抗憂鬱症藥物可增加孕婦流產的機率

發表於 2011 年 01 月 11 日由中文編輯組

專題作家雪莉貝克

美國食品及藥物管理局 (FDA) 在 2005 年的時候即曾提出警告，表示在懷孕初期三個月使用抗憂鬱症藥物 Paroxetine (商品名稱 Paxil、Paxil CR 及 Pexeva) 可能會增加胎兒先天缺陷的風險，特別是心臟方面的問題；但是卻無法遏止孕婦使用 Paroxetine 等抗憂鬱症藥物。

根據刊載於《加拿大醫學協會雜誌》的研究資料指出，將近 4% 的孕婦都會在第一孕期的某個時間點服用這些藥物，以致於造成許多悲劇。新的研究顯示，在懷孕期間服用抗憂鬱症藥物，即會增加準媽媽流產的機率達 68%。

先前有關在懷孕期間使用這些藥物的研究大部分都很小型，而且是否會造成流產也不是主要的探究目標。但是這次由蒙特婁大學及聖賈斯汀大學附設醫學中心的研究人員所進行的大型研究，對於在懷孕期間使用抗憂鬱症藥物的影響做了詳盡的分析，包括藥物的種類及劑量，以及流產的風險等。

研究中，科學家以 5124 名懷孕 20 週流產的魁北克女性，與當地另外一群順利生產的女性進行比較。結果顯示，流產的女性當中即有 284 名曾經在懷孕期間服用過抗憂鬱症藥物。

SSRI 藥物皆會增加流產的機率

研究很早就已經證實選擇性血清素再吸收抑制劑 (SSRI) 會增加流產的風險，特別是 Paroxetine。Venlafaxine (商品名稱有 Effexor、Alventa、Argofan 及 Trevilor) (美國第 6 普遍的抗憂鬱症藥物) 則是屬於另外一種稱作 Arylalkanolamine SNRI (血清素及正腎上腺素再吸收抑制劑) 的 SSRI，和 Paroxetine 一樣特別容易造成流產。此外，每天服用大量的抗憂鬱症藥物並伴隨其它藥物，也會大幅增加流產的機率。

「由於這次的研究對象眾多，因此有關 SSRI 的影響的研究結果很有說服力」，蒙特婁大學暨聖賈斯汀大學附設醫學中心醫療及孕產研究小組組長，艾尼克貝拉爾在研究報告中寫道。

總體來說，美國現在大約就有 2700 萬人正在服用 SSRI。但是就如同 NaturalNews 先前的報導，此種藥物衍生而出的新風險不斷被揭露。例如，艾伯特愛因斯坦醫學院的研究人員在去年 12 月所發表的研究即顯示，服用 SSRI 藥物會大幅增加女性更年期後中風及死亡的機率。

鄭醫師補充:

最近有網友詢問懷孕時服用抗憂鬱劑是否會增加流產的風險，我把上述報導找出來給大家參考，相關參考文獻:

Hamid Reza Nakhai-Pour, Perrine Broy,and Anick Bérard

Use of antidepressants during pregnancy and the risk of spontaneous abortion CMAJ July 13, 2010 182:1031-1037; published ahead of print May 31, 2010, doi:10.1503/cmaj.091208