【台灣醒報記者林怡秀報導】覺得自己「性趣缺缺」，除了求助泌尿科醫師，也有可能是腦下垂體異常惹的禍！萬芳醫院神經外科醫師廖國興指出，根據美國研究，約有6％的人會患有大小不一的腦下垂體腫瘤，其中以泌乳激素異常最常見，女性表現症狀為停經、不孕，男性表現則為性功能障礙、女乳症等。

49歲的林先生，兩年前開始出現性趣降低、次數減少、失眠及畏光等症狀，在健檢中經核磁共振掃描才發現，腦下垂體長了一個直徑2公分的腫瘤，不但影響到賀爾蒙分泌，而且壓迫到視神經，只能勉強看到報紙的標題。經電腦刀治療才終於痊癒。

廖國興說，腦下垂體腫瘤發生的原因不明，推論主要是基因突變所造成，而且根據美國研究，約有6％的人會患有大小不一的腦下垂體腫瘤。「一般來說，好發年齡多在40歲至50歲之間，女生的比例略多於男生。」

廖國興指出，雖然腦下垂體腫瘤好發率甚高，但也不是所有腦下垂體腫瘤患者都會有明顯的症狀發生。

這裡提供一個非腦下垂體腫瘤但會導致體內泌乳激素升高的方法，就是服用抗精神病藥物。所謂抗精神病藥物，其適應症就是妄想或者幻覺的症狀，過去在精神分裂症或者妄想症的患者用得比較多，但躁鬱患者也時常會被開立這類藥物來控制症狀。

很多人對此沒有概念，為何抗精神病藥物會引發體內泌乳激素過高？讓我們先瞭解泌乳激素的相關作用，除了產後的媽媽體內需要泌乳激素來刺激乳腺分泌乳汁哺餵寶寶以外，泌乳激素本身與性行為後的性滿足感有直接關係。多巴胺這種荷爾蒙則與性慾激發有關，多巴胺與泌乳激素的關係是互為拮抗的，健康的人，兩者濃度存在一種平衡的狀態。體內的泌乳激素濃度，可作為性滿足及性放鬆的指標，然而濃度太高，會導致陽痿及性欲缺乏的症狀。大部分的抗精神病藥物（不管傳統或者新一代），大多會作用在多巴胺系統，作用的結果是讓多巴胺濃度下降，既然與泌乳激素互為拮抗，因此多巴胺濃度下降的結果，就是讓泌乳激素濃度上升，因此，我們常會聽到有人服用了抗精神病藥物以後導致陽痿及性欲缺乏，女性就是停經、不孕。女性停經、不孕的原因在於泌乳激素太高，會抑制女性卵巢的排卵功能，因而導致不孕。男性還有可能產生男性女乳甚至泌乳等等。 

有服用抗精神病藥物的人若出現上述狀況，極可能是因為藥物引發泌乳激素過高，提醒大家注意！