血壓要量雙手 差太多心血管風險增

台灣十大死因當中,心臟病排名第二,僅次於癌症。在美國,心臟病也奪去不少人性命。醫師、學者都希望可能找到方法減少心臟病風險因子,降低心臟病發生率。美國最新研究發現,兩隻手臂血壓收縮壓如果相差超過十毫米汞柱(mmHg),往後出現心血管疾病風險就會大大增加,建議量血壓時,不要只量一手血壓,最好測量兩手血壓,相互比較,當發現兩手血壓值相差過大,就得提高警覺。

這項研究已發表於三月號「美國醫學期刊」(The American Journal of Medicine)。

血壓是重要健康參考指標,多數人在測量血壓時,只量一手血壓。不過這次研究發現,兩手手臂收縮壓若差距超過十毫米汞柱,患者就會比較容易出現心血管疾病。

美國麻州綜合醫院心血管與中風照護研究所研究人員以「佛雷明漢心臟研究」中的三千三百九十人圍觀察對象,這些人年齡都在四十歲以上,參與研究時都沒有罹患任何心血管疾病。研究人員追蹤發現,當兩隻手血壓收縮壓出現明顯差異,往後心血管疾病發作風險就會大幅上升。

研究人員認為,從研究結果來看,兩手血壓收縮壓差異過大似乎可被視為心血管疾病風險指標。研究人員也發現,年紀大的人較容易出現兩手收縮壓差距過大問題,像糖尿病患者、血壓收縮壓較高的人,以及總膽固醇濃度較高的人也都比較容易產生這種現象。

 

鄭醫師補充:

為什麼兩臂的血壓值相差過大,心血管風險增加?這項概念,早在我還在讀醫學院時,資深的心臟科教授便提出這樣的說法。原因在於兩臂的血管供應從心臟出來屬於不同分支,一旦兩臂血壓相差過大時,表示大動脈出現狹窄,當然就是心血管疾病的警訊了。

參考文獻:

Ido Weinberg, Philimon Gona, Christopher J. O'Donnell, Michael R. Jaff, Joanne M. Murabito. The Systolic Blood Pressure Difference Between Arms and Cardiovascular Disease in the Framingham Heart Study. The American Journal of Medicine, 2014; 127 (3): 209 DOI: 10.1016/j.amjmed.2013.10.027

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