骨性關節炎管理的一線干預措施，特別是當其目的是提高功能能力和減輕疼痛時”，並表示如果由於個人限制而無法進行有氧運動，“其他形式的結構化體育活動可能仍然有益”。

參考文獻:

1. Lei Yan, Dijun Li, Dan Xing, Zijuan Fan, Guangyuan Du, Jingwei Jiu, Xiaoke Li, Janne Estill, Qi Wang, Ahmed Atef Belal, Chen Tian, Jiao Jiao Li, Songyan Li, Haifeng Liu, Xuanbo Liu, Yijia Ren, Yiqi Yang, Jinxiu Chen, Yihe Hu, Long Ge, Bin Wang. Comparative efficacy and safety of exercise modalities in knee osteoarthritis: systematic review and network meta-analysis. BMJ, 2025; 391: e085242 DOI: 10.1136/bmj-2025-085242

科恩博士的實驗室在利用誘導多能幹細胞技術從患者樣本中培養活腦細胞方面處於領先地位。他將這些進展描述為「為我們提供了四十年前無法獲得的線索」。透過這種方法，他的團隊發現了腦細胞產生能量和相互連結的關鍵缺陷——這些缺陷似乎是全球數百萬人所患有的多種精神疾病的核心。憑藉400多篇科學論文和五項專利，他的研究指出了新的治療策略，這些策略可能比傳統療法更精準、更有效。

粒線體之謎改變治療模式

討論重點介紹了科恩博士團隊如何揭露導致多種精神疾病的細胞能量代謝普遍紊亂。這些發現對於設計標靶治療方案具有深遠的潛力，有望造福眾多地區和人群。他的研究證實，由思覺失調症、雙極性情感障礙或阿茲海默症患者產生的腦細胞存在內在的代謝缺陷，這些缺陷甚至可能在症狀出現之前就可得到校正。

這種基於能量的框架挑戰了數十年來以神經傳導物質失衡為中心的傳統思維。科恩博士解釋說，大腦比其他任何器官都更依賴精細調節的能量產生和細胞間的訊息傳遞。他的研究結果證實，恢復這些基本的細胞功能可以幫助預防或緩解世界各地弱勢群體的症狀，無論其背景或環境如何。

透過結合基因組分析、先進的腦部影像和細胞模型建立，科恩博士倡導一種跨學科的心理健康研究方法。這種整合為科學家提供了一個強大的模型，用於探索跨文化和跨地區的複雜腦部疾病，尤其是情緒、精神病和認知障礙。

挑戰百年歷史的診斷模型

科恩博士主張，應摒棄目前專家共識式的診斷系統，採用實證的維度方法來描述病人。他認為，應該淘汰「思覺失調症」之類的術語，轉而採用科學準確的替代術語，以減少污名化，同時更好地捕捉疾病的複雜性。他提出的維度模型著重於症狀特徵而非分類標籤，為臨床醫師提供更精準的病患評估和治療計畫工具。

這場診斷革命超越了單純的術語範疇。科恩博士的研究證明，傳統的分類系統未能充分反映潛在的生物學現實或臨床表現。他的維度方法與全球臨床醫生實際評估患者的方式一致，提供了更豐富的個體描述，同時促成了更同質的研究隊列的形成。此類改革可望改變國際精神醫學執業，提高不同醫療體系的診斷精準度和治療效果。

訪談探討了這些新模型如何尤其有利於那些西方診斷框架已被證明有問題的地區。維度方法強調可觀察的症狀和疾病軌跡，而非受文化束縛的分類，因此在尊重當地背景和經驗的同時，也具有普遍適用性。

從實驗室到醫院領導

科恩博士的影響力遠不止於研究實驗室。 1997年至2005年，他擔任麥克萊恩醫院院長兼首席精神科醫生，扭轉了醫院的財務下滑趨勢，同時建立了30多個新項目，推動臨床護理和科學研究的發展。他的領導理念強調支持第一線員工，減少官僚主義，這些原則適用於世界各地面臨類似挑戰的醫療機構。

在他的領導下，麥克萊恩在病患照護、研究經費和教育訓練方面都達到了創紀錄的水準。這些成就說明，嚴謹的科學態度與富有同理心的領導力相結合，能夠將陷入困境的機構轉變為蓬勃發展的卓越中心。他的經驗為全球面臨資源限制、努力維持高品質護理和科研效率的醫院管理者提供了寶貴的經驗。

