（中央社記者黃慧敏台北 6日電）母親節將到，大環境不景氣誘發的精神壓力，對身為家庭健康支柱和守門人角色的媽媽更加明顯。醫師指出，門診已有不少40歲左右的媽媽，因更年期症狀提早出現而求診的現象。

台灣憂鬱症防治協會理事、林口長庚醫院精神科主任劉嘉逸說，35至44歲的媽媽奔波於工作、育兒、家務責任中，常常擔心先生或自己失業影響家計負擔，導致精神壓力倍增，常見的情緒問題包括失眠、焦慮、暴躁易怒，極容易轉為憂鬱症。

林口長庚醫院精神科醫師張家銘也發現，45到54歲更年期女性如果罹患憂鬱症，相較於沒有憂鬱症者會有更多的更年期症狀，其中以失眠（21.9%）、心悸（21.7%）、潮紅（20.4%）與頭痛頭暈（19.6%）為前四大主訴現象。

台灣婦產身心醫學會理事長謝燦堂指出，45到54歲身處更年期的媽媽，面對大環境的不景氣及龐大的生活壓力，可能誘發更年期症狀提早出現的現象，以門診現況來看，目前出現40歲左右的媽媽就已經因為更年期症狀提早出現而求診的現象。

很多人，甚至醫療從業人員，並不清楚壓力過大導致更年期會提早的真正源由何在，所以在治療上，更年期症狀給女性荷爾蒙、憂鬱焦慮症狀給抗憂鬱劑及抗焦慮劑，說白一點，就像是頭痛醫頭、腳痛醫腳的症狀治療而已。以永續經營的角度而言，算是比較理想的治療模式，但不滿意這種治療方式的人可以有更好的解決辦法嗎？

我們不妨參考功能性醫學的解釋角度與解決方式，在功能性醫學的評估上，很多婦女的更年期或停經提早報到，其實她們的卵巢及其他生殖系統的功能仍完全正常，這在相關的女性荷爾蒙健康評估中（包含女性荷爾蒙、男性荷爾蒙及抗壓力荷爾蒙在內的九項完整檢測，不同於一般的女性荷爾蒙篩檢）合併腎上腺皮質壓力分析就能明顯看出端倪。

長期壓力會導致壓力荷爾蒙（腎上腺皮質醇，CORTISOL）持續升高，由於壓力荷爾蒙濃度太高，會抑制免疫、消化或生殖等系統，故身體藉由腎上腺製造另一種抗壓力荷爾蒙--脫氫異雄固酮（DHEA）來平衡壓力荷爾蒙對身體的影響。DHEA一般人稱為青春之泉，與減緩老化的速度有關。人類在25-30歲時之間分泌最旺盛，至六十歲的分泌量約降至二十分之一。由於DHEA是許多荷爾蒙的前驅物質，尤其是性荷爾蒙，故對於兩性性功能的維持相當重要。許多人抱怨腦力退化，其實與DHEA不足有明顯關係。為了平衡長期壓力引起的壓力荷爾蒙濃度過高對身體的影響，DHEA會想辦法儘量維持一定濃度，然而不管壓力荷爾蒙或者抗壓力荷爾蒙的前驅物質都是PREGNENOLONE（孕烯醇酮），當事人若長期承受壓力而難以排解，會導致大部分的合成都往壓力荷爾蒙這邊走，DHEA的值就會越來越不足。DHEA不足，要合成性荷爾蒙的原料不足，自然會影響到正常月經週期運作所需的女性荷爾蒙，停經期自然提早來報到。其實，不只是女性，男性的更年期亦然，人們常提到男人過了四十，大多力不從心的男性更年期症狀，原理近似，相關機制請參考底下圖示。

所以，因為壓力的更年期提早報到（不管男性或女性）都能透過功能性醫學檢測來偵測壓力、抗壓力及性荷爾蒙的不平衡，藉由營養品及天然荷爾蒙的補充，幫助根本體質改善，恢復相關系統原有功能，這對於不想一直依賴藥物（治標療法）的人應該是比較根本且自然的改善之道。當然，壓力的抒解，若能藉由有效的心靈技術及生活改善技術來幫助當事人重新調整認知，讓真正心理負擔源頭能減輕，當然是更積極的完整改善作法。