高雄長庚醫院心臟科門診昨天爆滿,每名心臟科醫師看診人數高達百人,但有不少病患其實是「呼吸過多症侯群」,醫師呼籲民眾若有喘不過氣現象,不妨先試著用充氣的塑膠袋呼吸,來回13次即可紓解症狀。


近來因相繼有名人因心肌梗塞而猝死,讓很多人覺得自己的心臟出問題。高雄長庚心臟科於昨天上午開五個診次,診診爆滿,有不少人還等著加號看診,把醫護人員忙壞了。


一名60歲的陳姓婦人因無法喘氣,好似要休克過去,家人帶來就診,主治醫師洪志凌看了婦人的症狀,認為是「呼吸過多症侯群」。


洪志凌說,現今100名自以為得了心臟病的人,有95人係因緊張、壓力所引起的「呼吸過多症候群」。他建議這類患者症狀上身時,不要再深呼吸,應改用充氣的塑膠袋蓋住口、鼻,多吸二氣化碳,反而有助改善症狀。


他表示,正常人靜止休息時,呼吸的速率約每分鐘12到13次,如果因緊張而變快到24到28次,血中的二氧化碳因呼吸換氣太快,而大量被排出體外,腦血管因二氧化碳下降而收縮,供應腦部的血流因而減少,便會有頭昏的感覺。


洪志凌說,換氣過度的結果,易導致腦血管收縮,身體血管卻擴張,引起低血壓,臉色蒼白,甚至就這樣昏倒了。若症狀上身時,不妨用充氣塑膠袋蓋在口鼻上,每分鐘吸氣、吐氣12到13次,再休息一下,如此做4、5遍便可以改善。




前陣子有名人因心臟病猝死,導致大家對心血管疾病的關注,同時也順帶讓一些人開始擔心自己「喘不過氣」的胸悶症狀是否與心臟病有關。有胸悶,當然最好請心臟科或胸腔科醫師先行診治,排除器質性的問題,接下來,如果是這篇文章所提的「過度換氣症候群」,就是完全另外的狀況。


服役過的人常容易在新訓或下部隊期間,看到少數的「菜鳥」會出現「過度換氣」,基本上,「過度換氣」是一種身心性疾病,絕大多數為心理壓力導致,發作是因吸氣長(怕吸不到氣),吐氣短,以致體內二氧化碳的濃度被稀釋而導致手麻、腳麻、胸悶、頭暈,對當事人最恐怖的感覺是愈吸不到氣愈想吸,愈想吸愈吸不到氣。「急救」的處理絕非給這個人吸氧氣,吸氧,會讓二氧化碳的濃度更低,所以用塑膠袋套在口鼻上,吸幾口,讓二氧化碳的濃度昇高,迅速地把體內的二氧化碳濃度拉高,但是提醒大家,這衹是「急救」的處理,如何防止再次復發呢?


我想先舉一個之前我在花蓮服務的時候,我所幫助的個案。他來求診時,服役已近一年,怎麼樣都不能算菜鳥,但是他持續有「過度換氣」的困擾,而且這個困擾出名到其他「菜鳥」分派到他的單位服務時,也講得出來, 但卻不認識他本尊的狀況。總之,他那個時候在部隊三不五十地發作,已經糟到部隊也很困擾,他也很沮喪。不得已,部隊帶他到醫院來求診,前面二次,被開了一些抗憂鬱劑及抗焦慮劑,搞得他頭暈腦脹,更想打人,第三次來我的門診,我建議他把藥物停下來,在住院期間,我使用由羅恩.賀伯特先生的聽析技術,找到他「過度換氣」的原始事件:原來在他國小時,有一次與同學玩耍,不小心撞到頭而頭暈,在當時意識陷入半昏的他被抬到保健室,有同學在旁邊指著他說:「他好像喘不過氣」,以致於在部隊中,衹要體能做多一點,頭暈的感覺一上來,他就開始覺得喘不過氣來。當然,他的「過度換氣」從此不藥而癒,若您問我花了多少時間,答案是:不到二小時。


有效的心靈技術,能夠處理心靈困擾的效率,往往超乎我們的想像,希望大家如果有「心靈健康」的困擾,儘量藉助有效的心靈技術來處理。


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