尤其值得一提的是他創辦的韋弗利廣場（Waverley Place），這是一個由同儕管理的社區精神病患援助中心。這種創新模式將使命置於創造收入之上，展現了精神病機構如何在維持財務永續性的同時，滿足更廣泛的社會需求。

個人經歷塑造科學視野

這次訪談讓我們得以一窺科恩博士走上科學家之路的個人經驗。他年輕時對物理和數學的著迷，加上在醫學培訓期間與精神病患者的積極互動，塑造了他的研究和照護方法。他回憶起他的第一位精神病患者，一位年輕女性，她透過藥物治療取得了顯著的康復，這給他留下了深刻的印象，也凸顯了精神病學在重建精神疾病患者生活方面的力量。

科恩博士也坦誠地談到了焦慮和害羞，這些焦慮和害羞有時會限制他的職業發展。他坦誠地面對這些挑戰，展現了一位頂尖科研人員身上罕見的脆弱。透過分享這些反思，他強調了堅持不懈和全心投入，而不是沒有遇到任何困難，才是真正定義科學成就的關鍵。他的坦誠鼓勵了那些可能遇到類似障礙的年輕科學家。

家庭在他的故事中扮演核心角色。他的父親是一位受人尊敬的內科醫生，他以身作則，展現了對醫學的深厚奉獻精神以及科研合作的價值。科恩博士結婚已逾55年，他將家人的堅定支持視為他漫長而卓有成效的職業生涯的基石。這些因素共同揭示了偉大的科學往往源自於實驗室之外的人際關係和經驗。

未來方向與全球影響

展望未來，科恩博士對精神病學研究的未來充滿樂觀，同時也意識到仍然存在的社會障礙。他目前的工作目的在識別影響精神疾病易感性的具體生物學機制，並專注於預防。由於精神病性障礙通常不會在青春期前出現，而失智症往往在生命後期發展，他相信早期介入正變得越來越可行。

參考文獻:

1. Bruce M. Cohen. Bruce M. Cohen: An eclectic life and a multidisciplinary approach to the complex determinants and diverse presentations of psychiatric disorders. Genomic Psychiatry, 14 October 2025 DOI: 10.61373/gp025k.0104

「關鍵在於，人們低估了脂肪和脂質在肥胖這一包羅萬象的術語中的重要性，」亨茨曼癌症研究所研究員、明尼蘇達大學生物化學助理教授 Keren Hilgendorf 博士說。 “但我們的研究發現，乳腺癌細胞確實對脂質上癮，肥胖患者體內脂質豐富是乳腺癌在這些患者中更普遍、更具侵襲性的原因之一。”

血液中脂質含量過高，即所謂的高血脂症，通常伴隨肥胖。 Hilgendorf 和她的同事——營養與整合生理學助理教授 Amandine Chaix 博士以及生物化學助理教授 Greg Ducker 博士——研究了餵食高脂飲食的小鼠，以及那些基因設計患有高脂血症但無其他肥胖特徵（例如血糖和胰島素升高）的小鼠。在這兩種情況下，僅過量的脂質就足以加速腫瘤生長。

「我們的想法是，構成細胞表面膜的脂質就像積木一樣，」Chaix說。 “如果細胞接收到增殖信號，並且有更多的積木可用，腫瘤就會更容易生長。我們發現，大量的脂質促進了這種增殖。”

當研究人員降低小鼠模型中的脂質濃度時，即使在高血糖和高胰島素環境下，腫瘤生長也會減緩。雖然小鼠和人類的代謝不同，但這些發現可能為控制癌症生長提供新的治療方法或飲食建議。

「我們認為這具有治療意義，因為只要能降低血脂數值——我們已經知道如何在患者身上做到這一點，例如使用降脂藥物——就有可能減緩乳腺癌的生長。如果我們能夠靶向血液中這些高濃度的脂肪，癌症就會受到影響，因為脂質不再為癌症提供營養，」希爾根多夫說。 “雖然我們在小鼠身上的結果令人震驚，但將這些發現直接應用於人類患者顯然存在局限性。我們需要針對更多使用人類樣本和患者的研究來證實我們的假設。”

