服用抗生素與未來五到十年內罹患結腸癌的風險增加之間存在明顯聯繫。瑞典於默奧大學的研究人員在對 40,000 例癌症病例進行研究後證實了這一點。抗生素對腸道微生物群的影響被認為是導致癌症風險增加的原因。
“結果強調了一個事實,即限制使用抗生素的原因有很多。雖然在許多情況下抗生素治療是必要的並可以挽救生命,但如果出現不太嚴重的疾病並且無論如何都可以治愈,則應謹慎行事。以上一切都是為了防止細菌產生耐藥性,但正如這項研究證實的那樣,也是因為抗生素可能會增加未來罹患結腸癌的風險,”於默奧大學癌症研究員索菲亞·哈利德解釋說。
研究人員發現,服用抗生素超過 6 個月的女性和男性在升結腸(小腸之後食物到達結腸的第一部分)罹患癌症的風險比未服用抗生素的人高 17%。開了任何抗生素。然而,未發現降結腸癌的風險增加。服用抗生素的男性患直腸癌的風險也沒有增加,而服用抗生素的女性患直腸癌的風險略有降低。
服用抗生素 5 到 10 年後,結腸癌的風險增加就很明顯了。儘管服用最多抗生素的人的風險增加最大,但也有可能觀察到在一個療程的抗生素後癌症風險的增加雖然很小,但具有統計學意義。
本研究使用瑞典結直腸癌登記處 2010-2016 年 40,000 名患者的數據。這些已與從瑞典整個人口中擷取的 200,000 名無癌症人組成的對照組進行了比較。2005 年至 2016 年期間,從瑞典處方藥登記處收集了有關個人抗生素使用情況的數據。瑞典的研究廣泛證實了較早的、規模較小的英國研究的結果。
為了了解抗生素如何增加風險,研究人員還研究了一種用於治療尿路感染的非抗生素殺菌藥物,該藥物不會影響微生物組。使用這種藥物的人患結腸癌的頻率沒有差異,這證實抗生素對腸道菌叢的影響增加了患癌症的風險。雖然該研究僅涵蓋口服抗生素,但即使是靜脈注射抗生素也可能影響腸道系統中的腸道菌叢。
“絕對沒有理由僅僅因為你服用了抗生素而感到恐慌。風險的增加是中等的,對個人絕對風險的影響相當小。瑞典也在引入大腸癌的常規篩檢。如同其他篩檢計劃,重要的是參與這樣任何癌症篩檢都可以及早發現甚至預防,因為有時可以去除癌症前兆,”索菲亞哈利德說。
參考文獻:
Sai San Moon Lu, Zahraa Mohammed, Christel Häggström, Robin Myte, Elisabeth Lindquist, Åsa Gylfe, Bethany Van Guelpen, Sophia Harlid. Antibiotics Use and Subsequent Risk of Colorectal Cancer: A Swedish Nationwide Population-Based Study. JNCI: Journal of the National Cancer Institute, 2021; DOI: 10.1093/jnci/djab125
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