CNN:花生減敏治療獲重大成就


中央社 更新日期:2010/02/22 16:58



(中央社台北22日電)美國「有線電視新聞網」(CNN)網站今天報導,對某些有嚴重食物過敏的人來說,花生如同毒藥,有些甚至只要一點點花生碎片就可能引發致命反應。



但新研究顯示,免疫療法可能抑制這些致命反應。這種與減敏注射引用相同原理,只應用在食物的治療方法,是在嚴密監控環境下,連續數月給病人服用少量但逐漸增加的花生。



這項由英國「劍橋大學醫院」(CambridgeUniversity Hospital)進行的研究,本月19日在「美國科學促進會」(American Association for theAdvancement of Science)年會中提出報告。



劍橋大學醫院研究員克拉克(Andrew Clark)醫生說,研究小組下月將以已完成的研究為範本,但增加控制組,開始對104名兒童進行隨機抽樣但嚴格控制的實驗。



美國「食品暨藥物管理局」(FDA)「食品添加物安全管制辦公室」(Office of Food Additive Safety)官員盧西歐里(Stefano Luccioli)說,美國每年約有3萬人因嚴重食物過敏送醫急診。根據「梅約醫院」(Mayo Clinic)統計,4%的成人與6%到8%3歲以下兒童有食物過敏問題。



克拉克說,在已完成的研究中,23名對花生過敏的兒童每日食用1公克的花生,並在每兩週後審慎增加花生的食用量,一直到他們能夠每天吃約5顆花生。



克拉克說,他們每天吃這樣份量的花生至少6週,除了少數口腔刺痛或腹痛外,大多數都適應良好。



克拉克說,研究結果顯示,23人中的21人,也就是91%的兒童每天能安全食用至少5顆花生,沒有任何過敏反應。另外兩名兒童之一每天能吃2顆花生,另一則退出實驗。半年之後,有19人一次能吃12顆花生;一年後,有15人一次能吃32顆花生。他們並表示已經不必因擔心過敏而仔細閱讀食品標示了。



並未參與研究的紐約「西奈山醫學中心」(MountSinai Medical Center)小兒科助理教授諾瓦克魏格辛(Anna Nowak-Wegrzyn)說,「這個研究很令人振奮。這些人原本對一點點(花生)就有過敏甚至致命反應,研究竟然讓他們能夠容忍如此大量的花生。」



她接受CNN訪問時表示,「即使不能根治,但我相信未來3到5年內我們就可以給病人提出治療方法。」



專家表示,延後兒童食用常見過敏源食物如牛奶、大豆等並無好處,過去的觀察研究顯示,早期的避免甚至可能增加罹患過敏症的機率。



專家提醒說,類似研究是在專業人士密切觀察下進行,旁邊有緊急醫療隨時待命,並不適合在家中進行。(譯者:中央社楊超寰)990222





過敏反應,可以粗分急性過敏反應及慢性過敏反應,急性過敏反應以免疫球蛋白IgE反應來表現,一般而言,有某些嚴重急性過敏原的人,在接觸了過敏原之後,大約半個小時,最常不會超過兩個小時就會有過敏反應發生。在急性過敏的治療原則,一般而言,大多是能避最好避免,但對一些吸入性及接觸性的過敏原,例如塵蟎這種在台灣非常普遍的過敏原來說,尤其是塵蟎喜歡的環境,就是溫暖潮濕,因此,對很多過敏的人來說,即便知道對塵蟎有過敏的人而言,想要儘量避免都有很大的困難。一般都是從居家環境改善開始,諸如改用抗菌防蟎的寢具,同時,配合除濕及減少地毯或者絨毛玩具的接觸,除此之外,鮮少人知道其實還可以透過減敏療法來幫忙。


最近美國有臨床研究發現,對花生有嚴重過敏的人,若能以微量的花生(每天一公克),兩週後審慎地慢慢增加重量,到後來,23有個實驗對象有19個人,半年後,可以吃到12顆花生,一年以後,有15個人可以吃到32顆花生,這就是減敏治療的治療方式。國內的健保醫療,對某些有過敏性鼻炎合併有塵蟎過敏的患者,能夠提供塵蟎方面的減敏療法,方法與上述類似,接受治療的人,開始每一到兩週,接受一次塵蟎過敏原的減敏皮下注射,注射物的內容物,即是從塵蟎身上萃取下來的蛋白質,稀釋成低濃度,然後以緩慢的梯度慢慢增加,療程通常需少都要半年以上。


對其他過敏原反應不明顯的人,單純做塵蟎的減敏療法,常可以在此單一醫療法獲得極大的改善,但在臨床上的觀察發現,有塵蟎過敏的人,往往也容易合併其他過敏原的問題,尤其是一般醫療人員不熟悉的慢性過敏原,更像是暗箭一樣難防,這部分若沒有透過相關的慢性食物過敏原檢測來瞭解,在改善上往往難竟全功。減敏療法建議不要在家裡自己做,因為在過程中,有時候還是有機會出現急性過敏反應的狀況,若沒有醫療環境的監控,無法做立即的處理,因此容易發生危險。一般做完減敏治療需在醫療院所觀察半個小時左右,就像大家打完疫苗不能馬上離開一樣。


過敏反應,除了可能會造成呼吸道問題(例如鼻塞、打噴嚏、流鼻水等等)、還有皮膚、腸胃道、生殖泌尿道等等問題,很多父母並不清楚,小孩上了小學還會尿床,其實與他們的過敏是有關係的。此外,過敏造成小孩的易怒、衝動控制不佳、注意力不集中甚至過動的情形,其實還蠻常見的,國外曾有大規模的統計發現:注意力不足過動的患者,七成以上有過敏的問題,因此,對這七成的ADHD患者若能在過敏上找出過敏的根源,予以相關的飲食調整與其他方式(例如急性過敏的減敏療法),改善的比率達九成以上。改善過敏,也能提升免疫力,過敏兒幾乎是藥罐子,這是非常普遍的現象。


當我們談到過敏改善,運動也是增加身體免疫力,同時生活作息正常,也能幫助過敏的改善,現在過敏人口似乎與日遽增,與太乾淨也有關係,過去我們也提醒大家,適當地接觸一些泥巴及外來的不潔物,其實是在幫助免疫系統鍛鍊,進而減少過敏的狀況,相關的文章請參考:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=15366&prev=15458&next=14726&l=f&fid=28


 


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