研究結果也可能影響肥胖患者和倖存者如何控制體重。醫生通常鼓勵減肥以幫助降低癌症復發或擴散的風險，但關於哪種飲食最安全或最有效的證據有限。

許多患者考慮生酮飲食，這種飲食強調高脂肪和極低碳水化合物的攝入，以觸發一種稱為酮症的代謝狀態，即身體燃燒脂肪而不是碳水化合物來獲取能量。

研究小組警告說，雖然此類飲食可以促進減肥，但患者在採用之前應仔細評估他們的整體代謝健康狀況。

「對於確診乳癌且BMI較高的患者，我們建議她們諮詢醫生，並製定減肥計劃作為治療的一部分。如果您的膽固醇水平較高，請考慮制定減肥計劃或服用可能降低血脂水平的藥物，」達克爾說。 “正如我們的研究表明，像生酮飲食這樣高脂肪的飲食可能會產生嚴重的意外副作用——甚至會導致腫瘤生長。”

這項研究表明，脂質也可能促進患有其他類型乳腺癌、卵巢癌或大腸癌的肥胖患者的腫瘤生長。研究團隊表示，下一步將進行臨床前評估抗脂質藥物如何改善化療反應。他們也希望更了解脂質如何滋養癌細胞。

Chaix、Ducker 和 Hilgendorf 也強調，他們的研究是針對一種特定類型的癌症適應肥胖環境，而生酮飲食可能對其他類型的癌症有益。

這項研究結果發表在《癌症與代謝》雜誌。該大學博士生雷南·維埃拉是第一作者。亨茨曼癌症研究所每天進行的重要研究得到了美國國立衛生研究院/美國國家癌症研究所的支持，包括癌症中心支持經費 P30 CA042014、U01 CA272529-03S1、NCI UH2 CA286584，以及亨茨曼癌症基金會。

參考文獻:

1. Renan FL Vieira, Sawyer R Sanchez, Menusha Arumugam, Peyton D Mower, Meghan C Curtin, Abigail E Jackson, Molly R Gallop, Jillian Wright, Alexis Bowles, Gregory S Ducker, Keren I Hilgendorf, Amandine Chaix. Hyperlipidemia drives tumor growth in a mouse model of obesity-accelerated breast cancer growth. Cancer, 2025; 13 (1) DOI: 10.1186/s40170-025-00407-0

這項研究是基於先前一個計畫的數據，該計畫涉及1460名老年女性，她們被隨機分配接受鈣補充劑或安慰劑，為期五年。研究人員發現，長期服用鈣補充劑不會增加罹患失智症的可能性。

「人們通常建議補充鈣來預防或控制骨質疏鬆症，」ECU 博士生 Negar Ghasemifard 女士說。

約有 20% 的 70 歲以上女性患有骨質疏鬆症，人們普遍建議補充鈣質以幫助預防骨折。

「先前的研究引發了人們對鈣補充劑可能對認知健康，尤其是失智症產生影響的擔憂。我們的研究結果讓患者和臨床醫生對老年女性失智症風險中鈣補充劑的安全性感到放心，」Ghasemifard 女士說。

據 ECU 高級研究員馬克·西姆博士稱，即使調整了補充劑的使用、飲食、生活方式因素和遺傳風險，結果也沒有改變。

先前的研究認為，服用鈣補充劑與失智症風險之間存在潛在聯繫，但這些研究純粹是觀察性的。相較之下，我們的研究是一項為期5年的雙盲、安慰劑對照隨機臨床試驗的事後分析，該試驗目的在探討服用鈣補充劑預防骨折的效果。雖然我們的研究仍屬於流行病學研究，但其設計確實降低了未測量混雜因素的可能性。

Sim博士說：“大約730名老年女性在五年內服用了鈣補充劑，另有730名服用了安慰劑。這種研究設計提供了更準確的劑量和療程數據，而且我們進行了長達14.5年的追蹤，這強化了我們的研究結果。”

埃迪斯科文大學精準健康中心主任西蒙·勞斯教授表示，儘管研究結果證明鈣不會增加老年女性（尤其是 80 歲以上的女性）罹患失智症的風險，但仍需要進一步研究。

這是否適用於其他族群，例如男性甚至更早開始補充維生素D的女性，目前尚不清楚。為了證實目前的發現，尤其是關於大腦健康的研究結果，並解決這些族群差異，未來需要進行鈣補充劑（無論是否添加維生素D）的臨床試驗。這些試驗應包括對大腦健康進行具體而有力的評估，並將其作為主要結果指標。

