（中央社記者趙宏進台中縣14日電）從事機械業的廖先生，長年服用含類固醇的抗過敏性鼻炎藥，導致關節骨頭壞死，不到30歲就得換人工髖關節，台中慈濟醫院骨科醫師羅揚斌今天呼籲大眾謹慎用藥，以免終生遺憾。

　　廖先生的左腿感到痠痛已有一年時間，原本走一天才痛，今年變本加厲，只要走路就痛，他最初當做一般的筋骨痠痛，中西醫都看過，就是不見好轉。

　　台中慈濟醫院檢查發現，患者的髖關節已出現骰骨頭缺血性壞死，得置換人工關節。那麼年輕就要換人工關節，令人不解。羅揚斌發現，原因是廖先生長期服用含類固醇的抗過敏性鼻炎藥物。

　　廖先生說，國中開始就常因鼻水成天流不停影響上課，連出了社會都無法擺脫，他為貪圖方便與便宜，都到小診所跟藥房拿「抗鼻子過敏的藥」，因為吃了藥兩、三個小時就可以好，從13歲起，一吃15年。

　　廖先生表示，他並沒有警覺，不知不覺掉入類固醇藥物濫用的夢魘中，藥愈吃愈重，當一天藥量最高達30粒之多時，自己都被嚇到。

　　羅揚斌指出，類固醇藥物之所以會導致關節的嚴重傷害，原因是類固醇排不出來，屯積在人體內的脂肪細胞，作用在血管上皮，讓血管供應減少，造成局部組織壞死，對骨頭破壞的作用無法反轉，而骰骨頭血液供應從遠端往近端供應，只要血液供應被阻斷，又沒有其它側肢可以供應，就會造成骰骨頭缺血性壞死。

　　羅揚斌很驚訝會有那麼年輕就要換人工關節的案例，廖先生左側下肢的不適，經置換人工髖關節，現在已逐漸改善，狀況愈來愈好。980714

最近台中有案例發現，三十歲不到男性因為長期服用類固醇而導致關節壞死，需要作關節置換術，以三十歲之齡就需作關節置換術的案例，實為罕見。這則醫藥新聞提到當事人長期服用含類固醇的藥物的主因，是為了要抑制過敏性鼻炎的症狀，若他能瞭解過敏性鼻炎的改善，可以從隔離急性及慢性過敏原來改善，相信他可以減少大部分的藥物服用而避免走上換關節手術的狀況。

此外，他的主治醫師，羅性骨科醫師也提到類固醇導致關節的嚴重傷害，原因是：類固醇排不出來，囤積在人體內的脂肪細胞，作用在血管上皮，讓血管供應減少，造成局部組織壞死，對骨頭的造成不可逆的傷害，而骰骨頭血液供應被阻斷，亦無其他側支循環可以供血，自然造成骰骨頭壞死。

過去我在提到藥物可能會殘留於脂肪組織時，許多人對此不甚瞭解，亦不明白可以把身體毒素從脂肪組織排出體外的排毒程式對人們有何重要性，很高興有其他專科醫師在新聞媒體上提醒民眾，藥物殘留對身體的影響。

總之，身體有症狀，最好找出根源來處理，長期靠藥物來抑制症狀，除了藥物本身本身的副作用帶來的影響，亦可能造成脂肪組織累積毒素，造成身體另一層的負擔，提醒大家注意。已經長期服用藥物，擔心身體殘留毒素影響健康的人們，不妨多瞭解排毒程式的原理及作法來幫助身體清新，讓身心更健康。