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貓寄生蟲導致人自殺?‧獸醫:確影響人體但可治



(吉隆坡6日訊)貓只在身上的寄生物將令人類有自殺傾向?


一名獸醫向星洲日報指出,貓隻身上的寄生蟲——弓漿蟲(Toxoplasma gondii)確實會對人體造成特定的影響,但是可以治愈和預防的。


這名不願具名的獸醫指出,他並不清楚弓漿蟲將對人體產生甚麼樣的影響。


至於獸醫診所是否會為貓只提供預防針,他表示,據他所知,並沒有獸醫診所提供有關預防針。


據《星報》報導,一項在國際上公開的報告指,受弓漿蟲所感染的婦女,有更高的自殺風險。


寄生蟲學家維拉諾教授指出,226名接受弓漿蟲掃描的精神病人中,有76名(33.6%)的精神分裂症病人受到弓漿蟲感染。


“這項數據是挺高的。”


維拉諾是於2008年至2010年間,和馬來亞大學醫藥中心精神科顧問傑吉星基爾一同展開有關研究。


2012年一般精神病學彙刊中有指,丹麥4萬5千788名婦女的病例中,受弓漿蟲感染的婦女,有更高風險,面對自我暴力和自殺的傾向。


據報導,這種名為“弓形體病”(toxoplasmosis)的疾病是可以治療和預防的。


患病前兆出現感冒症狀


報導指,貓是弓漿蟲的主要宿主,但也可能寄生在人體或其他熱血動物的身上;患上弓漿體病的前兆是出現感冒症狀。


研究也發現,感染有關疾病後,將產生自殺的傾向。


至於弓漿蟲是否會影響對精神分裂症有所影響,維拉諾則說還是未知數,原因是這項研究仍屬於早期的研究。


他指出,226名接受掃描的患者當中,患上雙相情感障礙(bipolar disorder)和抑鬱症的病人極少,分別只有0.13%和0.18%;而焦慮和器質性腦症患者當中則沒有被弓漿蟲所感染。


傑吉星也透露,越來越多證據顯示,弓漿蟲感染和精神分裂症有莫大的關聯,有可能將使到精神病情惡化。


“有鑑於此,掃描對減少弓漿蟲感染有利。”


他補充,孕婦和抵抗力弱的人士可以進行掃描;患有精神疾病的人士比一般人更容易到弓漿蟲的感染,因為一旦精神疾病沒有獲得治療,他們的衛生和營養狀態不良,將有機會受弓漿蟲所感染。


馬大教授:或影響腦操作


馬來亞大學寄生組主任羅希拉馬末教授指出,弓漿蟲大都集中在腦部和眼部,因此可能會影響腦部的操作。


她說,受到弓漿蟲感染是可以治療的,貓只也可以打預防針;由於老鼠可能也會受到弓漿蟲所感染,因此,最好讓貓吃熟食,而非生老鼠。


鄭醫師補充:


上述報導研究的引用來源:


Toxoplasma gondii Infection and Self-directed Violence in Mothers


Marianne G. Pedersen, MSc; Preben Bo Mortensen, DrMedSc; Bent Norgaard-Pedersen, DrMedSc; Teodor T. Postolache, MD


Arch Gen Psychiatry. Published online July 02, 2012. doi:10.1001/archgenpsychiatry.2012.668

 

類似研究也發現精神分裂症患者若遭受過弓形蟲感染,自殺危險增加:

 Okusaga, Olaoluwa; Langenberg, Patricia; Sleemi, Aamar; Vaswani, Dipika; Giegling, Ina; Hartmann, Annette M.; Konte, Bettina; Friedl, Marion et al. (December 2011), "Toxoplasma gondii antibody titers and history of suicide attempts in patients with schizophrenia", Schizophrenia Research 133 (1-3): 150-155, doi:10.1016/j.schres.2011.08.006


以下我把醫學教科書對於弓形蟲的資料彙整一下給大家參考:


弓蟲症(Toxoplasmosis),一種因為原生動物弓形蟲(學名:Toxoplasma gondii)寄生而引起的疾病。它最主要的傳染族群是貓科動物,但是大多數爬蟲類和哺乳類動物都會被感染,其中也包括人類,是人畜共通傳染病。傳染的途徑主要是攝取被貓科動物的體液或糞便污染過的食物,此寄生蟲可以導致流產,因此孕婦在懷孕期間,一定要吃煮熟的肉類,注意衛生,避免清理貓的糞便、或清理時小心隔離,並不接觸與貓糞便接觸的物體。每天清理貓的糞便盒也可以在寄生蟲產生感染能力以前避免。


得到弓蟲症會有淋巴結腫大和發燒,婦女和小孩都很容易受到感染。弓蟲症的潛伏期大約是10天~30天。


典型的癥狀如同感冒,淋巴腺腫脹和肌肉酸痛幾天至數周。而如果免疫能力足夠強,不會復發。因此許多病人根本不知道自己染病。然而如果免疫能力比較弱,如愛滋病病人,或老人,感染弓漿蟲會引致其他嚴重的病變。


對於懷孕婦女來說,弓形蟲會增加憂鬱以及焦慮的風險,對非孕婦來說,也容易造成心情不佳的狀況:


 Groër, Maureen W.; Yolken,, Robert H.; Xiao, J.-C.; Beckstead, Jason W.; Fuchs, Dietmar; Mohapatra, Shyam S.; Seyfang, Andreas; Postolache, Teodor T. (May 2011), "Prenatal depression and anxiety in Toxoplasma gondii–positive women", American Journal of Obstetrics and Gynecology 204 (5): 433.e1-433.e7, doi:10.1016/j.ajog.2011.01.004


相對於主流醫學而言,有些研究發現這種感染不見得對於身心影響負面,前提是受感染者免疫力或者營養狀況不能太糟,有些研究發現弓形蟲能夠減緩失智症的惡化:


Jung, Bong-Kwang; Pyo, Kyoung-Ho; Shin, Ki Young; Hwang, Young Sang; Lim, Hyoungsub; Lee, Sung Joong; Moon, Jung-Ho; Lee, Sang Hyung et al. (March 21, 2012). "Toxoplasma gondii Infection in the Brain Inhibits Neuronal Degeneration and Learning and Memory Impairments in a Murine Model of Alzheimer's Disease". PLOS ONE A peer-reviewd open access journal.


對注意力不足過動症(ADHD)患者來說,弓形蟲感染可以改善症狀,原因是弓形蟲感染可以增加大腦多巴胺的濃度增加:


Sharot, Tali; Marc Guitart-Masip, Christoph W. Korn, Rumana Chowdhury, Raymond J. Dolan (11). "How Dopamine Enhances an Optimism Bias in Humans". Current Biology. PMID 22795698. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22795698. Retrieved 15 August 2012.


精神分裂症患者的不穩定與多巴胺過多有關,因此弓形蟲感染會與精神分裂症的罹患或者惡化有關,不難想像:


http://wwwnc.cdc.gov/eid/article/9/11/03-0143_article.htm


結論:弓形蟲感染增加多巴胺濃度,對不同精神疾患的影響有好有壞,精神分裂症或者孕婦最好避免感染,至於疑似過動症的小孩或者失智症患者,弓形蟲感染反而有益。

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