衛生署昨晚發布新聞指出，戒菸藥「戒必適」膜衣錠內varenicline成分可能導致不良反應，包括爆發肢體攻擊性、萌生自殺念頭、情緒障礙等精神疾病症狀及心律不整，與英國《每日郵報》日前報導案例類似。

    　國內通過的「戒必適」有一毫克及○．五毫克兩種劑量，衛生署強調，相關精神疾病副作用已載於藥品說明中，但民眾仍須小心使用。

    　台大醫院家醫科醫師郭斐然表示，「戒必適」在國內是新用藥，去年六月衛生署通過上市，十、十一月鋪貨，台大今年二月引進，國內使用人口有限。

    　美國食品藥物管理局（ＦＤＡ）去年十一月廿日發布服用含varenicline藥品引起不良反應的通報案例評估，發現消費者使用數天至數星期，可能有情緒低落或自殺的想法。英國《每日郵報》也指出服用後會導致心律不整。

    　郭斐然表示，上述副作用都是藥品上市後測試得到的結果，與上市前臨床試驗的副作用不同。他認為，戒必適屬短期（數月）用藥，不太可能造成長期心律不整。但因為是作用於大腦神經的傳導物質，可能影響腦神經，引發精神性疾病的機會較大。

    　美國食品藥物管理局目前無法證實，該不良反應究竟是尼古丁禁斷作用造成，還是因使用varenicline成分藥品所引起。

    　郭斐然說，戒菸本身就會引起憂鬱、焦慮、精神渙散等尼古丁戒斷症狀，要確定戒必適或varenicline副作用，還須比對更多戒菸者與非戒菸者使用後狀況。

    　衛生署表示，國內未接獲類似不良反應通報案件，但呼籲醫師應注意病患是否有情緒低落或自殺念頭發生。正服用該藥品的病患如發生前述情形，儘快洽詢診治醫師，或通報衛生署全國藥物不良反應通報中心02-2396-0100，網站：http://adr.doh.gov.tw。