美批準首個治療女性膀胱過動症新藥上市



2013年02月26日 15:06:49
來源: 中國科學報


     本報訊 美國食品藥品管理局(FDA)日前批準由默沙東公司研發的全球首個可用于治療女性膀胱過動症的非處方藥“奧昔布寧透皮貼劑”上市。

    女性膀胱過動症發病年齡多在45至60歲,因身體疲勞和情緒激動而引起排尿,包括尿頻、尿急和淋漓不盡。來自美國國家尿控協會的資料顯示:美國有2000多萬女性患有膀胱過動症。雖然膀胱過動症是一種可治愈的疾病,但80%的患者不會主動就醫,而是把症狀當做年齡增大的正常表現。


    哈佛醫學院臨床講師、Mount Auburn醫院波士頓婦科泌尿學會理事Eman Elkadry博士說,奧昔布寧透皮貼劑作為非處方藥物獲準上市,為女性提供了一個能夠獨立管理自身狀況的選擇,並建立新的控制意識;同時也表明膀胱過動症是一種可以被治愈的疾病。(潘鋒)


鄭醫師補充:


這種藥物早有口服劑型,學名為Oxybutynin,中文翻譯為奧昔布寧,這是一種抗膽鹼藥物,長效緩釋型與經皮吸收劑型效果沒有差別:


Baldwin C, Keating GM.Drugs 2009;69 (3):327-337. doi:10.2165/00003495-200969030-00008.


一般而言,有抗膽鹼作用的藥物的副作用就是排尿困難,此外還包含口乾、視力模糊、便秘、視力模糊、頭暈等等:


Mehta D (Ed.) 2006. British National Formulary 51. Pharmaceutical Press. ISBN 0-85369-668-3


嚴重的話甚至會導致譫妄,譫妄在高劑量使用時機率提高:


Andreasen NC and Black DW, "Introductory Textbook of Psychiatry." American Psychiatric Publishing Inc. 2006


這種抗膽鹼藥物使用的禁忌症包含閉鎖型青光眼(angle closure glaucoma )患者、胃食道逆流患者、虛弱的長者、腸道阻塞、大腸炎以及巨腸症患者,幾個月前,我曾在門診診治過一位疑似膀胱過動症的女性長者,但對藥物副作用反應極為敏感,由於他長期茹素而且飲食嚴重失衡,很多東西不敢吃,導致精神也出狀況,包含容易激動、極度頻尿、失眠以及憂鬱等等,甚至有輕生意念。所幸透過相關檢測,找出身體營養缺乏的原因,再配合相關治療穩定睡眠,現在依賴眠藥物藥物的劑量極低,頻尿狀況已明顯改善,尤其是睡眠穩定,症狀更穩定,這個案例儘管未施用胖胱過動症藥物,但也逐漸康復,足見其過度頻尿與精神緊張有關,而精神緊張又是長期營養失衡導致。


因此提醒大家,膀胱過動症,也可能是其他身體功能失衡原因引發的症狀,若能針對原因做根本處理,還是可以擺脫藥物依賴,迎向新生!

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