澳洲失智症協會名譽醫學顧問布洛瑟姆·史蒂芬教授表示，這項研究強調了一項非常重要的發現，它為臨床醫生和患者提供了補充鈣長期安全性的保證。

她說：“鑑於鈣在包括骨骼健康在內的多種生理功能中發揮著關鍵作用，這些分析結果保證了長期補充鈣不會增加老年女性罹患失智症的風險。”

參考文獻:

1. Negar Ghasemifard, Joshua R. Lewis, Simone Radavelli-Bagatini, Simon M. Laws, Blossom C.M. Stephan, Jonathan M. Hodgson, Kun Zhu, Richard L. Prince, Marc Sim. Calcium supplementation and the risk of dementia in the Perth Longitudinal Study of Aging Women: a post-hoc analysis of a randomised clinical trial for fracture prevention. The Lancet Regional Health - Western Pacific, 2025; 101694 DOI: 10.1016/j.lanwpc.2025.101694

在先前研究的基礎上，研究人員使用羅馬基金會的診斷工具分析了 2017 年和 2023 年具有全國代表性的樣本，首次直接在人口層面比較了 COVID-19 大流行前後腸腦相互作用疾病的流行情況。

主要發現：

• 腸腦交互作用的整體障礙從 38.3% 上升到 42.6%。
• IBS 上漲了 28%，從 4.7% 上升到 6%。
• 功能性消化不良增加了近44%，從8.3%上升到11.9%。
• 長期感染 COVID 的人更有可能出現腸腦交互作用障礙，並且焦慮、憂鬱和生活品質更差。

這是首次採用一致的方法，在人群層面直接比較疫情前後影響腸腦交互作用的疾病發生率的研究。它進一步印證了後疫情時代更新護理模式、加強腸腦軸研究的呼聲。

急躁性腸症候群

腸躁症 (IBS) 是一種影響大腸的慢性胃腸道疾病，其特徵是一系列常見症狀，包括腹痛、腹脹以及排便習慣改變，例如腹瀉、便秘或兩者兼有。雖然 IBS 不會對腸道造成永久性損傷或引發更嚴重的疾病，但它會嚴重影響生活品質。其確切病因尚不完全清楚，但促成因素可能包括腸腦軸失調、腸道蠕動改變、腸道發炎、腸道菌叢變化以及對某些食物或壓力的敏感性增強。診斷通常基於臨床標準（例如羅馬 IV 標準， Rome IV criteria），治療通常包括飲食調整、壓力管理和針對症狀的藥物治療。

功能性消化不良

功能性消化不良是一種常見的慢性疾病，會影響上消化道，引起持續或反覆上腹部疼痛或不適、早飽（很快感到飽）、腹脹和噁心等症狀，但標準診斷測試無法識別結構性或生化原因。它被認為是一種腸腦相互作用疾病，其中胃腸蠕動改變、內臟高敏感性、社會心理因素以及可能的低度發炎都會導致症狀的產生。功能性消化不良是根據臨床標準（例如羅馬 IV 指南）診斷的，排除消化性潰瘍或胃食道逆流症 (GERD) 等其他疾病後。治療通常包括飲食和生活方式調整、心理治療以及藥物治療（例如質子幫浦抑制劑、腸胃蠕動藥物或抗憂鬱藥物），取決於症狀特徵和嚴重程度。

參考文獻:

1. Olafur Palsson, Magnus Simren, Ami D. Sperber, Shrikant Bangdiwala, Jóhann P. Hreinsson, Imran Aziz. The Prevalence and Burden of Disorders of Gut-Brain Interaction (DGBI) before versus after the COVID-19 Pandemic. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 2025; DOI: 10.1016/j.cgh.2025.07.012

二十多年來，非那雄胺已被數百萬男性用於減緩或逆轉脫髮。然而，在其美容功效的背後，不斷有證據證明其可能引發嚴重的心理健康問題，包括憂鬱、焦慮，甚至在某些情況下導致自殺。

