【華人健康網文/阮綜合醫院疾病管理衛教室黃秋玲衛教師提供】規律的運動、飲食及藥物是治療糖尿病的三大基石,其中運動除可有效控制糖尿病及改善心理、社會狀態之外,對健康的人來說,更是可以預防糖尿病的發生。
隨著年紀增長,身體的組成也會隨之改變。即使體重沒有明顯變動,在組成上卻是「脂肪越來越多,肌肉越來越少」。從20歲到70歲,整體肌肉量約下降40%,且隨著年齡的增加,肌肉流失的速度也會越來越快。
人體中多餘的血糖會轉變成肝糖儲存,有需要時,再由肝糖轉變為血糖,而肝臟與骨骼肌正是儲存肝糖的兩大器官,因此增加肌肉量有助於病人儲存肝糖,同時維持血糖的穩定,也可提升對血糖藥物的反應性。
事實上,糖尿病患相較於一般人,有更顯著肌肉質量減少與肌力下降的情形。原因在於糖尿病患雖然血糖偏高,但是無法被細胞有效利用,細胞只好轉而透過其他途徑,如蛋白質或脂肪獲得能量,肌肉的蛋白質組成部分因此被消耗,造成肌肉質量與肌力下降。
部分長期觀察老化的研究即指出,維持肌力有助於長壽,而維持肌力最有效的方法就是肌力訓練。
■糖尿病病人的肌力訓練
過去認為肌力訓練的過程,會快速提高血壓,可能增加運動過程中發生視網膜出血、心肌缺氧、休克等嚴重併發症或致死的危險。然而在肌力訓練的研究中,並沒有明確報告證實,且糖尿病患經過適當的肌力訓練,反而會降低心血管相關併發症的發生。顯然進行中高強度的肌力訓練是安全的。
簡單的肌力訓練方式包括:舉啞鈴、深蹲或是伏地挺身,或是在健身房利用專門的設備來進行。有效的肌力訓練應包含多組不同的肌肉群與足夠的運動強度,無經驗者建議先在專家指導下使用負重的器材,循序漸進地進行,效果好也比較安全。
■選擇自己適當的運動
總而言之,血糖的維持主要以飲食與藥物為主,運動是輔助的角色。運動可以讓飲食與藥物控制的效果更好,但也要注意潛在低血糖的危險,在運動前應先諮詢專業人員,評估了解自己的身體狀況,選擇適當的運動。
肌力訓練在某些部分的效益確實優於有氧訓練,但千萬不可偏廢只作肌力訓練。此外運動的持續性很重要,選擇自己喜歡且能從中獲得快樂的運動,更能讓自己的健康加分。
鄭醫師補充:
一般人到了中高齡,肌肉慢慢流失,如果有些慢性疾病,像是糖尿病等等,肌肉流失的速度更快。我們透過運動來維持肌肉的好處非常多,肌肉幫助保溫,且有助於穩定血糖,有利於長壽養生,建議大家務必維持固定肌肉運動的習慣。
事實上,能結合有氧以及無氧運動(重量訓練)的人,血糖控制效果最佳:
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