鄭醫師的部落格

某些人對於輪班工作的適應良好，但不是每個人都能輕鬆地應付節律混亂的狀況。芬蘭最近的研究人員發現關鍵在於褪黑激素受體的基因耐受與否。

這篇刊登於睡眠期刊的新研究是第一次以基因觀點針對輪班工作者做系統性的分析研究。

透過基因的分析發現，在褪黑激素受體主管的基因受體( melatonin receptor 1A 簡稱MTNR1A)的變異與輪班工作者導致的工作相關衰竭有關。輪班工作會干擾約日節律(生理時鐘)，導致睡眠障礙以及白天的疲累。

這項研究深入分析還發現MTNR1A基因風險的強弱與MTNR1A調控基因的DNA甲基化強弱有關，甲基化越弱風險越高。

DNA甲基化是基因體的外基因調控，影響的不只是基因本身的序列，還與環境有關，比如像這篇研究提到的節律改變。

儘管只是影響一小部分的褪黑激素受體，但基因的風險變異會削弱自然的褪黑激素訊號，導致約日節律受到干擾破壞。

建議有輪班工作者若產生白天疲累或者睡眠困擾，可以考慮補充褪黑激素受體加強劑或者是天然褪黑激素來協助改善。

參考文獻:

1. Sulkava S, Ollila HM, Alasaari J, Puttonen S, Härmä M, Viitasalo K, Lahtinen A, Lindström J, Toivola A, Sulkava R, Kivimäki M, Vahtera J, Partonen T, Silander K, Porkka-Heiskanen T, Paunio T. Common genetic variation near melatonin receptor 1A gene linked to job-related exhaustion in shift workers. Sleep, November 2016