耶路撒冷希伯來大學的邁耶·布雷齊斯教授認為，醫學界和監管機構都一再忽視與該藥物相關的精神損害跡象，未能保護公眾。

他的綜述分析了2017年至2023年間發表的八項大型研究的資料。研究結果顯示出一個明顯的趨勢：使用非那雄胺的人比未使用非那雄胺的人更容易出現情緒障礙和自殺念頭。這種模式在各國資料庫中都得到了一致體現，包括美國食品藥物管理局（FDA）的不良事件系統以及瑞典、加拿大和以色列的醫療記錄。

「證據不再只是傳聞，」醫學和公共衛生榮譽教授布雷齊斯說。 “我們現在看到不同人群中存在著一致的模式。其後果可能是悲劇性的。”

報告估計，數十萬服用非那雄胺的人可能患有與非那雄胺相關的憂鬱症，數百人（甚至更多）可能自殺身亡。該藥物最初於1997年獲得FDA批准用於治療男性禿頂，因其安全性和有效性而廣受歡迎，尤其是在年輕男性中。然而，批評人士表示，其風險被低估或忽視了。

反應遲緩，代價高昂

儘管 FDA 在 2011 年就認定憂鬱症是一種可能的副作用，並在 2022 年將自殺想法添加到該藥物的標籤中，但研究人員早在 2002 年就已警告過這種潛在的危險。 Brezis 的評論中引用了 2010 年 FDA 的內部文件，其中包含被劃為「機密」的整章內容，包括對可能受影響人數的估計。

截至2011年，FDA僅收到18件與非那雄胺相關的自殺通報。布雷齊斯認為，根據全球使用情況，實際數字應該達到數千。 “這不僅僅是漏報，”布雷齊斯博士寫道，“而是藥物警戒的系統性失誤。”

與用於治療肥胖症或精神疾病的藥物不同，這些藥物在獲批後通常會受到密切監控，而非那雄胺被歸類為美容治療藥物，這可能使其免受更深入的審查。該評論中引用的所有資料探勘研究均非由研發該藥物的默克公司發起，也並非由監管機構委託。

一種可能改變生活的美容藥物

布雷齊斯認為，該藥物被歸類為非必要的、用於美容的藥物，改變了風險計算。 “這並非關乎生死的醫療必需品，”他說，“而是關乎頭髮。”

其生物學原理顯而易見。非那雄胺的作用機制是阻止睪固酮轉化為雙氫睪固酮 (DHT)，但這樣做也可能干擾神經類固醇，例如孕烯醇酮(allopregnanolone)——它與大腦中的情緒調節有關。動物研究發現，非那雄胺會對神經發炎產生長期影響，甚至改變海馬體的結構。

對某些患者來說，藥物停藥後，副作用並不會結束。據報導，一些揮之不去的症狀——被稱為「非那雄胺後症候群」(post-finasteride syndrome)——包括失眠、恐慌發作、認知功能障礙以及自殺念頭，這些症狀在停藥後仍會持續數月甚至數年。

監管漏洞，企業沉默

這份報告對FDA和默克公司的批評尤其嚴格。布雷齊斯認為，儘管雙方掌握著數百萬份病患記錄和強大的藥物警戒工具，但雙方都沒有及時採取行動。他認為，製藥業的沉默是出於策略性考慮，是受市場壓力和法律責任的驅使——這與過去默克公司處理萬絡（Vioxx）事件等爭議如出一轍。

該公司最近在公開聲明中聲稱：「對歐加農公司來說，沒有什麼比我們藥品的安全更重要。」然而，聲明中引用的所有安全研究均非由該製造商發起。

同時，FDA 花了五年時間回應一份公民請願書，要求在標籤上加上黑框警告。它的最終決定是什麼？在標籤上加上自殺意念警告——但並非正式警告。

現在怎麼辦？

布雷齊斯呼籲立即改變非那雄胺等藥物的審批、監管和處方方式。他的建議包括：暫停該藥物用於美容用途的營銷，直至安全性得到重新確認；強制進行上市後研究並嚴格執行；以及在自殺調查中系統地記錄用藥史。

對很多人來說，這些改變來得太晚了。這篇論文就是獻給這樣一個人——一位原本健康的男子，為了「改善」頭髮而服用非那雄胺。幾天之內，他陷入了嚴重的精神困擾。他再也沒有康復。幾個月後，他自殺了。

參考文獻:

1. Mayer Brezis. Failing Public Health Again? Analytical Review of Depression and Suicidality From Finasteride. The Journal of Clinical Psychiatry, 2025; 86 (4) DOI: 10.4088/JCP.25nr15862

