close
科學雜誌《成癮》發表的一項新研究發現，沒有可靠的證據證實使用納美芬(nalmefene)、納曲酮(naltrexone)、阿坎酸(acamprosate)、巴氯芬(baclofen)或託吡酯(topiramate )來控製酒精依賴或酒精使用障礙患者的飲酒。充其量，一些治療在減少飲酒方面顯示出低到中等的功效，但這些發現來自具有高偏倚風險(high risk of bias)的研究。沒有人證明對健康結果有任何好處。
該研究匯總了 1994 年至 2015 年間發表的代表 6,036 名患者的 32 項雙盲隨機對照試驗的結果。這些研究比較了口服納美芬 (n=9)、納曲酮 (n=14)、阿坎酸 (n=1) 的效果, 巴氯芬 (n=4) 和託海馬酸鹽 (n=4) 對抗安慰劑。
由於存在偏倚風險（可能誇大藥物效果），許多研究提供了不可靠的結果。26 項研究 (81%) 顯示，由於大量退出，結果數據不完整或不完整的風險很高。17 項研究 (53%) 顯示選擇性結果報告不明確或風險很高，因為它們不包括方案註冊號，這將允許另一位研究人員檢查是否報告了所有結果。
主要作者帕爾帕庫爾博士說：“儘管我們的報告基於公共領域的所有可用數據，但我們沒有發現使用這些藥物控制飲酒有益的明確證據。這並不意味著這些藥物無效；它“這意味著我們還不知道它們是否有效。要知道這一點，我們需要進行更好的研究。研究人員迫切需要向政策制定者提供證據，證明這些藥物中的哪些可以有效地轉化為真正的減少危害策略。”
鄭醫師補充:
這篇研究主要在提醒:目前沒有任何已知聲稱可以治療酒癮藥物的臨床試驗被證實確實能有效控制及降低酒癮的嚴重度。
參考文獻:
- Clément Palpacuer, Renan Duprez, Alexandre Huneau, Clara Locher, Rémy Boussageon, Bruno Laviolle, Florian Naudet. Pharmacologically controlled drinking in the treatment of alcohol dependence or alcohol use disorders: a systematic review with direct and network meta-analyses on nalmefene, naltrexone, acamprosate, baclofen and topiramate. Addiction, 2017; DOI: 10.1111/add.13974
全站熱搜
留言列表
