| 抗憂鬱劑可能影響胎兒發育 |
| 加拿大一篇刊登在Archives of General Psychiatry的研究報告顯示，懷孕期間服用新型抗憂鬱劑，如選擇性血清素回收抑制劑（SSRIs）等藥物的婦女，其胎兒出生後，面臨體重過輕及呼吸疾病的風險較高。 研究主持人加拿大英屬哥倫比亞大學博士Oberlander表示，這項研究的主要目的是區別孕母的精神疾病（憂鬱症）與抗憂鬱劑兩者對新生兒的影響。Oberlander及其研究同僚檢視1998～2001年間約12萬筆新生兒的人口健康資料，有14％的媽媽患有憂鬱症。 研究人員將其新生兒分成兩組，一組嬰兒的媽媽（共1451名）懷孕期間曾接受SSRIs抗憂鬱劑治療，另一組嬰兒的媽媽（共14234名）則未接受這一類藥物治療，兩組嬰兒的媽媽均是憂鬱症患者。 比較後發現，母親曾接受SSRIs抗憂鬱劑治療的嬰兒，其呼吸疾病的發生率為13.9％，明顯比另一組的7.8％高，且住院期也比較長。同時，嬰兒的出生體重較輕，母親的懷孕期也較短，懷孕期間在37週內的比例明顯較高。 不過，Oberlander表示，這項研究雖然對於罹患憂鬱症且懷孕的婦女使用SSRIs抗憂鬱劑治療提出警告，但仍必須衡量不去治療，孕母憂鬱疾病或治療不足可能產生的風險，因此，這項藥物治療必須經由醫師充分告知相關訊息後使用。（摘自路透社報導，Antidepressants during pregnancy may affect baby，8/25/2006，Reuters Health） 本文由黃連盛摘譯，感謝林口長庚醫院精神科主任劉嘉逸審稿 |
我在門診或部落格的留言中，不時會遇到已經懷孕的媽媽，詢問他們原本正在服用的抗憂鬱劑，是否對胎兒有不良影響？過去，我們談到精神科用藥對胎兒影響比較大的不外乎是鋰鹽、安眠藥等等，這些對新生兒容易產生先天性心臟缺損或者唇顎裂的問題，然而對於抗憂鬱劑的研究似乎著墨較少，所以不少人認為抗憂鬱劑對胎兒沒有明顯的影響，然而根據加拿大研究人員，在2006年刊登於一級專業期刊Archives General Psychiatry的研究結果顯示：曾接受抗憂鬱劑SSRI治療的母親，他們的新生兒有呼吸疾病、體重過輕及早產的比例跟未接受過SSRI治療的母親相比，比例明顯較高。
所以，有憂鬱困擾的孕婦，在考量抗憂鬱劑可能對胎兒造成的影響，建議可以考慮在專業醫師的協助下，慢慢減藥，同時，搭配安全魚油或其他能幫助穩定情緒的營養品，應該是對新生兒比較安全的作法。
最近美國立法機關已經通過的法案MOTHER'S ACT，提到對於懷孕婦女必須作憂鬱症篩檢，經篩檢確定有憂鬱傾向，必須服用抗憂鬱藥治療的法案，因為關係到媽媽及下一代的健康，故以近幾年的研究提醒準媽媽們用藥安全。
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