這項研究發表在《美國臨床營養學雜誌》。

「我們發現，並非所有高品質的動物蛋白食品都是一樣的，」伊利諾大學厄巴納-香檳分校健康與運動機能學教授尼古拉斯·伯德 (Nicholas Burd) 說道，他與研究生 Žan Zupančič 共同領導了這項研究。

伯德先前的研究也揭示了類似的模式。一項早期實驗證明，肌力訓練後食用全蛋比單獨食用等量蛋白更能促進肌肉蛋白質合成。另一項研究發現，食用鮭魚比食用相同比例的加工混合食品更能產生更強的增肌效果。

綜上所述，這些研究結果發現，天然食物比加工食品更能有效促進運動後的肌肉生長。伯德指出，在某些情況下，天然食物中的天然脂肪含量實際上可能會增強肌肉生長活性。

在這項最新研究中，研究團隊採用先進技術測量並追蹤了16名年輕且身體活躍的成年人的肌肉蛋白質合成。為了準備測試餐，他們與伊利諾大學肉類科學實驗室合作，製作了脂肪含量精確的豬肉餅。

「這花了我們一年時間，因為要確保脂肪比例準確無誤實在太難了，」伯德說。所有肉都來自同一頭豬，肉餅被送到外部實驗室進行詳細的營養分析。脂肪與瘦肉的比例和其他營養成分得到驗證後，漢堡會被冷凍，直到實驗的餵食階段使用。

在參與者開始運動和飲食試驗之前，他們接受了同位素標記氨基酸的注射。這項技術使科學家能夠監測這些胺基酸融入肌肉組織的速度。在整個過程中，還採集了血液樣本，以測量循環氨基酸濃度。

在兩小時輸液之前和之後都進行了肌肉切片檢查，以建立肌肉蛋白質合成的基礎參考。

「然後我們帶他們去了健身房，」伯德說。 “他們推著輸液泵和其他東西。”

在健身房，參與者進行腿部推舉和腿部伸展運動，然後回到實驗室，吃三種測試餐中的一種：高脂豬肉漢堡、瘦豬肉漢堡或碳水化合物飲料。五小時後，研究人員再次進行肌肉切片檢查，以測量飲食和運動共同影響蛋白質合成的情況。

經過幾天的恢復後，16 名志願者中的 14 名重複了該​​過程，但改變了飲食類型，以確保個體差異不會影響結果。

如預期，與碳水化合物飲料相比，食用豬肉後，血液中的胺基酸含量急劇上升。然而，食用瘦豬肉漢堡的人體內氨基酸含量增幅最大——無論是總氨基酸還是必需氨基酸。

伯德說：“當你看到進食後血液中的氨基酸濃度增加時，你就會很清楚地知道這是來自你剛吃的食物。”

那些在重量訓練後食用瘦豬肉漢堡的人，其肌肉蛋白質合成率也比食用高脂豬肉漢堡的人更高。這令伯德感到意外，因為「之前使用全蛋或鮭魚等高脂肪食物進行的研究，通常顯示運動後肌肉蛋白質合成比食用蛋清或營養補充劑等低脂肪食物更顯著，」他說。

儘管重量訓練促進了食用豬肉的組別的肌肉蛋白質合成，但高脂肪漢堡中的蛋白質在參與者食用後的幾個小時內似乎沒有額外的好處，而瘦豬肉中的蛋白質則促進了肌肉蛋白質的合成。

「不知為何，高脂豬肉確實削弱了這種反應，」伯德說。 “事實上，吃高脂豬肉的人，其增肌潛力只比運動後喝碳水化合物運動飲料的人略好一點。”

伯德表示，對於那些想要透過肌力訓練獲得最佳肌肉增長效果的人來說，解讀這項研究的結果並非易事。這可能是因為豬肉餡的加工過程（包括將肉絞碎並將肥肉添加到瘦肉中）影響了消化動力學。

「食用瘦豬肉後，氨基酸含量略有增加，因此這可能是肌肉蛋白質合成的更大觸發因素，」伯德說。 「但這似乎僅限於碎豬肉。如果你正在食用其他食物，例如雞蛋或鮭魚，那麼食用完整食物似乎效果更好，儘管完整食物不會引起血液中氨基酸含量的大幅升高。”

伯德強調，運動是刺激肌肉蛋白質合成最強的因素。

「肌肉的大部分反應都來自肌力訓練，我們利用營養來試圖榨乾剩餘的潛力，」他說。 “說到重量訓練後的飲食，我們發現某些食物，尤其是未經加工的完整食物，似乎能更好地刺激肌肉。”

伯德也是營養科學教授，隸屬於伊利諾大學卡爾·R·沃斯基因組生物學研究所。

本研究由美國國家豬肉委員會的豬肉檢查計畫資助。資助方未參與研究設計、資料收集或分析。

參考文獻:

1. Žan Zupančič, Andrew T Askow, Takeshi M Barnes, Max T Deutz, Alexander V Ulanov, Ryan N Dilger, Anna C Dilger, Jared W Willard, Richard WA Mackenzie, Jocelyn E Harseim, Diego Hernández-Saavedra, Nicholas A Burd. Ingestion of a lipid-rich meat matrix blunts the postexercise increase of myofibrillar protein synthesis rates in healthy adults: a randomized controlled trial. The American Journal of Clinical Nutrition, 2025; DOI: 10.1016/j.ajcnut.2025.09.001

這項研究發表在《自然遺傳學》雜誌上，為開發這些特定細胞的治療方法提供了新的線索。它也增進了人們對憂鬱症的科學認識。憂鬱症影響全球超過2.64億人，是導致殘疾的主要原因之一。

「這是我們首次能夠透過將基因活動與調控DNA密碼的機制進行映射，從而確定哪些特定的腦細胞類型受到憂鬱症的影響，」資深作者、麥吉爾大學教授、道格拉斯研究所臨床科學家兼加拿大重度憂鬱症和自殺研究主席古斯塔沃·圖雷茨基博士說道。 “它讓我們更清楚地了解了干擾發生的位置以及哪些細胞受到影響。”

稀有腦庫帶來突破

該團隊利用道格拉斯-貝爾加拿大腦庫的死後腦組織進行了這項研究，該腦庫是全球少數幾個包含精神病患者捐贈腦組織的腦庫之一。

透過先進的單細胞基因組分析，研究人員檢測了數千個腦細胞的RNA和DNA，以確定哪些細胞在憂鬱症患者中表現不同，以及哪些DNA序列可以解釋這些差異。這項研究分析了59名憂鬱症患者和41名非憂鬱症患者的組織。

他們發現，兩種腦細胞的基因活性發生了改變：一類是負責情緒和壓力調節的興奮性神經元，另一類是負責管理大腦發炎的免疫細胞—小膠質細胞。憂鬱症患者在這兩種細胞類型中，許多基因的表達都存在差異，這說明重要的神經系統可能存在紊亂。

透過識別受影響的特定細胞，該研究加深了對憂鬱症生物學基礎的理解，並有助於消除對這種疾病的過時觀點。

「這項研究證實了神經科學多年來告訴我們的道理，」圖雷茨基說。 「憂鬱症不僅僅是情緒問題，它反映了大腦中真實存在的、可測量的變化。」

展望未來，科學家打算探索這些細胞變化如何影響大腦功能，以及針對這些變化是否能帶來更有效的治療方法。

關於研究

Anjali Chawla 和 Gustavo Turecki 等人撰寫的論文「單核染色質可及性分析識別導致重度憂鬱症的細胞類型和功能變異」發表在《自然遺傳學》雜誌上。

這項研究由加拿大衛生研究院、加拿大腦基金會、魁北克研究基金會—麥基爾大學的健康大腦、健康生活計畫資助。

參考文獻:

1. Anjali Chawla, Doruk Cakmakci, Laura M. Fiori, Wenmin Zang, Malosree Maitra, Jennie Yang, Dariusz Żurawek, Gabriella Frosi, Reza Rahimian, Haruka Mitsuhashi, Maria Antonietta Davoli, Ryan Denniston, Gary Gang Chen, Volodymyr Yerko, Deborah Mash, Kiran Girdhar, Schahram Akbarian, Naguib Mechawar, Matthew Suderman, Yue Li, Corina Nagy, Gustavo Turecki. Single-nucleus chromatin accessibility profiling identifies cell types and functional variants contributing to major depression. Nature Genetics, 2025; 57 (8): 1890 DOI: 10.1038/s41588-025-02249-4